home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ CD-ROM Today (UK) (Spanish) 15 / CDRT.iso / dp / 0389 / 03894.txt < prev    next >
Text File  |  1994-01-17  |  7KB  |  167 lines
  1. $Unique_ID{BRK03894}
  2. $Pretitle{}
  3. $Title{Kawasaki Disease}
  4. $Subject{Kawasaki Disease Mucocutaneous Lymph Node Syndrome MLNS MLN Measles
  5. Streptococcal Infections}
  6. $Volume{}
  7. $Log{}
  8.  
  9. Copyright (C) 1986, 1990, 1991 National Organization for Rare Disorders,
  10. Inc.
  11.  
  12. 186:
  13. Kawasaki Disease
  14.  
  15. ** IMPORTANT **
  16. It is possible the main title of the article (Kawasaki Disease) is not
  17. the name you expected.  Please check the SYNONYMS listing to find the
  18. alternate names and disorders subdivisions covered by this article.
  19.  
  20. Synonyms
  21.  
  22.      Mucocutaneous Lymph Node Syndrome, also known as MLNS and MLN
  23.  
  24. Information on the following Diseases can be found in the Related
  25. Disorders Section of this report.
  26.  
  27.      Measles
  28.      Streptococcal Infections
  29.  
  30. General Discussion
  31.  
  32. ** REMINDER **
  33. The information contained in the Rare Disease Database is provided for
  34. educational purposes only.  It should not be used for diagnostic or treatment
  35. purposes.  If you wish to obtain more information about this disorder, please
  36. contact your personal physician and/or the agencies listed in the "Resources"
  37. section of this report.
  38.  
  39.  
  40. Kawasaki disease is characterized by diseased lymph nodes in the neck
  41. with a high spiking fever and a rash, primarily over the trunk.
  42. Polyarteritis (multiple sites of inflammatory and destructive lesions in the
  43. arterial system) also occurs, especially in large and medium sized arteries.
  44. The coronary vessels are particularly vulnerable.
  45.  
  46. Symptoms
  47.  
  48. Kawasaki Disease is a childhood illness characterized by diseased lymph nodes
  49. in the neck, high fever, sore throat, irritability or fatigue, a bright red
  50. tongue, dry, cracked lips, and a rash primarily over the trunk.  This
  51. syndrome predominantly affects people of Japanese ancestry.  Multiple sites
  52. of inflammatory and destructive lesions in the arterial system
  53. (polyarteritis) occur, and may involve the coronary vessels in twenty percent
  54. of those affected.
  55.  
  56. Causes
  57.  
  58. Recent research suggests that Kawasaki disease may be caused by a retrovirus.
  59. Although they have not yet identified the virus, antibodies to retroviruses
  60. have been found in the white blood cells of Kawasaki patients.
  61.  
  62. Affected Population
  63.  
  64. Kawasaki Disease occurs mostly in children of Japanese descent under nine
  65. years of age.  An estimated 4,000 Americans will acquire this disorder each
  66. year.  There have been rare reports of this disorder in individuals up to
  67. twenty-seven years of age.  The male to female ratio is 1.5 to 1, with
  68. serious complications found more often in males.  Although the disease was
  69. first recognized as a clinical entity in Japan during 1961, cases have been
  70. reported throughout the world.  It is presumed to occur most commonly in the
  71. Japanese, with fifteen cases per 100,000 population reported per year in
  72. children ages four years and under.
  73.  
  74. It is estimated that twenty percent of affected children develop heart
  75. complications from Kawasaki disease.  The death rate in the United States
  76. from this disorder is only one percent of those affected.
  77.  
  78. Related Disorders
  79.  
  80. Measles, also known as rubeola, is a very contagious viral disease causing
  81. fever and rash.  Measles is usually considered a disease of childhood; it
  82. can, however, affect persons of all ages.  Symptoms include fever, white
  83. spots in the eyelids and mouth (Koplik spots), sore throat, cough, red eyes
  84. and runny nose, as well as a red rash.  The illness usually lasts two weeks
  85. or more.  There is no treatment for measles other than treating the symptoms
  86. of the illness.  A vaccine is available for the protection of anyone fifteen
  87. months or older.
  88.  
  89. Streptococcal infections result from infection with the streptococcus
  90. bacteria.  This infection usually results in illnesses such as sore throat,
  91. tonsillitis, impetigo, scarlet fever, chorea, and nephritis.  Antibiotics are
  92. used for treatment of these types of infection.
  93.  
  94. Therapies:  Standard
  95.  
  96. Early in the course of Kawasaki Disease, administration of high dose
  97. intravenous gamma-globulin plus aspirin often reduces the occurrence of
  98. coronary-artery abnormalities.  This treatment significantly reduces fever,
  99. and may reduce inflammation of the respiratory tract mucous membranes,
  100. central nervous system, joints and skin.  Guarding against infection is
  101. recommended.  Further treatment should be symptomatic and supportive.
  102. Gammaglobulin appears to be an effective treatment in many cases.
  103.  
  104. ECG's should be checked frequently.  Some authorities recommend close
  105. follow-up with two-dimensional electrocardiograph and possible coronary
  106. angiography whenever a coronary aneurysm is suspected.  Long-term evaluation
  107. of patients with suspected coronary-artery abnormalities is recommended to
  108. hopefully prevent later development of coronary disease.
  109.  
  110. Aspirin therapy may prevent formation of coronary aneurysms.  The
  111. duration of aspirin therapy is guided by the course of the disorder and is
  112. usually continued for several months.  If coronary aneurysms develop, aspirin
  113. is often prescribed for a longer period of time to prevent clotting.  In some
  114. cases, coronary artery bypass surgery may be beneficial.  Corticosteroids are
  115. not recommended as routine therapy in this syndrome.
  116.  
  117. In 1990, the National Institutes of Health recommended that standard
  118. therapy for Kawasaki Disease should include intravenous immunoglobulin
  119. (gammaglobulin) and aspirin.
  120.  
  121. Therapies:  Investigational
  122.  
  123. Investigators are trying to determine if a single high dose of intravenous
  124. gamma globulin with aspirin is a more effective initial treatment for
  125. Kawasaki Disease than four lower doses.
  126.  
  127. Kawasaki Disease is currently being studied by Jane W. Newburger, M.D.,
  128. a senior associate in the Department of Cardiology at Children's Hospital in
  129. Boston, MA.
  130.  
  131. Fred S. Rosen, M.D. and James L. Gamble, who is a professor of pediatrics
  132. at Harvard Medical School, have been studying this disorder.
  133.  
  134. This disease entry is based upon medical information available through
  135. October 1991.  Since NORD's resources are limited, it is not possible to keep
  136. every entry in the Rare Disease Database completely current and accurate.
  137. Please check with the agencies listed in the Resources section for the most
  138. current information about this disorder.
  139.  
  140. Resources
  141.  
  142. For more information on Kawasaki Disease, please contact:
  143.  
  144.      National Organization for Rare Disorders (NORD)
  145.      P.O. Box 8923
  146.      New Fairfield, CT  06812-1783
  147.      (203) 746-6518
  148.  
  149.      NIH/National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
  150.      9000 Rockville Pike
  151.      Bethesda, MD  20892
  152.      (301) 496-5717
  153.  
  154.      Centers for Disease Control (CDC)
  155.      1600 Clifton Road, NE
  156.      Atlanta, GA  30333
  157.      (404) 639-3900
  158.  
  159. References
  160.  
  161. THE MERCK MANUAL, 15th ed., Robert Berkowe, M.D., ed in chief, published by
  162. Merck, Sharp & Dohme Research Labs, Rahway, NJ, 1987.  Pp. 2050.
  163.  
  164. THE CECIL TEXTBOOK OF MEDICINE, 18th Ed.:  James B. Wyngaarden and Lloyd H.
  165. Smith, Jr., Eds; W.B. Saunders Co., 1988.  2323-2324, 1523.
  166.  
  167.