home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ SereneScreen Aquarium / Aquarium.iso / extras / ViewGadget / data1.cab / Program_Executable_Files / ViewGadget.exe / TEXT / IDR_FORM < prev    next >
Text File  |  2001-07-26  |  2KB  |  42 lines
  1.  
  2.                 V-I-E-W-G-A-D-G-E-T  R-E-G-I-S-T-R-A-T-I-O-N  F-O-R-M
  3.  
  4. 1. Please address an envelope to:
  5.  
  6.         Prolific Publishing, Inc.
  7.         P.O. Box 5000
  8.         Burbank, CA 91508-5000
  9.  
  10. 2. Please affix proper postage to the envelope.
  11.  
  12. 3. If you have not filled out the data on the Preferences:Registration Tab, then some of your fields below might be empty.  Please double check each and every piece of information, and confirm that it is all correct.  If something is not correct, please correct it and reprint, or print clearly on the form.  Thank you.
  13.  
  14.  
  15. NAME:       _______________________________________________
  16.  
  17. COMPANY:    _______________________________________________
  18.  
  19. ADDRESS:    _______________________________________________
  20.  
  21. CITY:       _______________________________________________
  22.  
  23. ST:         _______________________________________________
  24.  
  25. ZIP:        _______________________________________________
  26.  
  27. EMAIL:      _______________________________________________
  28.  
  29. CC#:        _________________#_____________________________
  30.  
  31. EXP. DATE:  _______________________________________________
  32.  
  33.  
  34.  
  35. 4. _____________________________/__________
  36.         YOUR SIGNATURE             DATE
  37.  
  38.  
  39. 5. Please include your Check or Money order for $8.00; or your Credit Card number and expiration date.  The address on the registration and the address for the Credit card must match.  We will only mail the registration information to the address on the credit card.  Please do not send cash, small animals, or anything perishable.
  40.  
  41. 6. Seal the envelope and mail it.  Thank you.
  42.