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/ The Sexotica Collection 1 (Demo) / sexotica.zip / ORDER.FRM < prev    next >
Text File  |  1993-02-21  |  2KB  |  53 lines
  1.  
  2.              -- Dragon's Eye Productions order form --
  3.  
  4.  
  5.  Mail a complete copy of this form to us, or fax it in to (512) 343-0890.
  6.        Or call our toll-free order line at (800) 243-1515, ext. 300-BR
  7.        (This line is for Visa and Mastercard orders only, please!)
  8.  
  9.                             Dragon's Eye Productions
  10.                              4815 West Braker Lane
  11.                                 Suite 502-164
  12.                               Austin, TX  78759
  13.  
  14. ========================== Please Rush Me: ==============================
  15.  
  16. ___ copies of Sexotica #1: The Pearl Beyond All Price,
  17.     Chocolate Decadence, King Takes Queen Mate!, and The
  18.     Island of Dr. Yes. for $39.95 each........................ __________
  19.  
  20.                    Pennsylvania residents MUST add 6% tax..... __________
  21.  
  22.                                                 Total enclosed __________
  23.  
  24. Diskette size (circle one) :   3.5   5.25
  25.  
  26.  
  27.           Name: _______________________________________________
  28.  
  29.        Address: _______________________________________________
  30.  
  31.   City, ST Zip: _______________________________________________
  32.  
  33.        Country: ____________________  Phone: __________________
  34.  
  35. Payment by:  [ ] Check   [ ] Money order  [ ] Mastercard  [ ] Visa
  36.  
  37.         Card # _________________________ Exp Date: ____________ 
  38.  
  39. I hereby state that I am over 21, and that the material I am ordering
  40. is acceptable by the standards of my local community.
  41.  
  42. Signature: __________________________________
  43.  
  44.  
  45.  
  46. Is this your first order from Dragon's Eye?   YES   NO
  47.  
  48. [ ] Check here if you'd like information on purchasing black and white
  49.     original art that was drawn and scanned to create Sexotica.
  50.  
  51. <Optional Trivia Question>  Where did you obtain this copy of Sexotica?
  52.  
  53.