home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Daytime Express / DaytimeExpress.cdr / 001a / bcsmnu20.exe / ORDER.DOC < prev    next >
Text File  |  1990-12-01  |  2KB  |  65 lines

  1.  
  2.  
  3.                          BCS MENU PROGRAM Ver. 2.0
  4.                             O R D E R   F O R M
  5.  
  6.    Please complete and send this order
  7.    form along with remittance to:                      Date:  ___ /___ /___
  8.            Bristol Computing Systems, Inc.
  9.            Suite 162                                                    BCS
  10.            200 Linden Street
  11.            P. O. Box 9009
  12.            Wellesley, MA 02181
  13.  
  14.    Name ___________________________________________________________________
  15.  
  16.    Company Name ___________________________________________________________
  17.  
  18.    Title        ___________________________________________________________
  19.  
  20.    Address      ___________________________________________________________
  21.  
  22.                 ___________________________________________________________
  23.  
  24.    City         _____________________________ State ______ Zip ____________
  25.  
  26.    Country      _________________________ Telephone _______________________
  27.  
  28.    Select Diskette Type  ___ 3.5" (720k)    ___5.25" (360k)
  29.  
  30.    Select appropriate quantity and price
  31.    (Includes BCS Menu Program diskette and documentation.)
  32.  
  33.           (1 to 5)     at $34.95 each:    _____ X $34.95 =     $__________
  34.  
  35.           (6 to 20)    at $32.95 each:    _____ X $32.95 =     $__________
  36.  
  37.           (21 to 100)  at $30.95 each:    _____ X $30.95 =     $__________
  38.  
  39.           (101 to 250) at $28.95 each     _____ X $28.95 =     $__________
  40.  
  41.           (250 to 500) at $26.95 each     _____ X $26.95 =     $__________
  42.  
  43.           (501 to 999) at $24.95 each     _____ X $24.95 =     $__________
  44.  
  45.                                                    Subtotal:   $__________
  46.  
  47.          (Massachusetts residents add 5% sales tax)     Tax:   $__________
  48.  
  49.                                              TOTAL ENCLOSED:   $__________
  50.  
  51.    1000 or more - send this order form along with your requirements for a
  52.    special quote.
  53.  
  54.    Terms:  MasterCard, Visa, Check or Money Order drawn on a U.S.A. bank
  55.            in U.S. funds.  All licenses are prepaid only.  Orders outside
  56.            the United States add $5.00.  Please make checks payable to
  57.            Bristol Computing Systems, Inc.
  58.  
  59.  
  60.    Form of Payment:   ___Check   ___Money Order   ___MasterCard   ___Visa
  61.  
  62.    Credit Card Number _____________________________ Expiration ____________
  63.  
  64.    Cardholder Signature ___________________________________________________
  65.