home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ The Best of Select: Games 3 / cd.iso / games / hockey / univbe50 / doc / order.doc < prev    next >
Text File  |  1995-01-22  |  3KB  |  63 lines
  1.  
  2.  
  3.                     Software Products Order/Registration Form
  4.  
  5.     SciTech Software                            Date: (dd/mm/yy) ___/___/___
  6.     GPO Box 4216NN
  7.     South Melbourne, 3205                        ** Please read PRODUCTS.DOC
  8.     AUSTRALIA                                       for ordering information
  9.     Phone: 1-800-4UNIVBE (USA & Canada only)
  10.     Fax:   +61 3 690 2137
  11.  
  12.     Name: __________________________________________________________________
  13.     Company: _______________________________________________________________
  14.     Address: _______________________________________________________________
  15.              _______________________________________________________________
  16.              _______________________________________________________________
  17.     Phone: ___________________________________  Fax: _______________________
  18.     Email: _________________________________________________________________
  19.  
  20.     Register product(s) to: [ ] Company     [ ] Individual
  21.  
  22.     Pay By:   [ ] Cheque (A$)  [ ] Money Order (A$)  [ ] Credit Card
  23.  
  24.     Credit Card Orders: MasterCard / Visa (circle one):
  25.  
  26.         Card Number ___________________________________ Expires ___/___
  27.         Exact name on card (print) ____________________________________
  28.         Signature (REQUIRED) __________________________________________
  29.  
  30.     For mail orders from outside of Australia, the shipping charge is A$5
  31.     and will be delivered via airmail. For orders within Australia, no
  32.     shipping charges apply. Phone orders to 1-800-4UNIVBE within the USA &
  33.     Canada will be processed in US$ and the shipping charge will be US$3.
  34.  
  35.       Product (see PRODUCTS.DOC for details)   Cost        Qty   Price
  36.       --------------------------------------   ----        ---   ------
  37.       UniVBE/Pro 4.x Upgrade                  A$15(US$10)  ___ $ ______
  38.       UniVBE/Pro 4.x Upgrade, disk + manual   A$22(US$15)  ___ $ ______
  39.       UniVBE/Pro 5.x                          A$30(US$20)  ___ $ ______
  40.       UniVBE/Pro 5.x, disk + manual           A$45(US$30)  ___ $ ______
  41.  
  42.       Disk size:   [ ] 3.5"     [ ] 5.25"
  43.  
  44.       Subtotal:                                                $ ______
  45.       Shipping Charges (See above for amount!):                $ ______
  46.       Total Enclosed:                                          $ ______
  47.  
  48.     I have read and agree to abide by the enclosed license agreement:
  49.  
  50.       (Signature) _____________________________________________________
  51.  
  52.  
  53.  
  54.  
  55.  
  56.  
  57.  
  58.  
  59.  
  60.  
  61.  
  62.  
  63.     Software Tools Order/Registration Form                      Page: 1