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Text File  |  1995-10-16  |  2KB  |  51 lines

  1.     Vorname, Name   : ___________________________    Tel.:__________
  2.                                                      Fax.:__________
  3.     Strasse u. Nr.  : ___________________________    K-Nr.__________
  4.  
  5.     PLZ + Wohnort   : ___________________________    Datum: ________
  6.  
  7.  
  8.  
  9.  
  10.      JDS - Software Vertrieb                       Tel.: 04451-959195
  11.      Jens Driese                                   Fax.: 04451-959196
  12.      Postfach 1269                                 CIS:  100273,2252
  13.                                                    BTX:  DRIESE#
  14.      D-26302 Varel
  15.  
  16.  
  17.  
  18.     Bestellung:
  19.  
  20.       Menge  Produkt                         Preis          Summe
  21.       -------------------------------------------------------------------- 
  22.  
  23.       ____   TreeChart fuer Windows           99,00 DM  =    _____ DM
  24.  
  25.     () Porto- und Verpackungskosten (Post)                 +  8,00 DM
  26.  
  27.     Zuschlaege:
  28.     ==========
  29.     () UPS-Versand               (+ 4,00 DM)               + _____ DM
  30.     () Nachnahme                 (+ 5,00 DM)               + _____ DM
  31.     () Eilzustellung             (+12,00 DM)               + _____ DM
  32.  
  33.     () Auslandszuschlag          (+ 7,00 DM                + _____ DM
  34.        (Nur per Vorkasse Euroscheck in DM oder Bar)
  35.     () Katalogdiskette           (+ 2,00 DM)               + _____ DM
  36.  
  37.     Gesamtbetrag                                           = _____ DM
  38.  
  39.     () Verrechnungsscheck liegt bei.
  40.     () Lastschrifteinzug:
  41.        Ich/wir ermaechtige/n die Fa. JDS-Software Jens Driese den
  42.        Rechnungsbetrag von u.g. Konto abzubuchen.
  43.  
  44.     KtoNr: _____________________________ BLZ: _____________________________
  45.  
  46.     Bank:  _____________________________
  47.  
  48.     Die Allgemeinen Geschaeftsbedingungen erkenne ich an.
  49.                                                       ______________________
  50.                                                             Unterschrift
  51.