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Text File  |  1996-12-12  |  2KB  |  53 lines
  1.                            ICI Software Order Form
  2. ==============================================================================
  3. Mail this completed form with payment to: Idaho Central Interchange
  4.                                           1811 Almo Ave.
  5.                                           Burley, ID 83318-2507
  6.  
  7.              (Credit Card Orders) E-Mail: mjellis@cyberhighway.net
  8.                                   FAX   : 208-678-3557
  9. Order online at:
  10.    (non-secure): http://www.cyberhighway.net/~mjellis/
  11.        (secure): BBS 208-677-2028  (Login: [ici software]   Password: [guest])
  12. ==============================================================================
  13.  
  14.    Name: __________________________________________  Phone: __________________
  15. Mailing
  16. Address: __________________________________________
  17.  
  18.          __________________________________________
  19.  
  20.          __________________________________________
  21.  
  22.          __________________________________________
  23. E-Mail
  24. Address: __________________________________________
  25. ==============================================================================
  26. Qty   Description                                     Unit Cost    Total Cost
  27. ===   =============================================   =========   ============
  28.  
  29. ___   Data Downs v1.00 for DOS (unlimited nodes)         $20.00   ____________
  30.  
  31. ___   Data Downs v1.00 for OS/2 (unlimited nodes)        $20.00   ____________
  32.                                                                   ============
  33.  
  34.                                                       Sub Total   ____________
  35.  
  36.   Disk Size: ___ 3 1/2"  ___ 5 1/4"    U.S. Shipping & Handling   _______$3.00
  37.  
  38.                                 Foreign Shipping & Handling add   _______$5.00
  39.  
  40.                                Idaho Residents add 5% sales tax   ____________
  41.  
  42.                                              Total (U.S. Funds)   ____________
  43. ==============================================================================
  44. Credit Card   ___ VISA         Exact Name
  45.   (if used):  ___ MasterCard   on the Card: __________________________________
  46.  
  47. Card Number:  _____________________________________   Exp.Date:  _____ / _____
  48.  
  49.  
  50. Signature:    ________________________________________________________________
  51. ==============================================================================
  52.  
  53.