home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Your Business Pak / BusinessPak2.iso / Pca / _SETUP.1 / 4000.BLD < prev    next >
Text File  |  1997-07-22  |  8KB  |  269 lines
  1. #4000
  2. @001 State the name of the claimant:
  3. ~Enter the name of the person making the claim
  4. @400 Enter the District where case is pending:
  5. ~Enter the district where the bankruptcy is pending; this is
  6. ~on the notice provided by the court
  7. @401 Enter the State where case is pending:   
  8. ~Enter the state where the case is pending
  9. @402 State the case number:
  10. ~Enter the case number of the bankruptcy
  11. @403 State the name of the debtor (bankrupt):
  12. ~Enter the name of the person against who the claim is being
  13. ~made; the "bankrupt" or the "debtor"
  14. #4001/#4002/#4003/#4004 This claim is made by:
  15. ~Select how the claim is being filed from the choices provided
  16. An individual, filing on his own behalf
  17. An partnership, by a partner
  18. A corporation by an employee/officer
  19. Any of the above through an agent
  20. #if#4001
  21. @404 State the street address of claimant:
  22. ~Enter the street address of the person making the claim
  23. @405 Please enter the state of claimant's residence:
  24. ~Enter the state where the claimant resides
  25. @406 Please state the zip code of claimant:
  26. ~Enter the zip code
  27. #endif
  28. #if#4002
  29. @407 State the name of partner making claim:
  30. ~Enter the name of the partner who is filing the claim
  31. @408 Please state the street address of partner:
  32. ~Enter the street address of the partner filing the claim
  33. @409 Please enter the state of partner's residence:
  34. ~Enter the state where the partner resides
  35. @410 Please state the zip code of partner:
  36. ~Enter the zip code
  37. @411 Enter the name of the partnership:
  38. ~Enter the legal name of the partnership
  39. @412 Please state names of other partners:
  40. ~Enter the names of the partners
  41. @413 Please state business address of partnership:
  42. ~Enter the full address (including street address, city, state
  43. ~that is the business address of the partnership
  44. #endif
  45. #if#4003
  46. @490 Please state the name of corporate officer making claim:
  47. ~Enter the name of the officer making the claim on behalf of
  48. ~the organization
  49. @491 Please state the street address of officer:
  50. ~Enter the street address of the officer who is making the
  51. ~claim, this may be the business address
  52. @492 Please enter the state of officer's address:
  53. ~Enter the state of the corporate officer's office
  54. @493 Please state the zip code of corporate officer:
  55. ~Enter the zip code
  56. @494 Please state the title of corporate officer making claim:
  57. ~Enter the title of the officer who is making the claim; for
  58. ~example, "credit manager"
  59. @495 Please enter the state where corporation is organized:
  60. ~Enter the state where the corporation is officially located;
  61. ~the state of incorporation
  62. #endif
  63. #if#4004
  64. @420 Please state the name of the agent making claim:
  65. ~Enter the name of the agent making the claim
  66. @421 Please state the street address of agent:
  67. ~Enter the business street address of the agent; do not
  68. ~enter the city or state
  69. @422 Enter the name of the claimant:
  70. ~Enter the name of the party making the claim (not the agent's
  71. ~name)
  72. @423 Enter city, state of residence of the claimant:
  73. ~Enter the city, state business address of the claimant
  74. #endif
  75. #4005
  76. !430 Please state the amount due:
  77. ~Enter the TOTAL amount of the claim in numerals without using 
  78. ~the "$" symbol; for example 500
  79. @431/@431/@431 Please state the ground of liability:
  80. ~Select the reason for the debt; if neither goods/services
  81. ~or a note, select "KEY IN VALUE" and enter the reason for the
  82. ~debt
  83. Goods/services sold but not paid for
  84. A promissory note
  85. KEY IN VALUE
  86. !432 Please state the principal amount of debt:
  87. ~If the debt includes interest and principal, enter the amount
  88. ~of the principal; if no interest is charged, enter the full
  89. ~amount of the debt
  90. !433 Please state the amount of any additional charges:
  91. ~Enter the amount of interest or other charges in numerals; 
  92. ~do not use the "$" symbol
  93. @434/@434 Please state the reason for additional charges if any:
  94. ~Select the reason for charges above the principal; interest is
  95. ~provided as a choice; select KEY IN VALUE if the charges are
  96. ~for any other reason and then enter the reason
  97. Interest
  98. KEY IN VALUE
  99. @435 Please state due date, if debt not yet due:
  100. ~If the debt is not yet due, enter the due date; if the debt
  101. ~is already due, then tap the enter key
  102. @436/@436 Please state date and court of judgment if any:
  103. None
  104. KEY IN VALUE
  105. @437/@437 Please state if there is any counterclaim or setoff:
  106. ~Select if there is any counterclaim or set off in regards to
  107. ~the debt
  108. None
  109. KEY IN VALUE
  110. @438/@438 Security for the debt is:
  111. ~Select if there is security for the debt; if the debt is not
  112. ~secured select none
  113. None
  114. KEY IN VALUE
  115. @439/@439/@439/@439 State basis for priority:
  116. ~If a statutory basis exists for priority, please select
  117. None
  118. Wages
  119. Deposit made by a consumer
  120. KEY IN VALUE
  121. #end control section
  122. #4000
  123. /* Para. 4000- Bankruptcy proof of claim- long form */
  124.  
  125.  
  126.                  UNITED STATES BANKRUPTCY COURT
  127.  
  128. @400 DISTRICT OF @401
  129.  
  130.                  CASE NO. @402
  131.  
  132.  
  133. IN RE:
  134.  
  135.  
  136.  
  137.  
  138. @403,
  139.  
  140.  
  141.  
  142.  
  143. Debtor.
  144.  
  145.  
  146. _____________________________________/
  147.  
  148. #4001
  149. /* Para. 4001: Individual */
  150.  
  151.  
  152. 1. The undersigned, @001, who is the claimant herein, resides at
  153. @404, @405 @406.
  154. #4002
  155. /* Para. 4002: Claimant partnership */
  156.  
  157.  
  158. 1. The undersigned, @407, who resides at @408, @409 @410, is a
  159. member of @411, a partnership, composed of the undersigned and
  160. @412, and doing business at @413, and is authorized to make this
  161. proof of claim in behalf of the partnership.
  162. #4003
  163. /* Para. 4003: Corporation */
  164.  
  165.  
  166. 1. The undersigned, @490, who resides at @491, @492 @493, is the 
  167. @494 of @001, a corporation organized under the laws of @495 and 
  168. is authorized to make this proof of claim on behalf of the 
  169. corporation.
  170. #4004
  171. /* Para. 4004: Agent poc */
  172.  
  173.  
  174. The undersigned, @420, who resides at @421, is the agent of @422,
  175. of @423, and is authorized to make this proof of claim on behalf
  176. of the claimant.
  177.  
  178. #4005
  179. /* Para. 4005: Amount due */
  180.  
  181.  
  182. 2. The debtor was at the time of the filing of the petition
  183. initiating this case, indebted [or liable] to the claimant, in
  184. the sum of $@430 (!430 Dollars).
  185.  
  186.  
  187.  
  188. 3. The consideration for this debt [or ground of liability] is as
  189. follows:
  190.  
  191.  
  192. @431
  193.  
  194.  
  195. [If filed in a chapter 7 or 13 case] This claim consists of $
  196. @432 (!432 dollars) in principal amount and $ @433 (!433 dollars)
  197. in additional charges [or no additional charges]. [Itemize all
  198. charges in addition to principal amount of debt state basis for
  199. inclusion and computation, and set forth any other consideration
  200. relevant to the legality of the charge.]
  201.  
  202.  
  203. @434
  204.  
  205.  
  206.  
  207. 4. [If the claim is founded on a writing] The writing on which is
  208. claim is founded (or a duplicate thereof) is attached hereto [or
  209. cannot be attached for the reason set forth in the statement
  210. attached hereto.]
  211.  
  212.  
  213.  
  214. 5. [If appropriate] This claim is founded on an open account,
  215. which became [or will become due] on @435, as shown by the
  216. itemized statement attached hereto. Unless it is attached hereto
  217. or its absence is explained in an attached statement, no note or
  218. other negotiable instrument has been received for the account or
  219. any part of it.
  220.  
  221.  
  222. 6. No judgment has been rendered on the claim except: @436.
  223.  
  224.  
  225. 7. The amount of all payments on this claim has been credited and
  226. deducted for the purpose of making this proof of claim.
  227.  
  228.  
  229. 8. This claim is not subject to any setoff or counterclaim
  230. except: @437.
  231.  
  232.  
  233. 9. No security interest is held for this claim except @438. [If
  234. security interest in property of the debtor is claimed] The
  235. undersigned claims the security interest under the writing
  236. referred to in paragraph 4 hereof [or under a separate writing
  237. which (or a duplicate of which) is attached hereto, or under a
  238. separate writing which cannot be attached hereto for the reason
  239. set forth in the statement attached hereto]. Evidence of
  240. perfection of such security interest is also attached hereto.
  241.  
  242.  
  243. 10. This claim is a general unsecured claim, except to the extent
  244. that the security interest, if any, described in paragraph 9 is
  245. sufficient to satisfy the claim. [If priority is claimed, state
  246. the amount and basis thereof.] @439.
  247.  
  248.  
  249.  
  250.  Dated: ______________________
  251.  
  252.  
  253.  
  254.  
  255.  
  256.  
  257.  
  258.  
  259.  
  260.  
  261. _______________________________________________________
  262.  
  263. @001
  264.  
  265.  
  266. Penalty for presenting false claim: Fine of not more than $ 5,000 
  267. or imprisonment for not more than 5 years or both-- Title 18, 
  268. U.S.C. 152.
  269.