home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ The World of Computer Software / World_Of_Computer_Software-02-385-Vol-1of3.iso / p / ptrns11e.zip / ORDER.FRM < prev    next >
Text File  |  1992-12-28  |  3KB  |  60 lines

  1.      PATTERNS an intelligent weight loss tool
  2.      REGISTRATION/ORDER FORM
  3.  
  4.      Check or Money Order ONLY!        MC, VISA, AMEX, DISCOVER Order ONLY!
  5.      -------------------------        ------------------------------------
  6.      Mail order to: T. M. Parker       -OR-  Credit card only:  800-242-4PsL   
  7.                     P. O. Box 1431            Overseas or 713:  713-524-6394
  8.                     La Porte, TX 77572          FAX this form:  713-524-6398
  9.                                                    CompuServe:  71355,470
  10. -------------------------------------------------------------------------------
  11.      Quantity              Item                Unit Price       Amount
  12.  
  13.       _____    Latest version of PATTERNS...   $29 each       $_________
  14.                ...includes latest artificial
  15.                intelligence algorithms (models)
  16.                and personalized diskette.
  17.  
  18.       _____    PATTERNS (Spanish language)     $29 each       $_________
  19.  
  20.                Texas residents add 8.25% sales tax            $_________
  21.  
  22.                Shipping & Handling             $2             $____2.00_
  23.  
  24.                                Total Cost     $_________        
  25.      Disk Type - one only
  26.  
  27.      _______  3-1/2" Disk, 720k 
  28.  
  29.      _______  5-1/4" Disk, 360k 
  30.  
  31.      Purchase orders are welcome, allow personal checks two weeks to clear.
  32.  
  33.                          SHIP TO
  34.  
  35.      Name:___________________________________________________________________
  36.  
  37.      Company:________________________________________________________________
  38.  
  39.      Address:________________________________________________________________
  40.  
  41.      City, State, Zip:_______________________________________________________
  42.  
  43.      Phone: (     ) ___________ Where did you hear about PATTERNS? __________
  44.  
  45.      If FAXing this form to PsL provide credit card information below
  46.  
  47.      Credit Card Name:_____________________
  48.          
  49.      Credit Card Number_________________________ Expiration Date:____________
  50.  
  51. Licensing and Distribution Agreement
  52. ------------------------------------
  53. This program is Copyright (C) 1991, 1993  T. M. Parker, All rights reserved.
  54. The software you are purchasing is NOT a shareware program; there is no fee
  55. associated with the shareware version, and it may be used for a 30 day period,
  56. and distributed freely.  THIS SOFTWARE IS DISTRIBUTED AS IS; THERE ARE NO
  57. WARRANTIES OR GUARANTEES THAT IT WILL SUIT YOUR NEEDS AND T. M. PARKER SHALL
  58. NOT BE RESPONSIBLE IN ANY WAY FOR YOUR USAGE OF THIS PROGRAM NOR FOR ANY
  59. POSSIBLE CONSEQUENTIAL DAMAGES THAT MAY ARISE FROM THAT USAGE.
  60.