home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ CD-ROM Today (UK) (Spanish) 15 / CDRT.iso / dp / 0396 / 03963.txt < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1994-01-18  |  10.2 KB  |  222 lines
  1. $Unique_ID{BRK03963}
  2. $Pretitle{}
  3. $Title{Mallory-Weiss Syndrome}
  4. $Subject{Mallory-Weiss Syndrome Mallory-Weiss Laceration Mallory-Weiss Tear
  5. Gastroesophageal Laceration-Hemorrhage Syndrome Boerhaave Syndrome Esophagus
  6. Perforation Gastritis Chronic Erosive Zollinger-Ellison Syndrome Hiccups
  7. Peptic Ulcer Esophageal Varices }
  8. $Volume{}
  9. $Log{}
  10.  
  11. Copyright (C) 1989 National Organization for Rare Disorders, Inc.
  12.  
  13. 734:
  14. Mallory-Weiss Syndrome
  15.  
  16. ** IMPORTANT **
  17. It is possible that the main title of the article (Mallory-Weiss
  18. Syndrome) is not the name you expected.  Please check the SYNONYM listing to
  19. find the alternate names and disorder subdivisions covered by this article.
  20.  
  21. Synonyms
  22.  
  23.      Mallory-Weiss Laceration
  24.      Mallory-Weiss Tear
  25.      Gastroesophageal Laceration-Hemorrhage Syndrome
  26.  
  27. Information on the following diseases can be found in the Related
  28. Disorders section of this report:
  29.  
  30.      Boerhaave Syndrome
  31.      Esophagus Perforation
  32.      Gastritis, Chronic Erosive
  33.      Zollinger-Ellison Syndrome
  34.      Hiccups
  35.      Peptic Ulcer
  36.      Esophageal Varices
  37.  
  38. General Discussion
  39.  
  40. ** REMINDER **
  41. The information contained in the Rare Disease Database is provided for
  42. educational purposes only.  It should not be used for diagnostic or treatment
  43. purposes.  If you wish to obtain more information about this disorder, please
  44. contact your personal physician and/or the agencies listed in the "Resources"
  45. section of this report.
  46.  
  47. Mallory-Weiss Syndrome is a laceration of the mucous membrane in the
  48. junction between the esophagus and the stomach (gastroesophageal).  It is
  49. usually caused by severe vomiting and can lead to hemorrhaging.
  50.  
  51. Symptoms
  52.  
  53. Mallory-Weiss Syndrome is characterized by a tear in the mucous membrane of
  54. the junction between the stomach and esophagus.  It is most commonly
  55. characterized by abdominal pain, a history of severe vomiting, and vomiting
  56. blood (hematemesis).  The blood is often clotted and has the appearance of
  57. "coffee grounds".  The stools will be black and tarry (melena).  In cases
  58. where there is a substantial loss of blood there may be shock and collapse.
  59. A diagnosis of this disorder can be made by visual examination of the
  60. esophagus membrane through an endoscope.
  61.  
  62. Causes
  63.  
  64. In Mallory-Weiss Syndrome the tear between the stomach and esophagus is
  65. usually caused by severe vomiting.  It can also result from a severe trauma
  66. to the chest or abdomen, chronic hiccups, intense snoring, lifting and
  67. straining, alcoholism, an inflammation of the lining of the stomach
  68. (gastritis) or esophagus (esophagitis), hiatus hernia, convulsions or CPR
  69. (cardiopulmonary resuscitation).  Cancer patients undergoing chemotherapy may
  70. get this disorder as a complication of chemotherapy.
  71.  
  72. Affected Population
  73.  
  74. Mallory-Weiss Syndrome accounts for about 10% of all gastrointestinal
  75. bleeding episodes.  It is more common in alcoholics and affects males and
  76. females in equal numbers.
  77.  
  78. Related Disorders
  79.  
  80. Symptoms of the following disorders can be similar to those of Mallory-Weiss
  81. Syndrome.  Comparisons may be useful for a differential diagnosis:
  82.  
  83. Zollinger-Ellison Syndrome is a rare disorder characterized by small
  84. tumors (usually in the pancreas) which secrete a hormone that produces excess
  85. amounts of stomach acids that cause ulcers.  These tumors can also appear in
  86. the lower stomach wall, spleen or lymph nodes close to the stomach.  Large
  87. amounts of gastric acid can be found in lower stomach areas where many ulcers
  88. form.  Ulcers can appear suddenly even in areas where they are rarely found,
  89. may persist following treatment, and can be accompanied by diarrhea.  Prompt
  90. medical treatment of these ulcers is necessary to prevent complications such
  91. as bleeding and perforation.  (For more information on this disorder, choose
  92. "Zollinger" as your search term in the Rare Disease Database.)
  93.  
  94. Chronic Erosive Gastritis is a common inflammation of the stomach
  95. characterized by multiple lesions in the mucous lining, causing ulcer-like
  96. symptoms.  These symptoms may include a burning and heavy feeling in the pit
  97. of the stomach, mild nausea, vomiting, loss of appetite and weakness.  In
  98. severe cases there can be bleeding of the stomach which may result in anemia.
  99. Some people with this disorder, especially chronic aspirin users, may show no
  100. apparent symptoms until the disease has advanced.  An accurate diagnosis can
  101. be made by a physician's visual inspection of the stomach using a
  102. gastroscope.  (For more information on this disorder, choose "Gastritis,
  103. Chronic Erosive" as your search term in the Rare Disease Database.)
  104.  
  105. Boerhaave's Syndrome is a very serious disorder that is characterized by
  106. a rupture of the esophagus.  It usually occurs from severe vomiting after
  107. excessive eating.  Those with this disorder may have severe stomach and chest
  108. pain, shortness of breath (dyspnea), rapid heartbeat (tachycardia), a blue
  109. discoloration of the skin (cyanosis) and eventually circulatory failure due
  110. to the loss of blood (shock) through the esophagus.  Surgery is usually
  111. required to repair this type of rupture.  It is important that this disorder
  112. be diagnosed promptly so that medical treatment may be administered as soon
  113. as possible.
  114.  
  115. Esophagus Perforation is a rupture of the esophagus.  When the rupture
  116. occurs in the throat area there may be swelling of the neck and continuous
  117. pain that extends from the chest to the back.  If it occurs in the chest,
  118. there may be vomiting, upper abdominal pain, shortness of breath (dyspnea),
  119. and severe chest pain.  This disorder can be caused by chemical burns in the
  120. throat, complications due to an inflammation of the esophagus (esophagitis),
  121. peptic ulcer, or an abnormal growth (neoplasm).  Diagnostic medical
  122. procedures such as endoscopy or gastroscopy can also cause perforation of the
  123. esophagus.
  124.  
  125. Peptic Ulcer is a very common disorder characterized by lesions of the
  126. mucous membranes of the esophagus, stomach or duodenum.  These lesions are
  127. caused by an over-secretion of acid or pepsin and are characterized by pain,
  128. heartburn, nausea and vomiting.
  129.  
  130. Esophageal Varices are dilated, enlarged, and tortuous veins, arteries or
  131. lymphatic vessels at the lower end of the esophagus as a result of portal
  132. hypertension; they are superficial and liable to ulceration and massive
  133. bleeding.
  134.  
  135. The following disorder may be associated with Mallory-Weiss Syndrome.  It
  136. is not necessary for a differential diagnosis:
  137.  
  138. Chronic hiccups are sudden, involuntary repeated spasms of the diaphragm.
  139. They can last for hours or days, or they recur very often with only a few
  140. hours relief between spasms.  The persistence of hiccups may indicate a
  141. serious illness.  Some of the illnesses that include persistent hiccups as a
  142. symptom are:  pleurisy of the diaphragm, pneumonia, uremia, alcoholism,
  143. disorders of the stomach or esophagus, and bowel diseases.  Hiccups may also
  144. be associated with pancreatitis, pregnancy, bladder irritation, liver cancer,
  145. hepatitis, surgery, tumors, lesions and gastroesophageal tears.  (For more
  146. information on this disorder, choose "Hiccups" as your search term in the
  147. Rare Disease Database.)
  148.  
  149. Therapies:  Standard
  150.  
  151. In many cases, bleeding caused by Mallory-Weiss Syndrome will stop without
  152. treatment.  In cases where the bleeding persists, treatment may include
  153. sealing the lesion by applying heat or chemicals (cauterization) or high
  154. frequency electrical current (electrocoagulation).  Blood transfusions and/or
  155. the vasopressive drug, pitressin, may be required.  Direct pressure may also
  156. be used by inserting a catheter which is surrounded by a balloon.  The
  157. balloon is then inflated (balloon tamponade) to stop the bleeding.  Surgery
  158. is usually not necessary unless the bleeding cannot be controlled by
  159. conservative measures.  Other treatment is symptomatic and supportive.
  160.  
  161. Therapies:  Investigational
  162.  
  163. Researchers are studying the effectiveness of embolization as a treatment for
  164. massive uncontrolled bleeding of the esophagus.  This procedure consists of
  165. inserting a substance, such as gelfoam, bucrylate, or alcohol (ethanol) and
  166. stainless steel coils into the affected area.  Further studies will be
  167. necessary to determine long-term safety and effectiveness of this treatment.
  168.  
  169. The orphan drug sodium tetradecyl sulfate (Sotradecol) is being used as
  170. an experimental treatment for bleeding esophageal varices.  For more
  171. information on the Orphan Drug sodium tetradecyl sulfate, physicians can
  172. contact Elkins-Sinn, Inc., 2 Esterbrook Lane, Cherry Hill, NJ 08003-4099.
  173.  
  174. This disease entry is based upon medical information available through
  175. January 1990.  Since NORD's resources are limited, it is not possible to keep
  176. every entry in the Rare Disease Database completely current and accurate.
  177. Please check with the agencies listed in the Resources section for the most
  178. current information about this disorder.
  179.  
  180. Resources
  181.  
  182. For more information on Mallory-Weiss Syndrome, please contact:
  183.  
  184.      National Organization for Rare Disorders (NORD)
  185.      P.O. Box 8923
  186.      New Fairfield, CT  06812-1783
  187.      (203) 746-6518
  188.  
  189.      National Digestive Diseases Information Clearinghouse
  190.      Box NDIC
  191.      Bethesda, MD 20892
  192.      (301) 468-2162
  193.  
  194. References
  195.  
  196. INTERNAL MEDICINE, 2nd Ed.:  Jay H.  Stein, ed.-in-chief; Little, Brown and
  197. Co., 1987.  Pp. 82.
  198.  
  199. THE MERCK MANUAL, 15th Ed.:  Robert Berkow, M.D., ed.-in-chief; Merck,
  200. Sharp & Dohme Laboratories., 1987.  Pp. 724.
  201.  
  202. UPPER GASTROINTESTINAL BLEEDING.  J. Lancaster;  PRIM CARE, (March 1988,
  203. issue 15 (1)).  Pp. 31-41.
  204.  
  205. MULTIPOLAR ELECTROCOAGULATION IN THE TREATMENT OF ACTIVE UPPER
  206. GASTROINTESTINAL TRACT HEMORRHAGE.  A PROSPECTIVE CONTROLLED TRIAL.  L. Laine;
  207. N ENGL J MED, (June 25, 1987, issue 316 (26)).  Pp. 1613-1617.
  208.  
  209. MALLORY-WEISS TEAR.  A COMPLICATION OF CANCER CHEMOTHERAPY.  M. Fishman,
  210. et al.;  CANCER, (December 1, 1983, issue 52 (11)).  Pp. 2031-2032.
  211.  
  212. SNORE-INDUCED MALLORY-WEISS SYNDROME.  J. Merrill; J CLIN GASTROENTEROL,
  213. (February 1987, issue 9 (1)).  Pp. 88-89.
  214.  
  215. MALLORY-WEISS SYNDROME.  A STUDY OF 224 PATIENTS.  C. Sugawa, et al.;  AM
  216. J SURG, (January 1983, issue 145 (1)).  Pp. 30-33.
  217.  
  218. PERCUTANEOUS TRANSHEPATIC EMBOLIZATION OF GASTROPHAGEAL VARICES:  RESULTS
  219. IN 400 PATIENTS.  C.L. Hermine, et al.; (April 1989, issue 152 (4)).  Pp.
  220. 775-760.
  221.  
  222.