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Text File  |  1994-01-17  |  3KB  |  66 lines

  1. $Unique_ID{BRK00072}
  2. $Pretitle{}
  3. $Title{Pap Smear Classification}
  4. $Subject{Pap smear cancer cancers Genitourinary System Paps Smears vagina
  5. vaginal uterus cervix classification classifications Papanicolaou carcinoma
  6. special procedure procedures lab laboratory tests test}
  7. $Volume{J-14, P-14}
  8. $Log{
  9. Abrasion Biopsy of Uterus*0001901.scf
  10. Diseases of the Female Reproductive System*0009001.scf}
  11.  
  12. Copyright (c) 1991-92,1993   Tribune Media Services, Inc.
  13.  
  14.  
  15. Pap Smear Classification
  16.  
  17.  
  18. ------------------------------------------------------------------------------
  19.  
  20. QUESTION:  I have been required to return to my physician on several occasions
  21. because my Pap smear is a "2".  He keeps treating me and then taking another
  22. smear.  I am afraid I have cancer, because I don't understand what's going on.
  23. Can you help?
  24.  
  25. ------------------------------------------------------------------------------
  26.  
  27. ANSWER:  I believe I can, and the news is good.  You most probably do not have
  28. cancer.  Since Dr. George Papanicolaou published his paper in 1941 describing
  29. the value of vaginal smears to detect cancer of the uterus, the technique has
  30. been used routinely to discover early abnormal changes of the cells of the
  31. cervix (the entrance to the uterus).  The cells are scraped from the cervix by
  32. the physician, placed on a glass slide and then stained.  When these cells are
  33. examined under a microscope, the subtle changes from normal can be detected,
  34. and graded against a classification of results which allow an interpretation
  35. to be made.  There are 5 such classifications from I to V (we use Roman
  36. Numerals as did Dr. Papanicolaou).  Class I means there are no suspicious
  37. cells that reveal any changes and is interpreted as negative for cancer.  In
  38. Class II ( as in your case) there are some changes in the cells, which can be
  39. caused by an inflammation, but are not considered to be changes that are due
  40. to or lead to cancer.  Usually when the inflammation is treated and has
  41. cleared up, the cells return to normal.  Class III is made up of cells that
  42. show mild or moderate changes that are suspicious of cancer, but for which a
  43. diagnosis can not be made with certainty.  It is Class IV that is used to
  44. indicate that a cancer has started in the cervix, and Class V which tells of
  45. malignancy and invasive carcinoma, that has attacked the uterus.
  46.      There are varying recommendations as to the frequency that the test
  47. should be taken, or repeated, and it is a test that must be performed
  48. correctly to obtain results that are accurate.  The best time to obtain cells
  49. for examination is at day 14 of the menstrual cycle when the hormone effect of
  50. estrogen is at its maximum.  Any patient with a classification of Class III or
  51. higher should have a biopsy of the cervix performed, since this is a more
  52. reliable test, and affords a more dependable diagnostic interpretation.  When
  53. inflammatory changes are noted, the Pap report may note the presence of an
  54. infecting bacteria, which can help the physician determine the treatment.
  55. Most physicians agree that Class II smears should be repeated three months
  56. after treatment.  It looks like your doctor is following this appropriate
  57. course.
  58.  
  59. ----------------
  60.  
  61. The material contained here is "FOR INFORMATION ONLY" and should not replace
  62. the counsel and advice of your personal physician.  Promptly consulting your
  63. doctor is the best path to a quick and successful resolution of any medical
  64. problem.
  65.  
  66.