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Text File  |  1988-06-26  |  2KB  |  59 lines
  1.  
  2.           CheckMate Series Order Form
  3.  
  4.           To:  Custom Technologies
  5.                PO Box 62118
  6.                Colorado Springs, CO  80962-2118
  7.  
  8.  
  9.           Name: _________________________________________________
  10.  
  11.           Address:  _____________________________________________
  12.  
  13.                     _____________________________________________
  14.  
  15.                     _____________________________________________
  16.  
  17.           =======================================================
  18.           Where did you hear about (and/or receive a copy of)
  19.           CheckMate or CheckMate-GL?
  20.  
  21.                [ ] BBS    Name_________________  Ph______________
  22.                [ ] SIG    Name___________________________________
  23.                [ ] CompuServe
  24.                [ ] Friend
  25.                [ ] Other ________________________________________
  26.  
  27.           =======================================================
  28.           Indicate the Product and Quantity to Order:
  29.  
  30.           Product                                Qty       Price
  31.           -------                                ---       -----
  32.           CheckMate @ $29.95 EA                  ___    ________
  33.           CheckMate-GL @ $39.95 EA               ___    ________
  34.           CheckMate/CheckMate-GL Bundle Pack
  35.             @ $59.95 (save $10!)                 ___    ________
  36.  
  37.           Shipping & Handling ($3 ea pc)         ___    ________
  38.             ($10 outside US/Canada)
  39.           Tax (Colorado Residents add 3%)               ________
  40.  
  41.           TOTAL.....................................    ________
  42.  
  43.           ======================================================
  44.           Payment by:
  45.  
  46.           [ ] Check/MO    [ ] VISA    [ ] MasterCard    [ ] COD
  47.  
  48.           (Make Checks Payable to Custom Technologies)
  49.  
  50.           Credit Card Number __________________________________
  51.  
  52.           Expires __________
  53.  
  54.           Name on the Card ____________________________________
  55.  
  56.           ======================================================
  57.           YOU MAY ALSO ORDER BY CALLING TOLL FREE 1-800-541-6234
  58.           OR (719) 597-8389.  Operators are on duty 24 hours a
  59.           day, seven days a week.