home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Amiga Elysian Archive / AmigaElysianArchive.iso / prog / c / ch134_e.lha / Register.form < prev    next >
Text File  |  1992-09-17  |  2KB  |  60 lines
  1. Chelp register form
  2. ------------------------------------------------------------------------------
  3.  
  4. Yes please, I would like to register as a user of Chelp. By sending US$20 (in
  5. Sweden: 100 Sek) and filling in this form I will receive a registered version
  6. of Chelp and I will also be able to download the latest version of Chelp from
  7. the Support BBS UtilityBase (+46 (0)322-17877) 14.4k HST, 2:203/316.
  8.  
  9. Chelp version ______________
  10.  
  11. Name       ____________________________________
  12.  
  13. Street Adr ____________________________________
  14.  
  15. City/Town  ____________________________________
  16.  
  17. Country    ____________________________________
  18.  
  19.  
  20. Fidonet    ____________________________________
  21.  
  22. Internet   ____________________________________
  23.  
  24.  
  25. My machine:
  26.  
  27.     [ ]   Amiga 500/600/1000          [ ]   Amiga 2000
  28.  
  29.     [ ]   Amiga 3000                  [ ]   Accelerator board 030/040
  30.  
  31. Other hardware:  ______________________________________________________
  32.  
  33.  
  34. Kickstart/Workbench:              
  35.  
  36.     [ ]   v 37.x     [ ]   v 38.x     [ ]   v 39.x
  37.  
  38.  
  39. I am sending the shareware fee via (please mark/delete as appropriate):
  40.                                                                                         
  41.            o    US$  20 - in bills, coming with this letter.
  42.            o    SEK 100 - in bills, coming with this letter.
  43.            o    EuroCheque, coming with this letter.
  44.            o    Postal Money Order.
  45.            o    Bank transfer.
  46.            o    Swedish PostGiro  641 57 17-5
  47.  
  48.    I have read the license and distribution details and agree with them.
  49.  
  50.  
  51.     _____________________  ____________________________________________ 
  52.           (Date)                         (Signature)
  53.  
  54. Send this form to:
  55.  
  56. Robert Wahlström
  57. Enehagsgatan 197
  58. 441 57 Alingsås
  59. SWEDEN
  60.