home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Shareware 1 2 the Maxx / sw_1.zip / sw_1 / WINDOWS / MISC / WINJP095.ZIP / ORDER.FRM next >
Text File  |  1992-05-23  |  1KB  |  41 lines

  1.  
  2.                             WINJPEG ORDER FORM
  3.  
  4.     Name    ___________________________________________________________
  5.  
  6.     Address ___________________________________________________________
  7.  
  8.     City    __________________________ State _________ ZIP ____________
  9.  
  10.     Country (if outside US) ___________________________________________
  11.  
  12.     Phone Number (optional) __________________  Circle:  home  or  work
  13.  
  14.     Email Address (optional) __________________________________________
  15.  
  16.     Circle Type of Email Address:  Internet  or  Compuserve
  17.  
  18.     Choose Disk Size (check one):  __  4  5 1/4" DS/DD (360K) disks
  19.                                    __  2  3 1/2" DS/DD (720K) disks
  20.                                    __  1  3 1/2" DS/HD (1.44 Mb) disk
  21.  
  22.  
  23.     Please make a check for $15 payable to Norman Yee.
  24.     Massachusetts residents, please add 5% sales tax.
  25.  
  26.     Non-U.S. delievery (check one):  __  E-mail (no additional charge)
  27.                                      __  Priority U.S. Mail (add $10)
  28.  
  29.     Total enclosed: ______
  30.  
  31.  
  32.  Mail to:  Norman Yee             Internet Address: nyee@osiris.ee.tufts.edu
  33.            58 Chandler St.
  34.            Boston, MA 02116
  35.  
  36.                      *** Thank you for your order! ***
  37.  
  38. Note: The final version will not be available until the second week of June.
  39.       Checks will not be cashed until the program is completed.
  40.  
  41.