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Text File  |  1997-05-17  |  2KB  |  48 lines
  1. =================================================================
  2.       Odometer v2.0 - 32 bit version - Registration Form
  3. =================================================================
  4.  Send to:
  5.         Mr Ribau Frederic            Date: ____________________
  6.         83 av. de la republique
  7.         92350 Le Plessis Robinson
  8.         FRANCE
  9.  
  10.  From:
  11.         Name: _________________________________________________
  12.  
  13.      Address: _________________________________________________
  14.  
  15.  City & area: _________________________________________________
  16.  
  17.      Country: _________________________________________________
  18.  
  19.      [Email]: _________________________________________________
  20.  
  21.  Where did you obtain your copy of Odometer? : ________________
  22.      __________________________________________________________
  23.  
  24. =================================================================
  25. The license and registration fee is : 30 FF or $6 USD
  26.  
  27. Deliver my personal keycode...
  28.     ( ) by Email
  29.     ( ) by Letter; Add 5 FF ($1 USD)
  30.  
  31. Payment method (all orders must be prepaid):
  32.     ( ) Cash included with this letter(most 'economical' method).
  33.     Only French Franc (FF) and American Dollards (UDS) exchangeable 
  34.     currencies are accepted.
  35.  
  36.     ( ) Cheque (Only French Cheque !).
  37.         All cheques  must  be issued by,  and in the name of,  an  
  38.         French accessible bank (i.e. BNP, CL, SG, ...);
  39.         Personal cheques are -not- accepted.
  40.  
  41.                                               TOTAL FF or $  _______
  42.  
  43.                                         ENCLOSED IS:  ______________
  44.  
  45. AUTHORIZED SIGNATURE: ___________________________________________
  46.  
  47.         Thank you for your order!
  48. =================================================================