home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ OS/2 Shareware BBS: 9 Archive / 09-Archive.zip / tdate140.zip / register.doc < prev    next >
Text File  |  1994-05-18  |  2KB  |  60 lines
  1.  
  2.  
  3.                            TRUEDATE REGISTRATION FORM
  4.  
  5.        Please complete this form, print it, and enclose your payment using
  6.        cash (preferably in U.S. funds), check, or money order.
  7.  
  8.        Mailing Address Information:
  9.  
  10.        Name      : ______________________________________________________
  11.  
  12.        Address 1 : ______________________________________________________
  13.  
  14.        Address 2 : ______________________________________________________
  15.  
  16.        City      : ______________________________________________________
  17.  
  18.        State/Prov: ___________________________  Zip: ____________________
  19.  
  20.        Country   : _____________________________
  21.  
  22.        Payment method  :   [  ]  Cash
  23.                            [  ]  Check (drawn on U.S. or Canadian Bank)
  24.                            [  ]  Money Order
  25.  
  26.        Payment amount  :   $10.00  (or U.S. equivalent)
  27.  
  28.        If paying with foreign currency, an additional 10% surcharge must
  29.        be enclosed to cover currency exchange costs.  Please make checks
  30.        payable to "Dave Fisher".
  31.  
  32.  
  33.        If appropriate, please complete the following:
  34.  
  35.        Operating System: __________________________________
  36.  
  37.        BBS Software    : __________________________________
  38.  
  39.  
  40.        Primary reason for using TrueDate?
  41.  
  42.        _______________________________________________________________
  43.  
  44.        _______________________________________________________________
  45.  
  46.  
  47.        Enhancement ideas for TrueDate?
  48.  
  49.        _______________________________________________________________
  50.  
  51.        _______________________________________________________________
  52.  
  53.  
  54.        Please send this form and payment to:
  55.  
  56.             Dave Fisher
  57.             5131 East 88th Court
  58.             Tulsa, Ok  74137
  59.  
  60.        Thank you for your payment and registering TrueDate!