home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ OS/2 Shareware BBS: 6 File / 06-File.zip / eracer2.zip / register.frm < prev    next >
Text File  |  1998-03-26  |  2KB  |  59 lines
  1.                           E-Racer/2 REGISTRATION FORM
  2.  
  3.            ( Please anwser questions required for registration and
  4.             send it to your local E-Racer/2 Support Site with the 
  5.             registration  fee )  Please PRINT this section clearly.
  6.  
  7.             Note: The First, Middle Initial and Last Names found below
  8.             are used to register your product.
  9.  
  10.     First Name: ______________________________________________________
  11.  
  12. Middle Initial: ______________________________________________________
  13.     
  14.      Last Name: ______________________________________________________
  15.  
  16.        Company: ______________________________________________________
  17.  
  18.        Address: ______________________________________________________
  19.  
  20.           City: ______________________________________________________
  21.  
  22. State/Province: ______________________________________________________
  23.  
  24.    Zip/Country: ______________________________________________________
  25.  
  26.          Phone: __________________  Phone: ______________________
  27.                      (voice)                         (data)
  28.  
  29.          E-mail: _____________________
  30.                   (Internet/CompuServe)
  31.  
  32.        1 copy    (  )  $35.00 each   
  33.  
  34.   2 -  9 copies  (  )  $27.00 each   10 - 24 copies  (  )  $21.00 each
  35.  
  36.  25 - 49 copies  (  )  $16.00 each   50 - 99 copies  (  )  $12.00 each
  37.  
  38. 100 - 149 copies (  )   $9.00 each  150 - 199 copies (  )   $8.00 each
  39.  
  40.   Site licence   (  )  $1500.00 for unlimited usage
  41.  
  42.  Number of copies to register: _______________________________
  43.  
  44.  Send registration key via:
  45.  
  46.     ( )  Email to your address (usually within 24 hours of funds receipt)
  47.     ( )  Postal (snail) mail to your address       
  48.  
  49. Sending check or money order (US Funds ONLY PLEASE!), please use:-
  50.  
  51.     Postal            
  52.     address      : IDK, Inc.  
  53.                    2217 Aspenpark Ct.  
  54.                    Thousand Oaks, California,  91362-1731
  55.                    USA
  56.  
  57.  
  58.  
  59.