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Text File  |  1996-03-23  |  3KB  |  62 lines
  1.  
  2.  
  3.  
  4.    ======================================================================
  5.    MIDAS TOUCH SOFTWARE ORDER FORM - FAX SHEET (Fax Number: 806-796-1781)
  6.    ======================================================================
  7.                                (Please Print)
  8.  
  9. Registered to _______________________________________________________________
  10.  
  11. First Name ________________________ Last Name ________________________ MI ___
  12.  
  13. Address _____________________________________________________________________
  14.  
  15. Address _____________________________________________________________________
  16.  
  17. City ________________________ St./Prov. ______________ ZIP/Code _____________
  18.  
  19. Country (if not USA) _________________________ Phone/Fax ____________________
  20.  
  21. DISK SIZE: [ ] 3.5" 1.44M  [ ] 3.5" 720K  [ ] 5.25" 1.2M (360K not supported)
  22.  
  23. ORDER:     [ ] BBS FOOTBALL LEAGUE v1.00:               $15.00
  24.            [ ] THE PIT v4.17 - Multiline BBS door:      $23.00
  25.  
  26. SHIPPING   [ ] Download from BBS                        $ 0.00
  27. CHARGES:   [ ] USA, Canada & Mexico:                    $ 2.00
  28.            [ ] All other countries:                     $ 3.00
  29.  
  30. STATE      [ ] Texas Residents add tax: (7.75%)         $__________
  31. TAX:
  32.  
  33. TOTAL PAYMENT:                                          $__________
  34. Note:   Payment must be in U.S. dollars and drawn against a U.S. bank.
  35.  
  36. Payment type: [ ] Visa [ ] Master Card [ ] Discover [ ] Check [ ] Money Order
  37.  
  38. Card Number: ________________________________________________________________
  39.  
  40. Expiration Date: ____/____ (MM/YY)  Signature: ______________________________
  41.  
  42. Mail to:  Midas Touch Software         ORDER (Voice): (806)796-1781
  43.           Box 239                            (BBS)  : (806)797-2239 (14.4K)
  44.           5701 Slide Road              Visa, Master Card, Discover welcome!
  45.           Lubbock, TX. 79414
  46.  
  47. Note:   Games can be ordered on our BBS with a credit card 24 hours per day.
  48.  
  49. BBS NAME: ___________________________________________________________________
  50.  
  51. BBS Type:  [ ] Wildcat  [ ] PCBOARD  [ ] Other:______________________________
  52.  
  53. BBS Setup: [ ] Single Line  [ ] Desqview  [ ] OS/2  [ ] Windows [ ] LAN
  54.  
  55.            [ ] Desqview  [ ] Other:____________________
  56.  
  57. BBS Number _____________________ Modem Type/Speed ___________________________
  58.  
  59. Comments ____________________________________________________________________
  60.  
  61.          ____________________________________________________________________
  62.