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Text File  |  1995-06-18  |  5KB  |  134 lines

  1.  ------------------------------------------------------------------------------
  2.                   IceSoft Utilities Canadian Registration Form
  3.  ------------------------------------------------------------------------------
  4.  
  5.     The information required for the registration key and where the key will
  6.     be sent to. (Note : All Canadian Registrations to be in CDN Funds) :
  7.  
  8.     BBS Information:
  9.     ----------------
  10.  
  11.     Sysop Name  : [__________________________________________________]
  12.  
  13.     BBS Name    : [__________________________________________________]
  14.  
  15.     BBS Software: [__________________________________________________]
  16.  
  17.     Computer    : [__________________________________________________]
  18.  
  19.     BBS Phone   : (_____)_____-________
  20.  
  21.     Address Details:
  22.     ----------------
  23.  
  24.     Real Name   : [__________________________________________________]
  25.  
  26.     Address     : [__________________________________________________]
  27.  
  28.     City        : [__________________________________________________]
  29.  
  30.     Province    : [____________________]  Postal Code : [___-___]
  31.  
  32.     Voice Phone : (_____)_____-________
  33.  
  34.     Individual Packages                       Price      Amount
  35.     ---------------------------------------------------------------------
  36.  
  37.     IceBank - Deluxe TimeBank System          $15 Cdn    [    ]
  38.     IceChat - Deluxe SplitScreen Chatter      $15 Cdn    [    ]
  39.     IceEdit - Deluxe FullScreen Msg Editor    $15 Cdn    [    ]
  40.     IceNote - Note To All Users Door          $10 Cdn    [    ]
  41.     IceUser - RemoteAccess Online User Editor $10 Cdn    [    ]
  42.                                                          ------
  43.     If you have selected more than one                   ______
  44.     package, recieve a $5 discount from
  45.     the *total* cost. (Only 'till Dec 30/95) -$5 Cdn     ______
  46.  
  47.     Shipping Costs
  48.     ---------------------------------------------------------------------
  49.  
  50.     Send Key via Postage (Disk 3 1/2" Only)    $5 Cdn =  [    ]
  51.     Send Key via Crash Netmail                 $2 Cdn =  [    ]
  52.     I will pick up my key                      $0 Cdn =  [    ]
  53.                                                          ------
  54.     TOTAL COST:                                          ______
  55.  
  56.  
  57.  
  58.     If you want your key by "polling" - Fidonet Node number Required
  59.     ----------------------------------------------------------------
  60.  
  61.     Node number : [_____] : [_____] / [_____] . [_____]
  62.  
  63.     Session pwd : [________]
  64.  
  65.     Please Check One : [_] I will poll for my key(s) from Ice Technologies BBS
  66.                        [_] I would like my key(s) to be crashed to me
  67.  
  68.  
  69.     If you want your key as user of Ice Technologies BBS
  70.     ----------------------------------------------------
  71.  
  72.     Account  : [___________________________________]
  73.  
  74.     Password : [_______________]
  75.  
  76.  
  77.     How would you like to pay for the chosen Ice Utilities
  78.     ------------------------------------------------------
  79.  
  80.     [ ] Money Order  (Payable to - Jeremy Landvoigt)
  81.  
  82.     [ ] Direct Bank Deposit
  83.                  - If you wish to do a direct bank deposit, please go to
  84.                    the nearest "Toronto-Dominion" Bank, and deposit your
  85.                    registration funds to:
  86.  
  87.                    Branch : 3098
  88.                    Account: 1695
  89.  
  90.                    Please forward a copy of your registration form VIA
  91.                    NETMAIL the day PREVIOUS to the deposit, so that I will
  92.                    be able to verify that the funds have arrived, and are
  93.                    from you.
  94.  
  95.                    Time & Date of Deposit: ______________________________
  96.  
  97.     [ ] Cheque   - Payable to - Jeremy Landvoigt. You MUST refer to
  98.                    "Registration" in documentation (ICEEDIT.DOC)
  99.  
  100.                    -[Official Use Only]----------------------------------
  101.                    Cheque No.      : __________________  N.S.F. [_] Y
  102.                    Date Of Deposit : __________________         [_] N
  103.                    ______________________________________________________
  104.  
  105.    Comments/Bug Reports : _______________________________________________
  106.  
  107.    ______________________________________________________________________
  108.  
  109.    ______________________________________________________________________
  110.  
  111.  
  112.  
  113.    * Unsigned agreements will NOT be processed.
  114.  
  115.    Upon receipt of the registration key(s), I hereby promise that I will
  116.    be the only one using this key(s).  I will not give it out to anybody,
  117.    no matter how much they beg and cry, it is for my use only.
  118.  
  119.    I understand that if I give this key out, or it is removed from my
  120.    possession, I am in violation of this agreement.  I also understand
  121.    that upon violation of this agreement, legal action may be taken
  122.    against myself.
  123.  
  124.                   ______________________________  ___/___/_____
  125.                      (Your signature, in ink)        (date)
  126.  
  127.  
  128.    Send your registration to :    IceSoft Registration
  129.                                   c/o Jeremy Landvoigt
  130.                                   100 Burling Place
  131.                                   Newmarket, Ontario
  132.                                   Canada L3Y 5W4
  133.  
  134.