home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ HaCKeRz KrOnIcKLeZ 3 / HaCKeRz_KrOnIcKLeZ.iso / drugs / ghb < prev    next >
Text File  |  1996-05-06  |  80KB  |  1,505 lines

  1.     This article was in last month's issue of Urb magazine (#26) - is this
  2. a late April Fool's joke or something real?  All I can say is I haven't heard 
  3. it mentioned here or among anyone I know....
  4.  
  5.     I checked PIHKAL, and the only thing I could find was GAMMA, which
  6. is related to MDA.  This drug below sounds a little like MDA I guess.  I
  7. make no apologies as to the grammar and content of the article, I just want 
  8. to know what this stuff is.  A lot of his references sound pretty bogus...
  9.  
  10.  
  11.  
  12. LIQUID X
  13.  
  14. What is GHB?
  15.  
  16.     In the past few months GHB (Gamma Hydroxy Butyrate) has become a
  17. staple drug in the underground scene.  All but replacing Ecstasy (MDMA), 
  18. it's now on the forefront of what seems like a new drug revolution.
  19.     It has even been dubbed "liquid ecstasy."  It's highly concentrated
  20. street form is available as a liquid in small plastic bottles, about the size
  21. and shape of a hotel shampoo bottle.  One dosage is usually a capful.  There
  22. are approximately 9 hits per bottle, and at $10 a bottle, not only is this 
  23. drug potent, it's very cheap as well.
  24.     GHB's relation to MDMA is uncanny, but some say its effects are more 
  25. like a hybrid of acid and ecstasy.  Despite its relatedness though, it's
  26. chemical composition is a far cry from that of X.  Ecstasy is in the chemical
  27. family of amphetamines, GHB is not.  The analogy between the two probably stems
  28. from the physical effects the drug has on the user.  Both enhance the sense
  29. of touch greatly, causing the user the desire to touch and feel.
  30.     The sedative effects of the drug are also worth mentioning, as it can
  31. be very strong.  Quite often, with a sufficient dose, the user can nod off 
  32. completely and go to sleep or find themselves in a state of unmovable [sic]
  33. helplessness.  To some, this is unpleasant because the brain is functioning
  34. quite rapidly but they don't have much control over what they can do 
  35. physically.  Several ephedrine or a rail of amphetamines have been used to 
  36. counteract this effect with much success, causing a very happy and ecstatic 
  37. high.  This combination of GHB and speed are for many the only way they will
  38. take the drug.
  39.     The history of GHB is very interesting.  Developed almost a decade ago,
  40. it's [sic] initial purpose was an alternative anaesthetic to be used for 
  41. surgery and medical operations.  Due to the unpredicatable qualities of the 
  42. drug and its obvious side effects,  it was soon discarded by the medical 
  43. community at large.  Later, other doctors realized that it was a very strong
  44. growth hormone stimulate and was then promoted for muscle growth, weight loss
  45. and dieting.  This caught on very big in the body building community and 
  46. before long every health food store had a good supply of it.  During the late
  47. '80s, it's [sic] overwhelming popularity among body builders incited increased 
  48. medical testing to further study the effects of the drug.  During these tests,
  49. they found that it was a very powerful neurotransmitter, increasing the 
  50. dopamine level in the central nervous system.  This caused an upset, and in
  51. 1991 the FDA had it classified as _Narcotics_1_, restricting its use to 
  52. licensed researchers only and made it a misdemeanor to possess or sell it.
  53.     The negative effects of GHB are documented, although I have little
  54. knowlege of any of these things happening. _Epileptic_Grand_Mal_Seizures_
  55. sometimes occur under high dosages of the drug.  Coma has also been known
  56. to occur.  The addictive qualities are unknown, but I have yet to meet any 
  57. "GHB Junkies."  A few weeks ago at a club in L.A., a girl died while on GHB
  58. and several other drugs.  Because of the mix of drugs, it's hard to attribute 
  59. it to any one thing.  GHB may have played a part in her death.
  60.     Another thing to consider with this drug is it's [sic] unpredictability
  61. with certain individuals.  A half hit to one person may seem like 5 or 6 hits
  62. to another.  Because of this, great caution and care should be taken while
  63. experimenting with this drug.  Don't overdo it!
  64.     The fact that GHB was made illegal is not surprising.  But it serves as
  65. further evidence that consciousness-expanding practices are not tolerated and
  66. [are] seen as a direct threat to the establishment.  Yet the establishment will
  67. not look deeper to find the benefits or revelance such drugs can have.  The ban
  68. on drugs like GHB exhibits the lack of control we have over our own bodies and
  69. minds.  _Remember,_drug_use_is_a_personal_choice_.  You choose.  Food for 
  70. thought.
  71.  
  72.     --- Cohry O.
  73.  
  74. =============================================================================
  75.  
  76. In a previous article (Brian Behlendorf (Vitamin B)) has written:
  77. >    This article was in last month's issue of Urb magazine (#26) - is this
  78. >a late April Fool's joke or something real?  All I can say is I haven't heard 
  79. >it mentioned here or among anyone I know....
  80.  
  81. I just poked Medline for the following info.  Apparently the name
  82. is exactly correct and it DOES have abuse potential.  As far as
  83. it being an MDMA substitute- I doubt this material has that potential,
  84. especially with respect to therapeutic applications.
  85.  
  86.  
  87. Joseph A Tucker
  88. poet@uclink.berkeley.edu
  89. *************************************************************************
  90.  
  91. MED-> f kw gamma hydroxy butyrate
  92.  
  93.    Search request: F KW GAMMA HYDROXY BUTYRATE 
  94.    Search result:  5 citations in the Medline database
  95.  
  96. Type D to display; D LOC <campus> to see locations; HELP for more detail.
  97.  
  98. MED-> d short ab
  99. Search request: F KW GAMMA HYDROXY BUTYRATE 
  100. Search result:  5 citations in the Medline database
  101.  
  102. Type HELP for other display options.
  103.  
  104. 1. Lane RB.
  105.      Gamma hydroxy butyrate (GHB) [letter; comment].
  106.    Jama, 1991 Jun 12, 265(22):2959.
  107.      (UI:  91237970)
  108.      Pub type:  Comment; Letter.
  109.  
  110. 2. Gamma hydroxy butyrate poisoning.
  111.    Medical Letter on Drugs and Therapeutics, 1991 Jan 25, 33(836):8.
  112.      (UI:  91094712)
  113.  
  114. 3. From the Centers for Disease Control. Multistate outbreak of poisonings
  115.      associated with illicit use of gamma hydroxy butyrate [see comments].
  116.    Jama, 1991 Jan 23-30, 265(4):447-8.
  117.      (UI:  91087349)
  118.  
  119. 4. Multistate outbreak of poisonings associated with illicit use of gamma
  120.      hydroxy butyrate.
  121.    Mmwr. Morbidity and Mortality Weekly Report, 1990 Nov 30, 39(47):861-3.
  122.      (UI:  91042306)
  123.  
  124. 5. Fisher RS.
  125.      Animal models of the epilepsies.
  126.    Brain Research. Brain Research Reviews, 1989 Jul-Sep, 14(3):245-78.
  127.      (UI:  90029159)
  128.      Pub type:  Journal Article; Review; Review, Academic.
  129.  
  130. Abstract: The study of mechanisms of the epilepsies requires employment of
  131.     animal models. Choice of a model system depends upon several factors,
  132.     including the question to be studied, the type of epilepsy to be modelled,
  133.     familiarity and convenience. Over 50 models are reviewed. Major categories
  134.     of models are those for simple partial seizures: topical convulsants, acute
  135.     electrical stimulation, cortically implanted metals, cryogenic injury; for
  136.     complex partial seizures: kainic acid, tetanus toxin, injections into area
  137.     tempesta, kindling, rodent hippocampal slice, isolated cell preparations,
  138.     human neurosurgical tissue; for generalized tonic-clonic seizures:
  139.     genetically seizure-prone strains of mouse, rat, gerbil, fruitfly and
  140.     baboon, maximal electroshock seizures, systemic chemical convulsants,
  141.     metabolic derangements; and for generalized absence seizures: thalamic
  142.     stimulation, bilateral cortical foci, systemic penicillin,
  143.     gamma-hydroxy-butyrate, intraventricular opiates, genetic rat models. The
  144.     lithium-pilocarpine, homocysteine and rapid repetitive stimulation models
  145.     are most useful in studies of status epilepticus. Key findings learned from
  146.     each of the models, the model's strengths and weaknesses are detailed.
  147.     Interpretation of findings from each of these models can be difficult. Do
  148.     results pertain to the epilepsies or to the particular model under study?
  149.     How important are species differences? Which clinical seizure type is
  150.     really being modelled? In a model are behavior or EEG findings only similar
  151.     superficially to epilepsy, or are the mechanisms comparable? The wealth of
  152.     preparations available to model the epilepsies underscores the need for
  153.     unifying themes, and for better understanding of basic mechanisms of the
  154.     epilepsies. 
  155.  
  156. There are no more records to display. Type PS to see previous screen.
  157. MED-> 
  158. MED-> fuck off
  159. Thanks for using the MELVYL Online Catalog.
  160. Type LOGOFF and press RETURN to terminate your TELNET session.
  161. Press RETURN for the MELVYL catalog.
  162. -> logoff
  163. ELAPSED TIME = 0:00:49
  164. END OF SESSION
  165. Connection closed by foreign host.
  166. % exit
  167.  
  168. =============================================================================
  169.  
  170. From: dk104@cleveland.Freenet.Edu (Herb Greene)
  171. Newsgroups: alt.psychoactives
  172. Subject: G H B
  173. Date: 28 May 1993 18:29:21 GMT
  174. Message-ID: <1u5lm1$548@usenet.INS.CWRU.Edu>
  175.  
  176. Posted anonymously for my friend Frank.  I will forward all replies.
  177. --------------------------------------------------------------------
  178. Sorry for being anonymous but I wish to be too frank.  I have been
  179. doing some self experimentation with GHB that I would like to report.
  180. GHB is gamma-hydroxy-butyrate (I think I spelled it right.)  It is a
  181. waxy and very hygroscopic solid.  The literature shows results in
  182. experiments using it as treatment for several things but the one that
  183. caught my eye was its use with alcoholics.  I am an alcoholic with a
  184. perpetual fight to keep control.  I do not abstain.  I have a desire or
  185. need to alter my conciousness in the evenings mostly that I don't wish
  186. to speculate about.  For the purpose of this discussion, for whatever
  187. reason, that is a given.
  188.  
  189. The research results relate to its use in alcoholics as a treatment for
  190. the effects of alcohol poisoning.  A detox helper as it were. It seems
  191. to aleviate many of the symptoms such as trembling and sweating.  I
  192. tried it out of curiousity and found the psychoactive effect to be
  193. extremely pleasant.  For me it satisfies virtually every reason that I
  194. drink alcohol.  The subjective experience is similar in a few regards.
  195. Dizziness and disruption of motor control are equivalent to or worse
  196. than alcohol for the equivalent buzz.  That is about the only down
  197. side.  An astonishing thing for me though is that one is much less
  198. likely to be foolish enough to attempt to drive or operate machinery
  199. than one would with an equivalent motor disruption from alcohol.  It
  200. lacks the agressive quality that seems to make one feel capable with
  201. alcohol.
  202.  
  203. This lack of agressive content is a very distinguishing difference
  204. between it and alcohol in general.  I tend to get nasty or fight easily
  205. when on alcohol as do many and I think my own observation is likely to
  206. be a general effect.  One tends to get silly.  One can become as
  207. intoxicated as one wishes but I find I tend to modulate it much better
  208. than alcohol which has a runaway effect with me.
  209.  
  210. It definitely acts as a disinhibitor similarly to alcohol.  Talking is
  211. facilitated but one retains a coherence that makes it a good deal more
  212. meaningful than talk similarly facilitated with alcohol.  I am also a
  213. very good listner when high on GHB.  It has an empathogenic quality.
  214. Not nearly as profound as MDMA for example but in the same vein.  I
  215. feel it actually does facilitate communication that is more normal than
  216. what alcohol provides.  I am fairly buzzed at the moment and I will let
  217. you judge my coherence.
  218.  
  219. I, as many alcoholics, turn to aclcohol particularly heavily when in
  220. emotional pain due to loss, rejection and the like.  I have found
  221. though that it does not help a whit as much as we treat ourselves with
  222. it for that pain.  In fact alcohol causes depression and a deeper slide
  223. into self pity and sorrow.  GHB on the other hand does relieve such
  224. pain to a remarkable degree.  To a degree that I have found lasting.  I
  225. am saying that it may well be therapeutic for people in such a state.
  226. I have two personal experiences with this effect.
  227.  
  228. Physiologically, and speaking only subjectively, it is much kinder than
  229. alcohol.  There does not appear to be any toxicity.  No shaking, no
  230. sweating, no weak knees or any of the symptoms we alcoholics have come
  231. to know and love.  And most miraculously, no hangover.  On the contrary
  232. I and others that I know who have experimented with it all agree that
  233. one awakes feeling more rested than normal and in a far better mood the
  234. morning after a GHB evening than an evening without.  I know of no
  235. toxicity studies at the dosages I take however and wish one of y'all
  236. would take that on.
  237.  
  238. The dosage I take recreationally is about a half teaspoon.  I haven't
  239. weighed it.  It comes on pretty fast, under a half an hour, and I will
  240. usually take another half teaspoon within an hour and no more then for
  241. several.  It is long lasting, four to six hours of motor impairment.
  242. It also makes one pee for some reason in the middle of the night which
  243. I rarely do normally.  One takes it mixed in a glass of warm to hot
  244. water.  It takes a few minutes to disolve and is sort of fun to watch
  245. since it seriously messes with the index of refraction of water as it
  246. disolves.
  247.  
  248. It is fairly soporific and highly relaxing with a time dilating effect
  249. similar to mushrooms but less profound.  It is not at all psychedelic
  250. or entactogenic.  It is easy to go to sleep at any time after the
  251. effects come on.  It is sexually arousing in a very relaxed sort of way
  252. but I find it difficult to climax.  I can enjoy sex however for
  253. prolonged periods.  A friend of mine has an occasional incidence of
  254. falling asleep during sex however.  It doesn't bother him but it does
  255. not thrill his wife.  :-)  I would definitely clasify it as a mild
  256. aphrodesiac especially with its disinhibiting effect.  I have not
  257. "tried it out" on the unwary, however, to see if it would entice the
  258. reluctant.  I suspect, however, that it would and might even be useful
  259. for sexual dysfunction brought on by stress or by anxiety about the act
  260. itself in many of the myriad ways that can be caused.
  261.  
  262. To me its most profound effect is how it has changed my relationship to
  263. alcohol.  I struggle nightly with the desire to drink.  I lose all too
  264. frequently.  I have controlled it for several years with antabuse when
  265. I get a hangover two days in a row.  If I have GHB available I have
  266. *no* desire for alcohol.  I would much rather use it for whatever it is
  267. I use alcohol for.  I have been using it regularly this round for about
  268. two weeks and in that time have used alcohol to excess twice.  Each
  269. time I stopped short of going where I usually do with distinct feelings
  270. of dysphoria.  Like, why on earth did I do that and how long do I have
  271. to wait for the effects of the alcohol to wear off?  This is a new
  272. experience for me with regard to alcohol.  I am out of it as of tonight
  273. with no chance for resupply for a while and I am interested to see if
  274. this effect lasts.
  275.  
  276. This is my third or fourth round with it, this being the longest.  I
  277. have not experienced any sort of withdrawal symptoms when my supply is
  278. removed.  There is no excess craving or nervousness.  It is much like
  279. being cut off from marijuana.  You miss it but so what.  For me,
  280. however, the effects are positive enough that I probably would use it
  281. regularly if regularly available.  I have used it in several small
  282. groups without it being seriously noticed and the next time it is
  283. available I wish to try it out in a bar or club setting.  It should
  284. *not* be mixed with alcohol.  They each enhance the other and one feels
  285. very inebriated very fast.  It mixes well with pot.
  286.  
  287. I am now feeling near full effects of about a level teasoon.  It is
  288. sufficient.  A friend uses much larger dosages.  He had an experience
  289. combining a fiarly large dose of GHB, probably three or four times my
  290. dosage, and an amphetamine like stimulant.  He lost all motor control,
  291. couldn't even hold a glass.  He scared the hell out of his wife who
  292. thought he was lost to the world but internally he was having a
  293. thouroughly delightful time bouncing between the stimulated state and
  294. the soporific state.
  295.  
  296. I have decided that the next time I am able to obtain a signifignat
  297. quantity I am going to give it to a very close woman friend that is
  298. also struggling and losing with alcohol.  I have told her all about it
  299. so I am not talking dosing any one.  I am not very comfortable with the
  300. ethics of doing this since so damned little research has been done on
  301. long term use but I see her life slipping away and I really think this
  302. will help.  She knows it is experimental and I have summarized the
  303. research I have done and made the synopses of the papers available for
  304. her to read herself.  I would like feedback on this.  Please keep your
  305. flamethrowers on standby for a bit though and consider the alternatives
  306. first.  This person is not a candidate for any treatment program or
  307. help group.  Just out of the question for many reasons.
  308.  
  309. As far as treatment for alcoholism it first must be shown that it is
  310. safe and then one must deal with the thorny issue of whether or not it
  311. is ok to substitute one mind altering substance for another as
  312. therapy.  I know that the established alcohol treatment infrastructure
  313. will not like that idea much at all.
  314.  
  315. Well, that's about it.  I wish someone of you would do some kind of
  316. controled research on this stuff.  There seem to me to be many areas
  317. that could be explored.
  318.  
  319. BTW The last half or so of this post was written while in a fairly
  320. delightful state of mild alteration from GHB and it still has a bit
  321. to come on yet.
  322.  
  323. =============================================================================
  324.  
  325. Newsgroups: alt.psychoactives
  326. From: brians@unislc.slc.unisys.com (Brian Sassone)
  327. Subject: Re: G H B
  328. Message-ID: <1993Jun18.220537.5595@unislc.slc.unisys.com>
  329. Date: Fri, 18 Jun 1993 22:05:37 GMT
  330.  
  331. In article <24.296.2252.0NB291CA@pcohio.com> rick.myers@pcohio.com (Rick Myers) writes:
  332.  
  333. >A friend of mine in Florida is doing a newspaper article on the
  334. >rave scene, and he called me to ask if I'd ever heard of GHB...
  335. >I hadn't...  It's supposedly a big deal in LA, Vegas and NYC...
  336. >All I know is it comes as a liquid, it's supposedly a hallucenogen,
  337. >and there are allegedly no 'after effects'...  Anyone tried this??
  338.  
  339. A friend of mine (in SF) accidently ingested a high dose (2-3 hits?) of
  340. this that was in someone's beer.  She said it was *very* intense.  It only
  341. lasted a few hours and as she came down, she started crying uncontrollably.  
  342. (However, she *had* just broken up with her boyfriend, so was already 
  343. emotionally disraught.)  She likened the effects similar to MDMA as far as
  344. empathy goes.  She also said she lost partial motor-control as she kept
  345. dropping things.  She didn't have any significant lingering effects after
  346. only 5-6 hours.
  347.  
  348. She was concerned the following week that it may have had some more subtle
  349. lasting effects.  She noticed seeing herself in the mirror as 'different';
  350. like she had never seen herself that way before.  However, she had also just
  351. quit a long caffeine addiction (with high octane coffee) so this may also
  352. have been a contributing factor.  It's been a couple of weeks since then,
  353. and she has ad no furhter evidence of any lasting effects.
  354.  
  355. I've looked through various archives and have found no mention of this drug.
  356. We would still like to find out exactly what it is and any other information
  357. about it.
  358.  
  359.  
  360. -----------------------===<<O>>===------------------------------------------
  361. -bS                            "A happy face,
  362. brians@ios.convergent.com                 a funkin' bass,
  363. A lowly raver without a glowstick.             for a loving race."
  364. ------------------------------------------===<<O>>===-----------------------
  365.  
  366. =============================================================================
  367.  
  368. From: brians@unislc.slc.unisys.com (Brian Sassone)
  369. Message-Id: <9311050703.AA28884@unislc.slc.unisys.com>
  370. Subject: GHB References [long]
  371. To: sfraves@techno.Stanford.EDU (Bay Area Ravers)
  372. Date: Fri, 5 Nov 1993 00:03:25 -0700 (MST)
  373.  
  374. Just so everybody knows some of the facts about this stuff, here is a list
  375. of references w/ abstracts culled from a medline search awhile back.  Sorry
  376. for the long post, but I think it's important if your entertaining ideas of
  377. possible experimentation.
  378.  
  379. I also have a fairly long post of a person who has done some experimentation
  380. with GHB to offset alcohol cravings.  If anybody is interested, let me
  381. know.
  382.  
  383.        1
  384. AN MJJA-338363.  91034.
  385. OC 91034.
  386. TI Gamma Hydroxy Butyrate Poisoning.
  387. SO The Medical Letter on Drugs and Therapeutics. 1991 Jan 25. 33(836).
  388.    p 8.
  389. PU The Medical Letter, Inc.
  390.    Copyright 1991 by The Medical Letter, Inc.
  391. PD 910125.
  392. PT Article (ART).
  393. IS 0025-732X.
  394. TX 1 OF 5.
  395.         Gamma hydroxy butyrate (GHB) sold in health food stores has
  396.    recently caused outbreaks of gastrointestinal illness,
  397.    central-nervous-system (CNS) depression, and seizures (Morbid Mortal
  398.    Weekly Rep, 39:861, Nov 30, 1990).
  399.         THE DRUG - GHB is an endogenous substance produced by the
  400.    metabolism of the neurotransmitter gamma-aminobutyric acid.  The
  401.    metabolite is itself neuroactive, increasing dopamine levels in the
  402.    brain and acting on the endogenous opioid system (M Mamelak, Neurosci
  403.    Biobehav Rev, 13:187, 1989).
  404.    3 OF 5.
  405.         SOURCES - GHB has been used experimentally in the USA for
  406.    treatment of narcolepsy because it can induce a normal pattern of
  407.    rapid-eye-movement (REM) and non-REM sleep.  GHB is sold in health
  408.    food stoes in the USA, usually as the sodium salt in tablets or as a
  409.    powder, with instructions to take 1 tablet or 1/2 tablet to three
  410.    teaspoons of the powder dissolved in water at bedtime.  The amount of
  411.    GHB contained in these preparations is not known.  Names for the drug
  412.    have included Sodium Oxybate, Sodium Oxybutyrate, Gamma
  413.    Hydroxybutyrate Sodium, Gamm-OH, 4-Hydroxy Butyrate, Gamma Hydrate,
  414.    and Somatomax PM.  It is promoted (illegally) for sleep, weight
  415.    control, and for euphoric and anabolic effects.  GHB has been sold
  416.    particularly to bodybuilders with the claim that stimulates growth
  417.    hormone release.
  418.    4 OF 5.
  419.         CLINICAL EFFECTS - An oral dose of 10 mg/kg can cause amnesia
  420.    and hypotonia; 20 to 30 mg/kg of GHB can produce somnolence within 15
  421.    minutes.  Taking more than 50 mg/kg can result in abrupt
  422.    unconsciousness and coma.  Patients who have taken 1/2 to 3 teaspoons
  423.    have had symptoms varying from nausea, vomiting, dizziness,
  424.    confusion, and drowsiness to depressed respiration and seizure-like
  425.    activity.  Some patients have developed bradycardia and hypotension.
  426.    No deaths have been reported.  Signs and symptoms subsided
  427.    spontaneously within eight hours in most patients, although some
  428.    complained of dizziness for as long as two weeks.  GHB apparently
  429.    acts synergistically with alcohol to produce CNS and respiratory
  430.    depression.  Naloxone (Narcan; and others) has not been effective as
  431.    an antidote.
  432.    5 OF 5.
  433.         CONCLUSION - Gamma hydroxy butyrate (GHB) sold in health food
  434.    stores as an aid to sleep and bodybuilding has caused severe illness,
  435.    including seizures and coma.  No specific treatment is available, but
  436.    all patients so far have recovered spontaneously.
  437.  
  438.  *LINK                          CCML              SCREEN     1 OF    11*
  439.  
  440.        1
  441. AN MJBB-394706.  91074.
  442. OC 91074.
  443. TI Epidemiologic Notes and Reports: Multistate Outbreak of Poisonings
  444.    Associated with Illicit Use of Gamma Hydroxy Butyrate.
  445. SO Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR). 1990 Nov 30. 39(47). pp
  446.    861-863.
  447. PU Printed and distributed by the Massachusetts Medical Society;
  448.    Information provided by the Centers for Disease Control.
  449. PD 901130.
  450. PT Article (ART).
  451. IS 0149-2195.
  452. TX 1 OF 12.
  453.         On August 7, 1990, the San Francisco Bay Area Regional Poison
  454.    Control Center notified the regional office of the Food and Drug
  455.    Administration (FDA) and the California Department of Health Services
  456.    of acute poisonings attributed to ingestion of gamma hydroxy butyrate
  457.    (GHB), which recently has been illicitly marketed nationwide.
  458.    Manifestations included gastrointestinal symptoms, central nervous
  459.    system (CNS) and respiratory depression, and uncontrolled movements.
  460.    Subsequent surveillance, based on contacts among poison-control
  461.    centers, led to the recognition that similar poisonings had been
  462.    independently identified in several states.  This report summarizes
  463.    findings from the preliminary investigation of this problem.
  464.    2 OF 12.
  465.         From June 4 through November 28, 1990, at least 57 cases of
  466.    illness attributed to GHB exposure have been reported from California
  467.    (25 cases, 17 from the San Francisco area); Georgia (15, all from the
  468.    greater Atlanta area); Florida (seven, six from the greater Tampa
  469.    area); South Carolina (three); Minnesota (two); Arizona (two); and
  470.    Ohio, Texas, and Virginia (one each).  Patients have presented with
  471.    histories of ingesting 1/2 -3 teaspoons of GHB dissolved in water;
  472.    ingestion is followed within 15-60 minutes by onset of one or more of
  473.    the following: vomiting, drowsiness, hypnagogic state, hypotonia,
  474.    and/or vertigo.  Loss of consciousness, irregular and depressed
  475.    respiration, tremors, or myoclonus may follow.  Seizure-like
  476.    activity, bradycardia, hypotension, and/or respiratory arrest have
  477.    also been reported.  Spontaneous resolution occurs in 2-96 hours.
  478.    The severity and duration of symptoms appear to depend on the dose of
  479.    GHB and/or the presence of other CNS depressants, most frequently
  480.    ethanol.  In 11 of 12 Georgia patients, four of five Florida
  481.    patients, and three of four California patients for whom concurrent
  482.    drug status was known, other psychoactive drugs--including ethanol,
  483.    benzodiazepines, cannabis, and amphetamines--also had been used.
  484.    3 OF 12.
  485.         Although no deaths have been reported, most patients have
  486.    required emergency room care; at least 11 were hospitalized, and nine
  487.    required ventilator support or other intensive care.  Therapeutic
  488.    efforts consisted of nonspecific supportive care.
  489.    4 OF 12.
  490.         On November 8, FDA issued an advisory warning that GHB use
  491.    outside of FDA-approved physician-supervised protocols was unsafe and
  492.    illicit and should stop *RF 1 *.  Persons who have used GHB and have
  493.    symptoms should consult a physician.  Ill persons, physicians, and
  494.    emergency room staff are encouraged to report suspected cases of
  495.    GHB-related illness to their regional poison-control centers and
  496.    state health departments.  FDA's investigation into the source(s) of
  497.    this illicit distribution is ongoing.  Sale of GHB was banned by
  498.    California on November 8 and by Florida on November 9.
  499.    5 OF 12.
  500.         Reported by: JE Dyer, PharmD, San Francisco Bay Area Regional
  501.    Poison Control Center; R Kreutzer, MD, A Quattrone, PhD, KW Kizer,
  502.    MD, California Dept of Health Svcs.  RJ Geller, MD, Georgia Poison
  503.    Control Center; JD Smith, Georgia Dept of Human Resources.  SA
  504.    Normann, PharmD, Florida Poison Information Center; AJ Hill, RA
  505.    Calder, MD, State Epidemiologist, Florida Dept of Health and
  506.    Rehabilitative Svcs.  T Litovitz, MD, American Association of Poison
  507.    Control Centers.  Food and Drug Administration.  Div of Environmental
  508.    Hazards and Health Effects, Center for Environmental Health and
  509.    Injury Control, CDC.
  510.    6 OF 12.
  511.         Editorial Note: In the United States, the only legal use of GHB
  512.    (HOOC-CH sub 2 -CH sub 2 -CH sub 2 OH) has been under specific FDA
  513.    exemptions for investigational research protocols (e.g., treatment of
  514.    narcolepsy).  In Europe, GHB has also been used as an anesthetic
  515.    adjunct and experimentally to treat posthypoxic cerebral edema and
  516.    ethanol withdrawal.  During controlled clinical use, the same dose of
  517.    GHB sometimes caused different responses in different patients and
  518.    different responses in the same person at different times (M.
  519.    Mamelak, personal communication, 1990).
  520.         GHB has been illegally marketed under a variety of names,
  521.    including Gamma Hydroxybutyric Acid, Sodium Oxybate, Sodium
  522.    Oxybutyrate, Gamma Hydroxybutyrate Sodium, Gamma-OH, 4-Hydroxy
  523.    Butyrate, Gamma Hydrate, and Somatomax PM.  It is distributed as the
  524.    sodium salt in powder or tablet form and is commonly dissolved in
  525.    water.
  526.    8 OF 12.
  527.         GHB has been marketed illicitly to body builders since at least
  528.    May 1990; it also has been promoted illicitly for weight control and
  529.    as a sleep aid.  In addition, GHB has been illicitly touted as a
  530.    "replacement" for L-tryptophan, which had been marketed as a food
  531.    supplement but was recalled in November 1989 when the epidemic of
  532.    eosinophilia-myalgia syndrome was recognized *RF 2 *.
  533.    9 OF 12.
  534.         GHB allegedly produces a "high," which has led to its further
  535.    use as an illicit drug.  Although the concurrent use of other drugs
  536.    with similar toxicities may confuse the clinical, toxicologic, and
  537.    epidemiologic presentation of this problem, the reported symptoms of
  538.    GHB toxicity are the same as the known pharmacologic effects of the
  539.    drug.  A causal association between use of GHB and these poisonings
  540.    is also supported by the rapid onset of symptoms after ingestion of
  541.    GHB, more severe and prolonged symptoms associated with larger doses
  542.    of GHB, and occurrence of illness in persons who have not used other
  543.    drugs.
  544.    10 OF 12.
  545.         GHB is produced by the body as a normal metabolite and is not a
  546.    nutritional requirement.  In the brain, GHB increases dopamine
  547.    levels, has effects through the endogenous opioid system, and
  548.    probably has effects through other independent receptor-dependent
  549.    mechanisms.  GHB is present in many peripheral sites, including the
  550.    kidney, heart, skeletal muscle, and brown fat.  GHB is well absorbed
  551.    orally, readily crosses the blood-brain barrier, and is subsequently
  552.    metabolized to carbon dioxide and water without active metabolites
  553.    *RF 3,4 *.  Effects include amnesia and hypotonia from doses as low
  554.    as 10 mg/kg, a normal sequence of REM and non-REM sleep from 20-30
  555.    mg/kg doses (1-3 g per dose were used in U. S. narcolepsy studies *RF
  556.    5 *), and anesthesia from doses of approximately 50 mg/kg.  In doses
  557.    greater than 50 mg/kg, GHB decreases cardiac output and subsequently
  558.    produces increasingly severe respiratory depression, seizure-like
  559.    activity, and/or coma *RF 4,5 *.  Other effects suggest that, during
  560.    hypoxia and other energy-limiting conditions, GHB may play a role in
  561.    reducing energy-substrate demand and consumption and in preventing
  562.    the production of free radicals *RF 4 *.
  563.    11 OF 12.
  564.         GHB acts synergistically with ethanol to produce CNS and
  565.    respiratory depression; ethanol also increases the endogenous levels
  566.    of GHB *RF 4 *.  GHB may potentiate the effects of narcotic
  567.    analgesics and skeletal muscle relaxants and may be potentiated by
  568.    the actions of benzodiazepines and neuroleptics *RF 5 *.  Although
  569.    antagonism may occur with d-amphetamine, naloxone, haloperidol, and
  570.    drugs used for absence seizures *RF 4 *, these experimental
  571.    antagonists have not been assessed as possible treatments for GHB
  572.    overdose.  Anecdotally, naloxone has not been effective in treating
  573.    a limited number of GHB-related poisonings.
  574.    12 OF 12.
  575.         The focus of public education efforts should be that products
  576.    such as GHB that are promoted for physiologic effects act on the body
  577.    as drugs.  In this context, advertising terms such as "natural,"
  578.    "organic," or "supplement" do not imply safety or legality.
  579. RF 1 OF 5.
  580.           REFERENCES
  581.         1. Food and Drug Administration. Gamma hydroxybutyric acid
  582.    (Press release). Rockville, Maryland: Food and Drug Administration,
  583.  
  584.    November 8, 1990.
  585.    2 OF 5.
  586.         2. Swygert LA, Maes EF, Sewell LE, Miller L, Falk H, Kilbourne
  587.    EM. Eosinophilia-myalgia syndrome: results of national surveillance.
  588.    JAMA 1990;264:1698-703.
  589.    3 OF 5.
  590.         3. Vayer P, Mandel P, Maitre M. Minireview:
  591.    gamma-hydroxybutyrate, a possible neurotransmitter. Life Sci
  592.    1987;41:1547-57.
  593.    4 OF 5.
  594.         4. Mamelak M. Gammhydroxybutyrate: an endogenous regulator of
  595.    energy metabolism. Neurosci Biobehav Rev 1989;13:187-98.
  596.    5 OF 5.
  597.         5. United States Pharmaceutical Convention, Inc. USP dispensing
  598.    information. Vol IB. Drug information for the health care
  599.    professional, 1990:2914.
  600.  
  601.        1
  602. RF 3 OF 5.
  603.         3. Vayer P, Mandel P, Maitre M. Minireview:
  604.    gamma-hydroxybutyrate, a possible neurotransmitter. Life Sci
  605.    1987;41:1547-57.
  606. -END OF DISPLAY REQUEST-
  607.  
  608.    November 8, 1990.
  609.    2 OF 5.
  610.         2. Swygert LA, Maes EF, Sewell LE, Miller L, Falk H, Kilbourne
  611.    EM. Eosinophilia-myalgia syndrome: results of national surveillance.
  612.    JAMA 1990;264:1698-703.
  613.    3 OF 5.
  614.         3. Vayer P, Mandel P, Maitre M. Minireview:
  615.    gamma-hydroxybutyrate, a possible neurotransmitter. Life Sci
  616.    1987;41:1547-57.
  617.    4 OF 5.
  618.         4. Mamelak M. Gammhydroxybutyrate: an endogenous regulator of
  619.    energy metabolism. Neurosci Biobehav Rev 1989;13:187-98.
  620.    5 OF 5.
  621.         5. United States Pharmaceutical Convention, Inc. USP dispensing
  622.    information. Vol IB. Drug information for the health care
  623.    professional, 1990:2914.
  624.  
  625.        1
  626. AN 91237970.  91000.
  627. AU Lane-R-B.
  628. TI Gamma hydroxy butyrate (GHB) [letter; comment].
  629. CM Comment on: JAMA 1991 Jan 23-30;265(4):447-8.
  630. SO JAMA.  1991 Jun 12.  265(22).  P 2959.
  631. JT JAMA.
  632. PT COMMENT (COM).  LETTER (LET).
  633. LG English (EN).
  634. MJ HYDROXYBUTYRATES: poisoning (po).
  635. MN ADULT.  ANESTHESIA.  CHILD.  CHILD-PRESCHOOL.  HUMAN.
  636. RN 0 -- Hydroxybutyrates.
  637. SB Abridged Index Medicus Journals (A).  Priority Journals (M).  Cancer
  638.    Journals (X).
  639. YR 1991.
  640. IS 0098-7484.  KFR.
  641. CP UNITED-STATES (Z1.107.567.875).
  642. IM 9108.
  643. ND ENTRY DATE: 910627.
  644.    LAST REVISION DATE: 910912.
  645.    CLASS UPDATE: 91.
  646.  
  647.        2
  648. The full text of this document is available using the link command LK.
  649. AN 91094712.  91000.
  650. TI Gamma hydroxy butyrate poisoning.
  651. SO Med-Lett-Drugs-Ther.  1991 Jan 25.  33(836).  P 8.
  652. JT MEDICAL LETTER ON DRUGS AND THERAPEUTICS.
  653. PT JOURNAL-ARTICLE (ART).
  654. LG English (EN).
  655. MJ CENTRAL-NERVOUS-SYSTEM-DISEASES: chemically-induced (ci).
  656.    GASTROINTESTINAL-DISEASES: chemically-induced (ci).  SEIZURES:
  657.    chemically-induced (ci).  SODIUM-OXYBATE: poisoning (po).
  658. MN HUMAN.  QUACKERY.
  659. RN 502-85-2 -- Sodium-Oxybate.
  660. SB Abridged Index Medicus Journals (A).  Priority Journals (M).
  661. YR 1991.
  662. IS 0025-732X.  M52.
  663. CP UNITED-STATES (Z1.107.567.875).
  664. IM 9104.
  665. ND ENTRY DATE: 910213.
  666.  
  667.        3
  668. AN 91087349.  91000.
  669. TI From the Centers for Disease Control.  Multistate outbreak of
  670.    poisonings associated with illicit use of gamma hydroxy butyrate [see
  671.    comments].
  672. CM Comment in: JAMA 1991 Jun 12;265(22):2959.
  673. SO JAMA.  1991 Jan 23-30.  265(4).  P 447-8.
  674. JT JAMA.
  675. PT JOURNAL-ARTICLE (ART).
  676. LG English (EN).
  677. MJ DISEASE-OUTBREAKS.  SODIUM-OXYBATE: poisoning (po).
  678. MN EMERGENCIES.  HUMAN.  POISONING: epidemiology (ep).
  679.    POPULATION-SURVEILLANCE.  UNITED-STATES: epidemiology (ep).
  680. RN 502-85-2 -- Sodium-Oxybate.
  681. SB Abridged Index Medicus Journals (A).  Priority Journals (M).  Cancer
  682.    Journals (X).
  683. YR 1991.
  684. IS 0098-7484.  KFR.
  685. CP UNITED-STATES (Z1.107.567.875).
  686. IM 9104.
  687. ND ENTRY DATE: 910207.
  688.    LAST REVISION DATE: 910912.
  689.  
  690.        4
  691. The full text of this document is available using the link command LK.
  692. AN 91042306.  91000.
  693. TI Multistate outbreak of poisonings associated with illicit use of
  694.    gamma hydroxy butyrate.
  695. SO MMWR-Morb-Mortal-Wkly-Rep.  1990 Nov 30.  39(47).  P 861-3.
  696. JT MMWR.  MORBIDITY AND MORTALITY WEEKLY REPORT.
  697. PT JOURNAL-ARTICLE (ART).
  698. LG English (EN).
  699. MJ DISEASE-OUTBREAKS.  SODIUM-OXYBATE: poisoning (po).
  700. MN EMERGENCIES.  HUMAN.  POISONING: epidemiology (ep).
  701.    POPULATION-SURVEILLANCE.  UNITED-STATES: epidemiology (ep).
  702. RN 502-85-2 -- Sodium-Oxybate.
  703. SB Priority Journals (M).
  704. YR 1990.
  705. IS 0149-2195.  NE8.
  706. CP UNITED-STATES (Z1.107.567.875).
  707. IM 9102.
  708. ND ENTRY DATE: 901219.
  709.    CLASS UPDATE: 91.
  710.  
  711.        5
  712. AN 90029159.  90000.
  713. AU Fisher-R-S.
  714. IN Department of Neurology, Johns Hopkins University School of Medicine,
  715.    Baltimore, MD 21205.
  716. TI Animal models of the epilepsies.
  717. SO Brain-Res-Brain-Res-Rev.  1989 Jul-Sep.  14(3).  P 245-78.
  718. JT BRAIN RESEARCH.  BRAIN RESEARCH REVIEWS.
  719. PT JOURNAL-ARTICLE (ART).  REVIEW (REV).  REVIEW-ACADEMIC (RAC).
  720. LG English (EN).
  721. AB The study of mechanisms of the epilepsies requires employment of
  722.    animal models.  Choice of a model system depends upon several
  723.    factors, including the question to be studied, the type of epilepsy
  724.    to be modelled, familiarity and convenience.  Over 50 models are
  725.    reviewed.  Major categories of models are those for simple partial
  726.    seizures: topical convulsants, acute electrical stimulation,
  727.    cortically implanted metals, cryogenic injury; for complex partial
  728.    seizures: kainic acid, tetanus toxin, injections into area tempesta,
  729.    kindling, rodent hippocampal slice, isolated cell preparations, human
  730.    neurosurgical tissue; for generalized tonic-clonic seizures:
  731.    genetically seizure-prone strains of mouse, rat, gerbil, fruitfly and
  732.    baboon, maximal electroshock seizures, systemic chemical convulsants,
  733.    metabolic derangements; and for generalized absence seizures:
  734.    thalamic stimulation, bilateral cortical foci, systemic penicillin,
  735.    gamma-hydroxy-butyrate, intraventricular opiates, genetic rat models.
  736.    The lithium-pilocarpine, homocysteine and rapid repetitive
  737.    stimulation models are most useful in studies of status epilepticus.
  738.    Key findings learned from each of the models, the model's strengths
  739.    and weaknesses are detailed.  Interpretation of findings from each of
  740.    these models can be difficult.  Do results pertain to the epilepsies
  741.    or to the particular model under study?  How important are species
  742.    differences?  Which clinical seizure type is really being modelled?
  743.    In a model are behavior or EEG findings only similar superficially to
  744.    epilepsy, or are the mechanisms comparable?  The wealth of
  745.    preparations available to model the epilepsies underscores the need
  746.    for unifying themes, and for better understanding of basic mechanisms
  747.    of the epilepsies.  Author-abstract. 332 Refs.
  748. MJ CONVULSANTS: pharmacology (pd).  DISEASE-MODELS-ANIMAL.  EPILEPSY:
  749.    physiopathology (pp).  KINDLING-NEUROLOGY.
  750. MN ANIMAL.  EPILEPSY: chemically-induced (ci).  SUPPORT-NON-U-S-GOVT.
  751.    SUPPORT-U-S-GOVT-P-H-S.
  752. RN 0 -- Convulsants.
  753. SB Priority Journals (M).
  754. YR 1989.
  755. IS 0165-0173.  BRS.
  756. CP NETHERLANDS (Z1.542.651).
  757. IM 9002.
  758. ND ENTRY DATE: 891220.
  759.    CLASS UPDATE: 92.
  760. NO RO1NS2512802.  PO1NS0722618.
  761.  
  762.        6
  763. AN 81230352.  81000.
  764. AU Hoang-P-T.  Pourriat-J-L.  Rathat-C.  Cupa-M.
  765. IN Departement D'Anesthesie-Reanimation, Bobigny-Bondy, Hopital
  766.    Avicenne, Bobigny.
  767. TI [Status asthmaticus.  Mechanical ventilation with association sodium
  768.    gamma hydroxy-butyrate and pancuronium bromide (author's transl)].
  769. TT L'etat de mal asthmatique.  Ventilation assistee a l'aide de
  770.    l'association gamma-hydroxy-butyrate de sodium-bromure de
  771.    pancuronium.
  772. SO Anesth-Analg (Paris).  1981.  38(1-2).  P 43-6.
  773. JT ANESTHESIE, ANALGESIE, REANIMATION.
  774. PT JOURNAL-ARTICLE (ART).
  775. LG French (FR).
  776. AB The authors have added to the usual therapy (corticoids, antibiotics,
  777.    bronchodilatators) of 13 cases of status asthmaticus the following
  778.    association: sodic gamma hydroxybutyrate and pancuronium bromid so
  779.    they have noted in every case of quick decrease of bronchospasm
  780.    allowing the stopping of the mechanical ventilation.
  781.    Author-abstract.
  782. MJ ASTHMA: therapy (th).  HYDROXYBUTYRATES: therapeutic-use (tu).
  783.    PANCURONIUM: therapeutic-use (tu).  RESPIRATION-ARTIFICIAL.
  784.    SODIUM-OXYBATE: therapeutic-use (tu).
  785. MN ADULT.  DRUG-THERAPY-COMBINATION.  ENGLISH-ABSTRACT.  FEMALE.  HUMAN.
  786.    MALE.  MIDDLE-AGE.
  787. RN 0 -- Hydroxybutyrates.
  788.    15500-66-0 -- Pancuronium.
  789.    502-85-2 -- Sodium-Oxybate.
  790. SB Priority Journals (M).
  791. YR 1981.
  792. IS 0003-3014.  4RU.
  793. CP FRANCE (Z1.542.286).
  794. IM 8110.
  795. ND ENTRY DATE: 810810.
  796.    CLASS UPDATE: 91.
  797.  
  798.        7
  799. AN 81107525.  81000.
  800. AU Defossez-M.  Le-Bec-G.  Sancier-A.  Manelfe-C.  Espagno-M-T.
  801.    Bouzat-A.  Sevely-A.
  802. TI [Neuro-sedation and cranial C.-T.  scan in infants and children
  803.    (author's transl)].
  804. TT Neuro-sedation et examens tomodensitometriques chez le nourrisson et
  805.    l'enfant.
  806. SO Anesth-Analg (Paris).  1979.  36(11-12).  P 525-9.
  807. JT ANESTHESIE, ANALGESIE, REANIMATION.
  808. PT JOURNAL-ARTICLE (ART).
  809. LG French (FR).
  810. AB Sixty-four infants and children under 14 years of age had a
  811.    neuro-sedation, for a cranial C.-T.  Scan.  This entirely painless
  812.    procedure requires complete immobility of the patient.  We used two
  813.    sorts of methods: for infants under eight months of age, a
  814.    premedication followed by a feeding-bottle is sufficient.  For
  815.    children over eight months of age, intravenous administration of
  816.    gamma-hydroxy-butyrate at 30 to 50 mg/kg induces light but sufficient
  817.    sleep in obtaining a useful scan.  Within the group of 24 infants we
  818.    obtained 14 good results, 8 mild ones and 2 failures.  Within the 40
  819.    children over eight months of age, 28 procedures were good, 10
  820.    children had to undergo more anesthesia during the examination and
  821.    twice the exploration was impossible.  Author-abstract.
  822. MJ BRAIN: radiography (ra).  HYPNOTICS-AND-SEDATIVES:
  823.    administration-and-dosage (ad).  TOMOGRAPHY-X-RAY-COMPUTED.
  824. MN ADOLESCENCE.  CHILD.  CHILD-PRESCHOOL.  ENGLISH-ABSTRACT.  HUMAN.
  825.    HYDROXYBUTYRATES: administration-and-dosage (ad).  INFANT.
  826. RN 0 -- Hydroxybutyrates.
  827.    0 -- Hypnotics-and-Sedatives.
  828.    502-85-2 -- Sodium-Oxybate.
  829. SB Priority Journals (M).
  830. YR 1979.
  831. IS 0003-3014.  4RU.
  832. CP FRANCE (Z1.542.286).
  833. IM 8105.
  834. ND ENTRY DATE: 810327.
  835.    CLASS UPDATE: 91.
  836.  
  837.        8
  838. AN 75035869.  75000.
  839. AU Puca-F-M.  Genco-S.  Masi-G.  Federico-F.  Di-Lauro-L.
  840. TI [Vestibulo-oculomotor reflexes in relation to the level of vigilance.
  841.    III.  The vestibulo-oculomotor reflexes during central depression
  842.    caused by sodium gamma-hydroxy-butyrate].
  843. TT I riflessi vestibolo-oculomotori in rapporto al livello di vigi
  844.    lanza.  III.  I riflessi vestibolo-oculomotori in corso di defres
  845.    sione centrale da gamma-idrossibutirrato di sodio.
  846. SO Boll-Soc-Ital-Biol-Sper.  1973 Sep 15.  49(17).  P 1001-6.
  847. JT BOLLETTINO - SOCIETA ITALIANA BIOLOGIA SPERIMENTALE.
  848. PT JOURNAL-ARTICLE (ART).
  849. LG Italian (IT).
  850. MJ BRAIN: drug-effects (de).  EYE-MOVEMENTS.  HYDROXYBUTYRATES:
  851.    pharmacology (pd).  REFLEX.  VESTIBULAR-NERVE: physiopathology (pp).
  852. MN ADULT.  ATTENTION.  HUMAN.  MALE.  NYSTAGMUS.  SLEEP.
  853. SB Priority Journals (M).
  854. YR 1973.
  855. IS 0037-8771.  ALS.
  856. CP ITALY (Z1.542.489).
  857. IM 7503.
  858. ND ENTRY DATE: 750122.
  859. nd age.
  860. SO Mech-Ageing-Dev.  1989 Mar.  47(3).  P 229-39.
  861. JT MECHANISMS OF AGEING AND DEVELOPMENT.
  862.  
  863. =============================================================================
  864.  
  865. From: rich@weeds.xs4all.nl (Richard v.d. Horst)
  866. Newsgroups: alt.drugs
  867. Subject: GHB Information
  868. Message-ID: <120694220054Rnf0.77b8@weeds.xs4all.nl>
  869. Date: Tue, 06 Dec 1994 22:00:00 PST
  870.  
  871. Here the promised GHB information, straight off the Smart-P list...
  872.  
  873. --Richard
  874.  
  875. =*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*==*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=
  876.        *  S M A R T - P   M A I L I N G   L I S T *
  877. =*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*==*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=
  878.  
  879. =*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*==*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=
  880. *  L I F E   E N H A N C E M E N T   N E W S  *  Issue #001 - November 7, 1994
  881. =*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*==*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=
  882.  < Smart@andronix.org > John Morgenthaler, Ward Dean, MD, & Steven Wm. Fowkes
  883.   To subscribe, email Smart@andronix.org with "subscribe your@email.address".
  884. =*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*==*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=
  885. ***** "Life Enhancement News" is (C) Copyright 1994 by John Morganthaler *****
  886. =*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*==*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=
  887.  
  888. -=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=
  889.      GHB (gamma-hydroxybutyrate)*   ---   by John Morgenthaler and Dan Joy
  890. -=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=
  891.  
  892.    GHB, or gamma-hydroxybutyrate, is a normal component of mammalian
  893. metabolism. It is found naturally in every cell in the human body and is most
  894. properly considered a nutrient. In the brain, the highest amounts are found in
  895. the hypothalamus and basal ganglia [Gallimberti, 1989]. GHB is found in
  896. greater concentrations in kidney, heart, skeletal muscles, and brown fat
  897. tissues [Chin and Kreutzer, 1992]. It is believed to be a neurotransmitter,
  898. although the jury is still out as to whether it exhibits all of the properties
  899. required for fulfillment of this function [Chin and Kreutzer, 1992]. It is
  900. both a metabolite and precursor of the inhibitory neurotransmitter GABA
  901. (gamma-aminobutyric acid, or gamma-aminobutyrate), another nutrient to which
  902. it bears a close structural relationship. GHB, however, does not act directly
  903. on GABA receptor sites [Chin and Kreutzer, 1992].
  904.    GHB was first synthesized about thirty years ago by Dr. H. Laborit, a
  905. French researcher interested in exploring the effects of GABA in the brain.
  906. Because little or no GABA crosses the blood-brain barrier, Laborit synthesized
  907. GHB, which substitutes a hydroxy group for an amino group. This difference
  908. allows GHB to cross the blood brain barrier where some of it is metabolized
  909. into GABA [Vickers, 1969].
  910.    As it turned out, Laborit found that GHB exhibited a range of effects
  911. beyond those expected from GABA. Over the intervening years, numerous
  912. researchers have extensively studied GHB's effects. It is has come to be used
  913. in Europe as a general anesthetic, a treatment for insomnia and narcolepsy (a
  914. daytime sleeping disorder), an aid to childbirth (increasing strength of
  915. contractions, decreasing pain, and increasing dilation of the cervix), a
  916. treatment for alcoholism and alcohol withdrawal syndrome, and for many other
  917. uses.
  918.    During the 1980s, GHB was widely available over-the-counter in
  919. health-food stores, purchased largely by body-builders for its ability to
  920. stimulate growth hormone release which aids in fat reduction and muscle
  921. building. In the last few years it has been gaining popularity as a
  922. "recreational" drug offering a pleasant, alcohol-like, hangover-free "high"
  923. with potent prosexual effects.
  924.  
  925.    --- Scientific Reports on GHB ---
  926.  
  927.    For the thirty years prior to 1990, the scientific papers on GHB were
  928. unanimous in reporting numerous beneficial physiological effects and the
  929. absence of long-term negative effects. In 1964, Laborit listed "very low
  930. toxicity" as one of the "principle elements" of the compound's pharmacology.
  931. In a 1969 report on GHB's anesthetic uses, Vickers referred to GHB as "a
  932. truly nontoxic hypnotic" and repeatedly emphasized its "lack of toxicity."
  933. Vickers cited evidence that GHB demonstrates "no toxic effects on the liver
  934. and kidney." In 1972, Laborit described the body's metabolism of GHB and
  935. stressed "the absence of any need of detoxification by the organism."
  936.    As recently as 1989, this scientific consensus on GHB's benign nature
  937. remained unchanged. Gallimberti's study from that year on its uses in
  938. treating alcohol withdrawal in humans notes that "GHB's action ...seems to be
  939. without serious side effects." His almost off-hand reference to the "safety
  940. of GHB" shows how well-established this property of the nutrient had become.
  941.    Then, on November 8th, 1990, the FDA banned the over-the-counter sale
  942. of GHB in the United States. In 1991, two scientists from the California
  943. Department of Health Services wrote a report on ten "poisonings" associated
  944. with GHB. The authors, Chin and Kreutzer, warned of GHB's "tremendous
  945. potential for abuse." They observed that "all interviewed patients reported a
  946. pleasurable sensation or a `high.' Several of them...continued taking [GHB]
  947. because it made them `feel good'." Apparently, the authors construed feeling
  948. good in and of itself as a potential threat to public health. Despite such
  949. dire language, the report acknowledged that "there are no documented reports
  950. of long-term [detrimental] effects. Nor is there any evidence for physiologic
  951. addiction."
  952.    Of the ten "poisonings" reported, four involved "unknown doses," four
  953. featured the "coingestion" of other drugs, (usually alcohol), one involved
  954. unmedicated epilepsy, and another a history of grand mal seizures. Since
  955. alcohol and other central nervous system (CNS) depressants are not
  956. recommended with GHB, and because GHB is contraindicated for epileptics, such
  957. cases are not unexpected. Chin and Kreutzer acknowledge that the "more severe
  958. reactions...generally occurred when patients took an unmeasured dose, a
  959. particularly large dose, or several doses within a short period of time."
  960. Such problems are easily avoided by following the directions for GHB's use.
  961.    Although the specific clinical details of these ten cases are too
  962. lengthy to go into here, one point needs addressing--the use of the terms
  963. "coma" and "seizures" in descriptions of these cases. At a sufficiently high
  964. dose, GHB can cause CLONUS, a rapid, rhythmic contraction and relaxation of
  965. muscles which would be better described as muscle spasm or uncontrollable
  966. twitching than a seizure. GHB can also cause intense drowsiness, abrupt
  967. sedation, and deep sleep which is probably better described as unarrousability
  968. or deep sedation than coma. Vickers [1969] described it as a "nontoxic coma,"
  969. which blunts some of the inflammatory connotations of the term coma.
  970.    Regardless of their alarmist tone, the authors confirm that "there
  971. have not been any reported deaths" and that "if product use is discontinued,
  972. full recovery with no long-term side effects is universal." They concluded
  973. that "the prognosis for people who experience GHB poisoning is quite good."
  974.    The degree to which the pleasant state of GHB euphoria may be
  975. psychologically addicting may not be fully appreciated. Anybody with known
  976. attraction or addiction to tranquilizers or alcohol should pay special heed
  977. to this possibility. In the few cases of GHB abuse that we have investigated,
  978. there were pre-existing use/abuse patterns with alcohol and/or tranquilizers.
  979. Ironically, it was GHB's lack of toxicity that led to increased frequency of
  980. use (numerous times per day) that characterized what can only be called
  981. classic cases of psychological addiction. Without the dehydration and CNS
  982. irritation of alcohol, or the side effects of tranquilizers, there was no
  983. incentive to moderate or curtail GHB use. Fortunately, few people seem to
  984. have such overwhelming attraction to the GHB state. Even Chin and Kreutzer
  985. minimize GHB's abuse potential by stating, "No investigator [has] reported
  986. any long-term adverse effects, addictive or dependent qualities associated
  987. with discontinued usage of the drug."
  988.  
  989.    --- Why Was GHB Banned? ---
  990.  
  991.    It seems likely, then, that at least some of the motives behind the
  992. 1990 FDA ban of GHB were other than those of public safety. Such a ban
  993. constitutes the only means of Federal control of a substance neither scheduled
  994. by the DEA nor approved by the FDA as a drug. In the absence of a genuine
  995. public-health concern, such control might have been motivated by a desire to
  996. protect the pharmaceutical industry (with which the FDA is closely
  997. intertwined) from competition from a safer, more effective and less expensive
  998. alternative to sleeping pills. Is it a coincidence that the FDA has also
  999. banned L-tryptophan, another nutrient that functions as a safe and effective
  1000. sleep aid?
  1001.  
  1002.    --- What Are the Real Concerns? ---
  1003.  
  1004.    As with most substances, unpleasant and possibly dangerous side
  1005. effects can be associated with excessive doses of GHB. A dose usually only
  1006. about twice the amount required for relaxation or a prosexual effect can, as
  1007. one user put it, "knock you out but fast." In this respect, GHB is probably
  1008. comparable to alcohol: if you drink twice as much as you normally would, you
  1009. probably wouldn't function very well. Despite its general safety and lack of
  1010. toxicity, the safe use of GHB requires information, preparation, caution, and
  1011. good judgment. In other words, follow the usage guidelines!
  1012.  
  1013.    --- How Does It Feel? ---
  1014.  
  1015.    Most users find that GHB induces a pleasant state of relaxation and
  1016. tranquility. Frequent effects are placidity, sensuality, mild euphoria, and a
  1017. tendency to verbalize. Anxieties and inhibitions tend to dissolve into a
  1018. feeling of emotional warmth, wellbeing, and pleasant drowsiness.
  1019.    The "morning after" effects of GHB lack the unpleasant or debilitating
  1020. characteristics associated with alcohol and other relaxation-oriented drugs.
  1021. In fact, many users report feeling particularly refreshed, even energized, the
  1022. next day.
  1023.    The effects of GHB can generally be felt within five to twenty minutes
  1024. after ingestion. They usually last no more than one and a half to three hours,
  1025. although they can be indefinitely prolonged through repeated dosing. The
  1026. effects of GHB are very dose-dependent. SMALL INCREASES IN THE AMOUNT INGESTED
  1027. LEAD TO SIGNIFICANT INTENSIFICATION OF THE EFFECT. Higher levels feature
  1028. greater giddiness, silliness, and interference with mobility and verbal
  1029. coherence, and maybe even dizziness. Even higher doses usually induce sleep.
  1030.  
  1031.    --- The Actions of GHB in the Body ---
  1032.  
  1033.    GHB temporarily inhibits the release of dopamine in the brain. This
  1034. may cause increased dopamine storage, and later increased dopamine release
  1035. when the GHB influence wears off [Chin and Kreutzer, 1992]. This effect could
  1036. account for the middle-of-the-night wakings common with use of higher GHB
  1037. doses, and the general feelings of increased well-being, alertness and arousal
  1038. the next day.
  1039.    GHB also stimulates pituitary growth hormone (GH) release. One
  1040. methodologically rigorous Japanese study reported nine-fold and sixteen-fold
  1041. increases in growth hormone 30 and 60 minutes respectively after intravenous
  1042. administration of 2.5 grams of GHB in six healthy men between the ages of
  1043. twenty-five and forty [Takahara, 1977]. GH levels were still seven-fold
  1044. higher at 120 minutes.
  1045.    The mechanism by which GHB stimulates growth-hormone release is not
  1046. known. Dopamine activity in the hypothalamus is known to stimulate pituitary
  1047. release of growth hormone, but GHB inhibits dopamine release at the same time
  1048. that it stimulates GH release. This suggests that GHB's GH-releasing effect
  1049. takes place through an entirely different mechanism [Takahara, 1977].
  1050.    At the same time GH is being released, prolactin levels also rise.
  1051. Serum prolactin levels increase in a similar time-dependent manner as GH,
  1052. peaking at five-fold above baseline at 60 minutes [Takahara, 1977]. This
  1053. effect, unlike the release of GH, is entirely consistent with GHB's inhibition
  1054. of dopamine. Other compounds which lessen dopamine activity in the brain (such
  1055. as the neuroleptic Thorazine) have been shown to result in prolactin release.
  1056. Although prolactin tends to counteract many of the beneficial effects of GH,
  1057. the sixteen-fold increases in GH probably overwhelm the five-fold increases in
  1058. prolactin.
  1059.    GHB induces "remarkable hypotonia" (muscle relaxation) [Vickers,
  1060. 1969]. It is now gaining popularity in France and Italy as an aid to
  1061. childbirth. GHB causes "spectacular action on the dilation of the cervix,"
  1062. decreased anxiety, greater intensity and frequency of uterine contractions,
  1063. increased sensitivity to oxytocic drugs (used to induce contractions),
  1064. preservation of reflexes, a lack of respiratory depression in the fetus, and
  1065. protection against fetal cardiac anoxia (especially in cases where the
  1066. umbilical cord wraps around the fetus' neck) [Vickers, 1969; Laborit, 1964].
  1067.    GHB is completely metabolized into carbon dioxide and water, leaving
  1068. absolutely no residue of toxic metabolites [Vickers, 1969; Laborit, 1972].
  1069. Metabolism is so efficient that GHB can no longer be detected in urine four
  1070. to five hours after it is taken by injection [Laborit, 1964].
  1071.    GHB activates a metabolic process known as the "pentose pathway" which
  1072. plays an important role in the synthesis of protein within the body [Laborit,
  1073. 1972]. It also causes a "protein sparing" effect [Laborit, 1964] which reduces
  1074. the rate at which the body breaks down its own proteins. These properties,
  1075. along with GHB's effect on growth hormone, underlie its common use as an aid
  1076. to muscle-building and fat loss.
  1077.    Anesthetic (large) doses of GHB are accompanied by a small increase in
  1078. blood sugar levels, and a significant decrease in cholesterol. Respiration
  1079. becomes slower and deeper. Blood pressure may rise or fall slightly, or remain
  1080. stable, but a moderate bradycardia (slowing of the heart) is consistent
  1081. [Vickers, 1969; Laborit, 1964]. A slight drop in body temperature also occurs
  1082. [Laborit, 1964].
  1083.    GHB also stimulates the release of acetylcholine in the brain
  1084. [Gallimberti, 1989].
  1085.  
  1086.    --- GHB and Sleep ---
  1087.  
  1088.    GHB has been called "almost an ideal sleep inducing substance" [SMART
  1089. DRUGS II, p245]. Small doses produce relaxation, tranquility and drowsiness
  1090. which make it extremely easy to fall asleep naturally. Higher doses increase
  1091. the drowsiness effect and decrease the time it takes to fall asleep. A
  1092. sufficiently large dose of GHB will induce sudden sleep within five to ten
  1093. minutes [Laborit, 1964].
  1094.    Many other hypnotics interfere with various stages of the sleep cycle
  1095. thus preventing the body from achieving a complete and balanced session of
  1096. rest and recuperation. The most remarkable facet of GHB-induced sleep is its
  1097. physiological resemblance to normal sleep. For instance, GHB sleep is
  1098. characterized by increased levels of carbon dioxide in the arteries, as in
  1099. normal sleep [Vickers, 1969]. During normal and GHB sleep, the CNS continues
  1100. to be responsive to "noxious stimuli" (pain and other irritations), a factor
  1101. which sets limits on GHB's uses in anesthesia [Vickers, 1969]. GHB facilitates
  1102. both REM (rapid eye movement) sleep, and "slow-wave" (non-REM) sleep, the
  1103. stage of sleep featuring increased release of growth hormone [Laborit, 1972].
  1104. And unlike the unconsciousness induced by other anesthetics, that triggered by
  1105. GHB does not feature a systemic decrease in oxygen consumption [Laborit,
  1106. 1964].
  1107.    The primary disadvantage to GHB's use as a sleep aid is it's
  1108. short-term influence--about three hours. During GHB's influence, sleep is
  1109. deeper and more restful, but after the GHB has worn off, people have a
  1110. tendency to wake up. The higher the dose, the greater is this tendency. Some
  1111. have called this pattern the "dawn effect" and have speculated that it is
  1112. related to the release of stored-up dopamine. Some people minimize this effect
  1113. by taking minimal doses of GHB. Others take advantage of this effect by
  1114. getting a couple of hours of work done in the middle of the night. Still
  1115. others choose to take a second dose of GHB to sleep for another three hours.
  1116.    It should be noted that not everyone can be put to sleep by GHB. We
  1117. have spoken to three men who have never achieved sleep even with the doses
  1118. normally used for such purposes. In addition, Takahara [1977] reported that
  1119. one of the six men in the growth hormone study cited above remained conscious
  1120. even though he had received two and a half grams of GHB intravenously, a
  1121. dosage which rendered the rest of the participants unconscious.
  1122.  
  1123.    --- GHB, Alcohol and Alcoholism ---
  1124.  
  1125.    GHB shows great promise in the treatment of alcoholism. In Europe,
  1126. one of its primary uses is to relieve withdrawal symptoms, cravings, and
  1127. anxiety among alcoholics.
  1128.    In laboratory rats addicted to alcohol, withdrawal symptoms closely
  1129. resemble those exhibited by humans, including tremors, convulsions, and
  1130. hypersensitivity to sound. All of these symptoms were blocked by sufficiently
  1131. high doses of GHB [Fadda, 1989]. Administration of GHB has also been found to
  1132. prevent alcohol consumption among rats that voluntarily ingest alcohol
  1133. [Fadda, 1989; Gallimberti, 1989].
  1134.    In a rigorous, double-blind, placebo-controlled study conducted of
  1135. human alcoholics, "nearly all withdrawal symptoms disappeared within two to
  1136. seven hours" after administration of GHB. On a severe-moderate-mild-or-none
  1137. scale, withdrawal symptoms remained below moderate during the entire period.
  1138. The only side effect observed was slight, occasional, and transient dizziness.
  1139. The researchers concluded, "the results clearly indicated that GHB is
  1140. effective for the suppression of withdrawal symptoms in alcoholics"
  1141. [Gallimberti, 1989].
  1142.  
  1143.    --- Other Uses of GHB ---
  1144.  
  1145.    GHB has a decades long track record of use as a general anesthetic.
  1146. Administered intravenously, an anesthetic dose of GHB is in the range of 4-5
  1147. grams for a 150-pound person [Vickers, 1969]. Its advantages as an anesthetic
  1148. include low toxicity, relatively few contraindications, slowing of the heart
  1149. rate without loss of blood pressure, the absence of irritation to the veins
  1150. with intravenous administration, muscle relaxation, absence of respiratory
  1151. depression (usually), reduction of body temperature (hypothermia), and various
  1152. protective and anti-shock actions [Laborit, 1964]. However, GHB can almost
  1153. never be used in anesthesia without the additional administration of other
  1154. drugs [Vickers, 1969] because it does not produce complete surgical anesthesia
  1155. except in children [Laborit, 1964]. The autonomic nervous system remains
  1156. active during GHB-induced anesthetic coma, and thus the body continues to
  1157. respond to surgical stimuli through increases in heart rate, blood pressure,
  1158. and cardiac output, as well as through sweating, peripheral vasoconstriction,
  1159. vocalization, and reflex muscle action [Vickers, 1969]. Local anesthetics or
  1160. other drugs which suppress these responses must therefore also be used, like
  1161. the way a dentist or orthodontic surgeon might use Novocaine to kill pain
  1162. along with nitrous oxide to render a patient unconscious.
  1163.    It is suspected that part of GHB's protective function involves a
  1164. slowing of the metabolism of brain cells, thus reducing their requirements for
  1165. oxygen and glucose [Chin and Kreutzer, 1992; Artru, 1980]. Another factor in
  1166. GHB's anti-shock capability may be the marked vasodilation induced in the
  1167. liver and kidney, thus increasing blood flow to those vital organs.
  1168.    GHB's efficacy for treating anxiety has been positively demonstrated
  1169. in tests involving schizophrenic subjects [Laborit, 1964]. Its sedative
  1170. properties have earned it a role as a psychotherapeutic adjunct [Vickers,
  1171. 1969]. It has also been used to assist the process of "abreaction," or the
  1172. release (usually through verbalization) of repressed emotion [Vickers, 1969].
  1173. Unlike other "anxiolytic" (or anti-anxiety) drugs, GHB's effect is non-toxic.
  1174. Furthermore, GHB's reduction of inhibitions, its tendency to encourage
  1175. verbalization, and the typical lack of fear during the GHB experience would
  1176. seem to provide an ideal context for the verbal exploration of difficult
  1177. emotional territory during therapy.
  1178.  
  1179.    --- GHB and Sex ---
  1180.  
  1181.    Scientists and doctors have traditionally been reluctant to ascribe
  1182. aphrodisiac properties to any substance, although this tendency may have
  1183. abated somewhat in recent years. It is a testament, then, to the power the
  1184. GHB's sexual effects that they were clearly acknowledged in the scientific
  1185. literature by 1972. Dr. Laborit wrote:
  1186.  
  1187.       "A last point should still be mentioned: the [GHB] action on Man
  1188.        which could be called 'aphrodisiac.' We cannot present any animal
  1189.        experiments on this subject. However, the oral form has now been
  1190.        sufficiently used so that, as generally agreed, no doubt can
  1191.        subsist as to its existence."
  1192.  
  1193. We have identified four main prosexual properties:
  1194.    1) disinhibition,
  1195.    2) heightening of the sense of touch (tactility),
  1196.    3) enhancement of male erectile capacity, and
  1197.    4) increased intensity of orgasm.
  1198.  
  1199.    Perhaps the foremost prosexual property of GHB is disinhibition. Some
  1200. users suggest that GHB's other sexual benefits are secondary effects, made
  1201. possible (or at least amplified) by this loosening of psychosomatic
  1202. constraint. A number of people have commented that this disinhibition is
  1203. particularly marked among women.
  1204.    Women often report that GHB makes their orgasms longer and more
  1205. intense, as well as more difficult or time-consuming to achieve, especially at
  1206. higher doses. As with its other effects, GHB's impact on female orgasm seems
  1207. highly sensitive to small adjustments in dosage.
  1208.  
  1209.    --- Legal Status and Availability ---
  1210.  
  1211.    GHB is not approved in the US and has been banned from
  1212. over-the-counter sale by the FDA. GHB has not yet been "scheduled" as a
  1213. "controlled substance" by the DEA, and therefore simple possession is not
  1214. illegal. GHB continues to be sold to legitimate laboratories and scientists
  1215. for research purposes, but selling it specifically for human consumption,
  1216. especially while making claims about its health benefits, is a violation of
  1217. current FDA regulations and policy.
  1218.    In some European countries, GHB is an approved drug available by
  1219. prescription. Local doctors, pharmacists and government bureaucrats should be
  1220. able to provide country-by-country specifics.
  1221.    GHB is growing in popularity and seems to be widely available in the
  1222. underground "gray market." Since most of the GHB available through such
  1223. channels is of the "bootleg" variety, manufactured by nonprofessional
  1224. "kitchen" chemists, concerns about quality and purity should be kept in mind.
  1225. Caveat emptor (buyer beware)!
  1226.  
  1227.    --- Safety Issues ---
  1228.  
  1229.    As has been emphasized, the overall safety of GHB is well-established,
  1230. and no deaths attributable to GHB have been reported over the thirty year
  1231. period that this compound has been in use [Vickers, 1969; Chin and Kreutzer,
  1232. 1992]. In fact, as of 1990, only forty-six adverse reactions had been reported
  1233. in the United States surely constituting only an infinitesimal fraction of
  1234. actual usage, all followed by rapid and complete recovery [Chin and Kreutzer,
  1235. 1992]. Unlike a large proportion of other drugs including alcohol and even
  1236. Tylenol, GHB has no toxic effects on the liver, kidney or other organs
  1237. [Vickers, 1969; Chin and Kreutzer, 1992]. One program of sleep therapy using
  1238. six to eight grams daily for a period of eight to ten days produced no side
  1239. effects. Vickers [1969] even reports that doses as high as twenty to thirty
  1240. grams per twenty-four hour period have been used for several days without
  1241. negative consequences (don't do this at home kids!). In the Canadian studies
  1242. of narcolepsy mentioned earlier, the nightly use of two to six teaspoons (one
  1243. teaspoon equaling roughly 2.5 grams) for several years resulted in no reports
  1244. of long-term adverse effects, or problems with issues of addiction or
  1245. dependence. In one of these studies, one patient inadvertently ingested
  1246. fifteen teaspoons without adverse consequence "other than deep sedation and
  1247. headache the next day" [Chin and Kreutzer, 1992]. And in France,
  1248. sub-anesthetic oral doses were used by "a large number of patients for about
  1249. six years" without untoward effect [Laborit, 1972].
  1250.  
  1251.    --- Side Effects ---
  1252.  
  1253.    According to Dr. Gallimberti [1989], the action of GHB is "without
  1254. serious side effects." Some research programs have reported no side effects at
  1255. all. Nonetheless, it's clear that some minor side effects can occur. Those
  1256. most commonly experienced are drowsiness, dizziness, nausea, and sometimes
  1257. vomiting. As a sedative-hypnotic, GHB's effects bear some similarity to those
  1258. of alcohol and tranquilizers. GHB not only "may cause drowsiness" like these
  1259. other drugs, IT WILL ALMOST INVARIABLY DO SO. Ataxia, or incoordination, can
  1260. also be a side effect of GHB. DO NOT DRIVE A VEHICLE OR OPERATE DANGEROUS
  1261. MACHINERY WHILE UNDER THE INFLUENCE OF GHB.
  1262.    As mentioned, clonic movements (muscle contractions or "seizures")
  1263. have been observed during the onset of GHB-induced sleep. Headache is
  1264. sometimes reported. A moderate slowing of the heart rate is a consistent
  1265. effect, and small changes in blood pressure can take place. Likewise,
  1266. orthostatic hypotension (a sudden drop in blood pressure caused by standing up
  1267. quickly) has also been reported. Sometimes this is experienced as brief
  1268. dizziness, and rarely people can briefly lose consciousness. At very high
  1269. doses, cardiac and respiratory depression can occur.
  1270.    Sufficiently large doses of GHB can cause sudden sedation and loss of
  1271. consciousness. Do not take such doses except when reclining on a bed or sofa.
  1272. It is also a bad idea to take such doses in the presence of people who don't
  1273. know anything about GHB. You may alarm your family or friends and wake up in
  1274. an emergency room (with a large medical bill).
  1275.    More unusual and extreme reactions have included diarrhea, lack of
  1276. bladder control, temporary amnesia, and sleepwalking. Whatever side effects
  1277. may be noted, they are often much more severe when GHB is combined with other
  1278. central nervous system depressants [Chin and Kreutzer, 1992, Gallimberti,
  1279. 1989; Takahara, 1977; Vickers, 1969].
  1280.  
  1281.    --- Contraindications ---
  1282.  
  1283.    Although contraindications for GHB have been described as "remarkably
  1284. few" [Vickers, 1969], those who suffer from any of the following conditions
  1285. should not use GHB: severe illness of any kind, epilepsy, eclampsia
  1286. (convulsions), bradycardia (slowed heart-beat) due to conduction problems
  1287. [left-bundle-branch-block is an example of conduction difficulty], Cushing's
  1288. syndrome, severe cardiovascular disease, hyperprolactinemia, and severe
  1289. hypertension [Gallimberti, 1989; Vickers, 1969].
  1290.    Severe alcoholism is sometimes mentioned as a contraindication for GHB
  1291. [SMART DRUGS II, p244] even though GHB has been used quite successfully in
  1292. the treatment of withdrawal symptoms. The explanation for this seeming
  1293. contradiction probably lies in the likelihood that severe alcoholics may
  1294. combine GHB with alcohol.
  1295.    GHB should not be used with benzodiazepines ("minor tranquilizers"
  1296. such as Valium and Xanax), phenothiazines ("major tranquilizers" like
  1297. Thorazine and Stellazine), various painkillers (barbiturates and opiates),
  1298. alcohol, anticonvulsants (Dilantin and phenobarbital) and even many
  1299. over-the-counter allergy and sleep remedies--without direct medical
  1300. supervision.
  1301.  
  1302.    --- Dosage ---
  1303.  
  1304.    Determining the ideal dose is probably the trickiest aspect of working
  1305. with GHB. The amount required for a given level of effect will vary from
  1306. person to person, and the dose-response curve is fairly steep. Overestimating
  1307. the dose can have consequences ranging in seriousness from ruining your plans
  1308. for the evening to waking up in the emergency ward as a result of panic on the
  1309. part of concerned-but-uninformed friends or relatives.
  1310.    Once you have found the levels that give you the effects you desire,
  1311. they will remain consistent. Tolerance to GHB does not develop. However,
  1312. recent (not current) alcohol consumption may decrease the effect of a given
  1313. dose of GHB [Fadda, 1989].
  1314.    Most people find that a dose in the range of 0.75-1.5 grams is
  1315. suitable for prosexual purposes, and that a quantity in the range of 2.5 grams
  1316. is sufficient to force sleep.
  1317.    Some people think that GHB might lower potassium levels and should
  1318. therefore be taken with potassium supplementation. Some research papers have
  1319. identified such an effect, others have not. If you want to play it safe, take
  1320. a potassium supplement equal to 10% of the GHB dose.
  1321.  
  1322.    --- Notes: ---
  1323.  
  1324.    Note 1: This article is excerpted and adapted from a 40-page special
  1325. report on GHB written by the authors and available from:
  1326.  
  1327.     Smart Publications
  1328.     Post Office Box 4667
  1329.     Petaluma, California, 94955
  1330.  
  1331. To order send a check for $22.95 ($19.95 for the report and $3 for shipping).
  1332. We do not accept credit cards.
  1333.  
  1334.    (*) Note 2: This article was originally published in SMART DRUG NEWS
  1335. [3(6): p1] and is copyright (c) 1994 by the Cognitive Enhancement Research
  1336. Institute and the authors. For free information about CERI and SMART DRUG
  1337. NEWS, telephone (415) 321-CERI or (415) 323-3864 FAX or e-mail to CERI's
  1338. Executive Director Steven Wm. Fowkes at 71702.760@compuserve.com. A small
  1339. sidebar to this article written by Steven Wm. Fowkes and entitled "The
  1340. Demonization of GHB" is also available for downloading from this directory.
  1341.  
  1342.    Note 3: John Morgenthaler and Steven Wm. Fowkes (along with Ward Dean,
  1343. M.D.) are coauthors of the book SMART DRUGS II: THE NEXT GENERATION (Smart
  1344. Publications, 1993). This book is available from CERI and your local
  1345. bookstores. It is a supplement to the first smart-drug book SMART DRUGS &
  1346. NUTRIENTS, authored by Dr. Ward Dean and John Morgenthaler in 1990.  The two
  1347. books provide a comprehensive summary of smart drugs.
  1348.  
  1349.    --- References Cited in this Article ---
  1350.  
  1351. Artru AA, Steen PA and Michenfelder JD. Gamma-Hydroxybutyrate: Cerebral
  1352. metabolic, vascular, and protective effects. J NEUROCHEMISTRY 35(5): 1114-9,
  1353. November 1980.
  1354.  
  1355. Chin MY, Kreutzer RA and Dyer JE. Acute poisoning from gamma-hydroxybutyrate
  1356. in California. WEST J MED (United States). 156(4): 380-4, April 1992.
  1357.  
  1358. Fadda F, Colombo G, Mosca E and Gessa GL. Suppression by gamma-hydroxybutyric
  1359. acid of ethanol withdrawal syndrome in rats. ALCOHOL AND ALCOHOLISM (Great
  1360. Britain). 24(5): 447-51, 1989.
  1361.  
  1362. Gallimberti L, Gentile N, Cibin M, Fadda F, Canton G, Ferri M, Ferrara SD and
  1363. Gessa GL. Gamma-hydroxybutyric acid for treatment of alcohol withdrawal
  1364. syndrome. THE LANCET, 787-9, 30 September 1989.
  1365.  
  1366. Kleimenova NN, Ostrovskaya RU and Arefolov VA. Effect of sodium
  1367. hydroxybutyrate on the ultrastructure of the cross-striated muscle tissue
  1368. myocytes during physical exercise. BYULL EKSP BIOL MED 88(9): 358-61, 1979.
  1369.  
  1370. Laborit H. Correlations between protein and serotonin synthesis during
  1371. various activities of the central nervous system (slow and desynchronized
  1372. sleep, learning and memory, sexual activity, morphine tolerance,
  1373. aggressiveness, and pharmacological action of sodium gamma-hydroxybutyrate).
  1374. RESEARCH COMMUNICATIONS IN CHEMICAL PATHOLOGY AND PHARMACOLOGY 3(1): January
  1375. 1972.
  1376.  
  1377. Laborit H. Sodium 4-Hydroxybutyrate. INT J NEUROPHARMACOLOGY (Great Britain).
  1378. 3: 433-52, 1964.
  1379.  
  1380. Ostrovskaya RU, Kleimenova NN, Kamisheva V, Molodavkin GM, Yavorskii AN and
  1381. Boikko SS. Effect of sodium hydroxybutyrate on functional biochemical and
  1382. morphological indexes of physical working ability. FARMAKOL REGUL PROTSESSOV
  1383. UTOMLENIYA [Moscow, USSR] 39-56: 112-17, 1982.
  1384.  
  1385. Takahara J, Yunoki S, Yakushiji W, Yamauchi J, Yamane J and Ofuji T.
  1386. Stimulatory effects of gamma-hydroxybutyric acid on growth hormone and
  1387. prolactin release in humans. J CLIN ENDOCRINAL METAB 44: 1014, 1977.
  1388.  
  1389. Vickers MD. Gamma-hydroxybutyric Acid. INT ANAESTHESIA CLINIC 7: 75-89, 1969.
  1390.  
  1391. -=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=
  1392.        The Demonization of GHB*   ---   by Steven Wm. Fowkes
  1393. -=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=
  1394.  
  1395. Many Americans first heard of GHB through a widespread rumor that actor
  1396. River Phoenix's death was caused by a GHB overdose. This rumor was started by
  1397. club-goers, exaggerated by reporters, confused by DEA agents, and rejected
  1398. by the subsequent coroner's report. NEWSWEEK called GHB "an obscure and
  1399. dangerous steroid substitute," but perhaps the most egregious purveyors of
  1400. misinformation were DEA field agents who informed reporters that GHB's slang
  1401. name was "Great Bodily Harm," a designer drug with a less-than-benign
  1402. reputation on the streets of Los Angeles. The press took it hook, line and
  1403. sinker, failing even to recognize that the three-letter acronym G-B-H was a
  1404. scrambled version of G-H-B. The DEA's attempt at misinformation was a
  1405. brilliant attempt to scare the American people and support the FDA's
  1406. questionable ban of GHB. Although it worked on the mass media, it boomeranged
  1407. in the clubs. Said one New York nightclub patron, "I'd never heard of GHB
  1408. before. No one in New York had. This month it's the only drug" [Rogers,
  1409. 1993].
  1410.  
  1411. Rogers P and Katel P. The New View From On High. NEWSWEEK, 6 December 1993.
  1412.  
  1413. * This brief note on GHB was originally published as a sidebar in SMART
  1414. DRUG NEWS, the newsletter of the CERI. Copyright (c) 1994 by CERI.
  1415.  
  1416.    Cognitive Enhancement Research Institute
  1417.    Post Office Box 4029
  1418.    Menlo Park, California, 94026
  1419.    (415) 321-CERI   (415) 323-3864 FAX
  1420.    Internet: smart@crl.com   CompuServe: 71702,760
  1421.  
  1422. =*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*==*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=
  1423. ***** "Life Enhancement News" is (C) Copyright 1994 by John Morganthaler *****
  1424. =*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*==*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=
  1425.  < Smart@andronix.org > John Morgenthaler, Ward Dean, MD, & Steven Wm. Fowkes
  1426.   To subscribe, email Smart@andronix.org with "subscribe your@email.address".
  1427. =*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*==*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=
  1428. *  L I F E   E N H A N C E M E N T   N E W S  *  Issue #001 - November 7, 1994
  1429. =*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*==*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=
  1430.  
  1431. =*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*==*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=
  1432.        *  S M A R T - P   M A I L I N G   L I S T *
  1433. =*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*==*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=
  1434.  
  1435. ---
  1436. Please send information about drug prices for the Drug Price report to me,
  1437. <rich@weeds.xs4all.nl>. Anonymous mailing is possible by sending to
  1438. <rich%weeds.xs4all.nl@anon.penet.fi> (not supported by all mail processors), or
  1439. to <anon+clear@charcoal.com> or <anon@anon.penet.fi> with a headerline or first
  1440. textline "X-Anon-To: rich@weeds.xs4all.nl".
  1441.  
  1442. =============================================================================
  1443.  
  1444. Newsgroups: alt.psychoactives,alt.drugs,alt.psychobiology,sci.med.pharmacy
  1445. From: ELM <linda>
  1446. Subject: Re:gamma-hydroxybutyrate(GHB)
  1447. Message-ID: <DGtGJ2.Epn@nntpa.cb.att.com>
  1448. Date: Sat, 21 Oct 1995 20:49:50 GMT
  1449.  
  1450. >  bob chapel <bchapel@eideti.com> wrote:
  1451. > READERS.....lately I have been reading about a rather controversial
  1452. > substance that has piqued my curiosity due to the very controversy
  1453. > surrounding it (GHB) Does anyone out there have any experience with this
  1454. > drug? 
  1455.  
  1456. I used GHB a number of years back when it had lots of popularity among
  1457. bodybuilders. I never found that it did much for my physique, but it works
  1458. great to make me fall asleap. The problem i have with the stuff is that
  1459. I wake up about 2  hours after i fall asleap. 
  1460. My normal sleap patterns are funky to begin with: i sleep in 4 hour cycles
  1461. wake, need to eat something small, then I can fall back to sleap. 
  1462. I could repeat this over and over sleaping forever if i wanted to.
  1463. I hoped that GHB might cure this, but it made it worse. 
  1464.  
  1465. Other things i learned about GHB...
  1466.  
  1467.    GHB makes you naucious if you try and stay awake after taking it. The nausia
  1468.    may be because it kind of makes you feel drugged up and the whole
  1469. equalibrium
  1470.    thing starts to go.
  1471.  
  1472.   Never take GHB if youve smoked pot earlier in the evening. (Locks me up into
  1473.   the stranges state, half between awake and asleap haveing horrible emotional
  1474.   nightmares. This experience was also noted by others who used the stuff)
  1475.  
  1476.  Never take it unless you are ready to crawl into bed. (I woke up on the living
  1477.  room floor one night, after having taken GHB and finishing up my nightly
  1478. chores
  1479.  I recall getting a little naucious,a really woozy drugged up feeling, and the
  1480. next thing i know  I'm waking up on the floor.. i must have passed out)
  1481.  
  1482.  Some people i know say it gives them a hangover type effect, where you just
  1483. can not wake up in the AM... Not good if you have client waiting for you at the 
  1484. gym at 6am. I never noticed this effect personally, but i suggest experimenting
  1485. on a nite that you dont have a critical aptmt. the next day.
  1486.  
  1487.  You have to be a totally brainless fool to take GHB with alchohol in order
  1488.  to get high. But I'm sure that ones been covered in previous postings.
  1489.  I still cant figure out how one can stay awake to actually enjoy this.
  1490.  
  1491. I once had a brainless aquaintence who thought more must be better and took
  1492.  4 scoops
  1493. of the stuff at once. I ended up over their house all nite when his girlfriend 
  1494. called me because he was behaving like a psychotic. I spent the nite there
  1495. convincing him that his girlfriend was not his mother, and that noone was
  1496. going to hurt him. This was like wittnessing a bad trip. People without
  1497. good solid common sense should not play with this stuff. Turns out the guys
  1498. a real asshole in a lot of other respects as well.
  1499.  
  1500.             Hope the experiences are useful
  1501.                         Linda
  1502.  
  1503.  
  1504.  
  1505.