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/ CD Direkt 1995 #1 / Image.iso / cdd / dosgame / polytris / register.txt < prev   
Encoding:
Text File  |  1993-07-31  |  1.5 KB  |  41 lines
  1.  
  2.               Wenn Sie POLYTRIS und/oder GET'EM ALL als Vollversion
  3.         erwerben möchten, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus
  4.         und senden es an :
  5.  
  6.            Steffen Udluft                Winterstraße 12
  7.            82178 Puchheim                    Deutschland
  8.  
  9.  ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
  10.         Bitte schicken Sie mir umgehend die aktuelle(n) Vollversion(en) von
  11.  
  12.         (  )  POLYTRIS ............................................ 20.- DM
  13.         (  )  GET'EM ALL .......................................... 20.- DM
  14.         (  )  POLYTRIS + GET'EM ALL ............................... 30.- DM
  15.  
  16.         auf             (  )  5,25 Zoll Diskette
  17.                         (  )  3,5  Zoll Diskette
  18.  
  19.         Die Registriergebühr in Höhe von 20.- DM bzw. 30.- DM
  20.  
  21.         (  )  liegt als Verrechnungsscheck bei.
  22.         (  )  liegt als Bargeld bei.
  23.         (  )  wird per Nachnahme bezahlt (dann jeweils 8.- DM mehr)
  24.         (  )  wurde überwiesen auf das Konto
  25.               Volksbank Fürstenfeldbruck
  26.               Bankleitzahl 701 633 70
  27.               Konto-Nummer   71 38 56.
  28.  
  29.         Absender:   ..................................................
  30.  
  31.  
  32.         ..............................................................
  33.  
  34.  
  35.         ..............................................................
  36.  
  37.  
  38.         ..............................................................
  39.                 Datum                            Unterschrift
  40.  
  41.