Labels:text | screenshot | diagram | black and white | parallel | number | line OCR: SASB Einsatz-Protokoll Fahrzeug RTW Datum -KTW AOK LKK BKK IKK VdAK AEV Knappschaft UV Einsatzanlaß Auftragszeit |Auftragsnummer Name des Versicherten Vorname geb. am Einsatzort Eintreff/Abfahrtszeit | mit Sonderrechten bei Anfahrt Ehegatte/Kind/sonst. Angeh. Vorname geb. am Transport nach Eintreffzeit · bei Transport ab __: . . Arbeitgeber/Rentner Vorerkrankungen/Medikation Wohnung des Patienten Kurzanamnese/Unfallhergang Zustand des Patienten am Notfallort . bei Übernahme Atmung Herz/Kreislauf Verletzungen Pupillenstatus unauffällig unauffällig keine · unauffällig Atembeschwerden Hypotonie Kopf/HWS Hyperventilation · Hypertonie BWS/LWS Lichtreakt. li re Atemnot · Schock Thorax . li . re Zyanose Rasselgeräusche Bradykardie f<60 · Abdomen positiv Tachycardie f>100 · Becken Spastik Pulsdefizit · obere Extr. . li . re positiv Stridor insp. Arrhythmie · untere Extr .· li · re Stridor exsp. Extrasystolen · Weichteile Pupillen li re Atemwegsverlegung Kammerflimmern · Knochen Aspiration -flattern Quetschung eng Schnappatmung Asystolie · Amputationsverl. mittelweit Atemstillstand · offenes Trauma weit geschlossenes Tr. entrundet Blickwend. nach Blutverlust ca. ml verzög. Reakt. Sa O2 (%) Bewußtsein Neurologie ohne O2-Gabe · klar, orientiert unauffällig verwirrt, desorieniert · vermind./ keine re. Arm li. re. Bein li Amnesie Kraftentwicklung mit O2-Gabe schläfrig · vermind./kein eingetrübt Schmerzempfinden I/min zunehmende Eintrübung Blutzucker beim Transport bewußtlos mg/d Verdachtsdiagnose zeitlicher Verlauf Maßnahmen Bemerkungen Zeit RR Puls Medikamente mg · Lagerung · Ganzkörper-Check · Verband/Wundversorgung · Schienung/Ruhigstellung · Stifneck Schaufeltrage Vacuum-Matratze · EKG/RR/Puls-Kontrolle · Absaugung Sauerstoff (l/min) · per. venöser Zugang Notarzt · nicht angefordert Wo? Blutabnahme angefordert um Uhr · Infusion · KED Erstellt von: · Schockhose (MAST) · Rettungs-Assistent · RS Hiermit verweigere ich den Transport in ärztliche Behandlung. Ich Übergeben an: wurde vom dem anwesenden RD-Personal uber evtl. Folgen meiner Erkrankung/Verletzung in mir verständlicher Weise aufgeklärt. Unterschrift des Patienten Arzt . Pflegepersonal @ 1991-93 by Dirk Paessler DJ-Design, Lärchenweg 8, D-91058 Erlangen einsatz3-11.2.1993
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