home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ CD-ROM Aktief 1995 #3 / CDA3.iso / compress / prexcm40.zip / ORDER.FRM < prev    next >
Text File  |  1993-10-29  |  2KB  |  59 lines
  1.  
  2.  
  3.  
  4.     Order Form for Protect! EXE/COM v.4.0+ (C) 1993 Jeremy Lilley
  5.  
  6.  
  7.    Note:  This is included in Compuserve's SWReg  registration database, 
  8.    so you can have the registration  fee charged to  your CI$ account if 
  9.    you wish.
  10.  
  11.         You are advised NOT to send CASH through the 
  12.           mail because cash can easily be stolen.
  13.     
  14.  
  15.     Name: ______________________________________________________
  16.  
  17.     Company (Optional) : _______________________________________
  18.  
  19.     Address: ___________________________________________________
  20.  
  21.     City,State,Zip: ____________________________________________
  22.  
  23.     Country (Blank if U.S.A.): _________________________________
  24.  
  25.     Where did you get Protect! EXE/COM ? _______________________
  26.     
  27.                 If a BBS, phone number : _______________________
  28.  
  29.     Computer Type (optional): __________________________________
  30.  
  31.  
  32. *   If you would like the registered version sent to your Compuserve
  33.     mail box instead of through postal "snail mail," please leave
  34.     your CIS member number:
  35.                                 _______________,__________
  36.  
  37.  
  38.     Disk Size:   [   ]   3.5"      [   ]   5.25"
  39.  
  40.  
  41. *   I have enclosed a check (U.S. bank only) or money order for 
  42.     $25 (U.S.) for registering Protect! EXE/COM    [   ]
  43.     
  44. *    Please enclose $5 (U.S.) extra for outside the U.S.  [   ]
  45.  
  46.  
  47.         Please send to:
  48.         
  49.             Jeremy Lilley
  50.             Protect! EXE/COM
  51.             27816 Radfall Court
  52.             Santa Clarita, CA 91350
  53.             
  54.  
  55.  
  56.         Thank you for registering Protect! EXE/COM v.4.0+ !
  57.  
  58. SC:RTO
  59.