home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Black Box 4 / BlackBox.cdr / ibm1 / pdq118.arj / REGISTER.FRM < prev    next >
Text File  |  1992-06-08  |  964b  |  49 lines
  1.         MAIL TO:    Gerald M. Vrooman
  2.                 RD 1 Box 56
  3.                 Chenango Forks, NY
  4.                 13746
  5.  
  6.  
  7.  
  8.                PDQ  REGISTRATION (ver. 1.18)
  9.  
  10.  
  11.  
  12.         NAME:     ____________________________________________________________
  13.  
  14.         ADDRESS:  ____________________________________________________________
  15.  
  16.                   ____________________________________________________________
  17.  
  18.                   ____________________________________________________________
  19.  
  20.  
  21.  
  22.     
  23.  
  24.  
  25.  
  26.  
  27.  
  28.     ____ Full registration @ $15.00  
  29.          (Includes a copy of the latest version
  30.           and free bonus utilities.)              ____________
  31.  
  32.  
  33.     ____ Basic Site License @ $40.00    
  34.          (Up to three computers)                  ____________
  35.  
  36.  
  37.  
  38.     ____ Additional computers @ $12.00                    ____________
  39.  
  40.  
  41.  
  42.     Total amount enclosed                                 ____________
  43.     
  44.  
  45.  
  46.  
  47.         Please circle one:      5.25" disk      3.5" disk
  48.  
  49.