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Text File  |  1992-08-02  |  3KB  |  99 lines

  1.  
  2. Absender:
  3.  
  4. _____________________________________________
  5.  
  6. _____________________________________________
  7.  
  8. ____ - ________  ____________________________
  9.  
  10.  
  11. An:
  12.  
  13. Stefan Siegel Software                        Bankverbindung:
  14. Mühlenstraße 1-3                              Volksbank Gladbeck eG
  15. D/W-4390 Gladbeck (Westf.)                    Niederlassung der
  16. --------------------------                    Volksbank Gelsenkirchen-Buer eG
  17. Germany                                       BLZ         422 600 01
  18.                                               Kontonummer 460 880 601
  19.  
  20.  
  21. Bestellung vom ____-____-199__
  22.  
  23.  
  24. Die Bestellung erfolgt gegen Rechnung/Vorauskasse (V-Scheck)
  25.  
  26.  
  27. Ich/Wir möchten uns für das Programm ____________________, in der neusten Version von Stefan Siegel Software, registrieren lassen.
  28.  
  29. Ich/Wir möchten eine Diskette [ ] 5¼" SD (360 kB) oder
  30.                               [ ] 3½" DD (720 kB).
  31.  
  32. Mit Anleitung/Handbuch auf Diskette als ASCII-Text.
  33.  
  34. Ich/Wir erkennen Ihre Allgemeinen Geschäftsbedingungen an.
  35.  
  36.  
  37. O   Bitte schicken Sie uns Händler - Informationen.
  38.     (Nur mit Gewerbenachweis)
  39.  
  40. O   Betrag von 32,- DM
  41.  
  42.     O...liegt als V-Scheck/Bar bei.
  43.  
  44.     O...überwiesen auf Ihr Konto am ____.____.19____
  45.  
  46.     O...Bankeinzug erwünscht.
  47.  
  48.         Kontonummer:  I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I
  49.  
  50.                 BLZ:  I__I__I__I__I__I__I__I__I
  51.  
  52.                Bank:  _______________________________
  53.  
  54.     O...Kreditkarte   O...VISA  O...AMERICAN EXPRESS  O...EUROCARD/MASTERCARD
  55.  
  56.         Kartennummer: I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I
  57.  
  58.           Gültig bis: I__I__I/19I__I__I
  59.  
  60.              Inhaber: _______________________________
  61.  
  62.  
  63.     6.00 DM Versandkosten im Preis enthalten !!!
  64.  
  65.  
  66.  
  67. Unzutreffende Sachen streichen.
  68.  
  69.  
  70.  
  71. _______________, den ____-____-199__   _______________________________________
  72. Ort                  Datum             Unterschrift bei Minderjährigen die des
  73.                                        Erziehungsberechtigten
  74.  
  75.  
  76. Bitte unbedingt ausfüllen !!!
  77.  
  78.  
  79. Die Shareware-Version habe ich von folgendem Händler:
  80.  
  81. _____________________________________________
  82.  
  83. _____________________________________________
  84.  
  85. ____ - ________  ____________________________
  86.  
  87.  
  88. Mit dem Händler bin ich :
  89.  
  90. [ ]  Note 1, Völlig überrascht, sehr sehr zufrieden
  91. [ ]  Note 2, Sehr zufrieden
  92. [ ]  Note 3, Zufrieden
  93. [ ]  Note 4, Nicht sehr zufrieden
  94. [ ]  Note 5, Nicht zufrieden
  95. [ ]  Note 6, Sehr unzufrieden
  96.  
  97.  
  98.  
  99.