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Text File  |  1993-02-22  |  4KB  |  59 lines
  1.     ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────┐
  2.     │                    ╔═══════════════════════╗                      │
  3.     │                    ║  REGISTRIER-Formular  ║                      │
  4.     │                    ╚═══════════════════════╝                      │
  5.     │  ───────────────────────────────────────────────────────────────  │
  6.     │  Sie möchten sich für dieses SUPER-Programm registrieren lassen?  │
  7.     │  Kein Problem ! Senden Sie einfach  dieses  Formular  an  unten-  │
  8.     │  stehende Adresse.                                                │
  9.     │  ───────────────────────────────────────────────────────────────  │
  10.     │  Programm-Name      ELECTROBODY          Datum:________           │
  11.     │  ───────────────────────────────────────────────────────────────  │
  12.     │                                                                   │
  13.     │  Name_________________________________________________            │
  14.     │                                                                   │
  15.     │  Vorname______________________________________________            │
  16.     │                                                                   │
  17.     │  Straße_______________________________________________            │
  18.     │                                                                   │
  19.     │  Plz___________ Ort___________________________________            │
  20.     │                                                                   │
  21.     │                                                                   │
  22.     │  Unterschrift:________________________________________            │
  23.     │  ───────────────────────────────────────────────────────────────  │
  24.     │      ┌─────────────────────────────────────────────────────┐      │
  25.     │      │  []  ELECTROBODY                           49,-- DM │      │
  26.     │      │      Bestell-Nummer: V10-596                        │      │
  27.     │      └─────────────────────────────────────────────────────┘      │
  28.     │  ───────────────────────────────────────────────────────────────  │
  29.     │  Bitte einsenden an:                                              │
  30.     │         ┌───────────────────────────────────────────┐             │
  31.     │         │  CDV Software      │  Tel 0721-97224-0    │             │
  32.     │         │                    │                      │             │
  33.     │         │  Postfach 2749     │  Fax 0721-2 13 14    │             │
  34.     │         │  7500 Karlsruhe 1  │  BTX  *CDV#          │             │
  35.     │         └───────────────────────────────────────────┘             │
  36.     │  ───────────────────────────────────────────────────────────────  │
  37.     │  ──────────────────────  Belieferung  ──────────────────────────  │
  38.     │  ───────────────────────────────────────────────────────────────  │
  39.     │     per  [] EUROCARD    [] AMERICAN EXPRESS    [] VISA            │
  40.     │                                                                   │
  41.     │             Karten-Nummer:_____________________________           │
  42.     │                                                                   │
  43.     │             Ablauf-Datum:______________________________           │
  44.     │                                                                   │
  45.     │             Karteninhaber:_____________________________           │
  46.     │  ───────────────────────────────────────────────────────────────  │
  47.     │     per  [] Nachnahme   [] Vorkasse (Scheck oder Bar)             │
  48.     │  ───────────────────────────────────────────────────────────────  │
  49.     │                                                                   │
  50.     │     per  [] Rechnung    Ansprechpartner:________________________  │
  51.     │                                                                   │
  52.     │                               Abteilung:________________________  │
  53.     │                                                                   │
  54.     │             per Rechnung liefern wir NUR bei Großfirmen und       │
  55.     │             Institutionen unter Angabe eines Ansprechpartners!    │
  56.     │  ───────────────────────────────────────────────────────────────  │
  57.     │       Alle Preise freibleibend. Zuzüglich Porto/Verp. 10,- DM     │
  58.     └───────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  59.