home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ The Devil's Doorknob BBS Capture (1996-2003) / devilsdoorknobbbscapture1996-2003.iso / Dloads / PROGRAMM / QWKBAS18.ZIP / REGISTER.DOC < prev    next >
Text File  |  1992-01-31  |  2KB  |  47 lines

  1.  
  2.  
  3.                  * R E G I S T R A T I O N    F O R M *
  4.  
  5.                   QWKBasic OffLine Mail Reader
  6.  
  7.                     Copyright (C) 1992-1993 By Manuel Godinez
  8.                    All Rights are Reserved By the Author Above.
  9.  
  10.  
  11.                Send Registration Fee and your Personal Info to:
  12.  
  13.                    TheZoftWare PS
  14.               Attn. Manuel Godinez [PX]
  15.               P.O. Box 8761
  16.               Green Bay, WI 54302-8761.
  17.  
  18.  
  19.  -------Cut Here-------------------------------------Cut Here-----------------
  20.  
  21.  First Name: _________________  Last Name: ___________________ Inital: ___.
  22.  
  23.  Address: _____________________________. Apt/Suite: _______.   
  24.  
  25.  City: _______________________ State: _____.   Zip Code _______.______.
  26.  
  27.  Age: _____.  Your Telephone Number: (    )  _____-________.
  28.  
  29.  Where did you get this copy of QWKBasic ? (Be Specific please.)
  30.  ____________________________________________________________________________
  31.  ____________________________________________________________________________
  32.  ____________________________________________________________________________
  33.  
  34.  Please Send me ____ Copy(ies) of QWKBasic of $18.95 each copy via :
  35.  
  36.  [  ]   U.S. Mail  $4.00 (U.S. Only)
  37.  
  38.  Current Shareware Version you have is Ver. 1.06
  39.  
  40.  A am sending the total Money Order/Check (U.S. Only) of $ _____.__ , that
  41.  included Shipping & Handling Fees Payable to MANUEL GODINEZ.
  42.  
  43. *** NOTE: Make Money Order or Check payable to Manuel Godinez.
  44.     5 1/4" (360 Kb) diskettes are the only available for now.
  45.  
  46. ------------------------------------------------------------------------------
  47.