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Encoding:
Text File  |  1996-02-13  |  5.4 KB  |  136 lines
  1.  ------------------------------------------------------------------------------
  2.              Ice Technologies Utilities Canadian Registration Form
  3.  ------------------------------------------------------------------------------
  4.  
  5.     The information required for the registration key and where the key will
  6.     be sent to. (Note : All Canadian Registrations to be in CDN Funds) :
  7.  
  8.     BBS Information:
  9.     ----------------
  10.  
  11.     Sysop Name  : [__________________________________________________]
  12.  
  13.     BBS Name    : [__________________________________________________]
  14.  
  15.     BBS Software: [__________________________________________________]
  16.  
  17.     Computer    : [__________________________________________________]
  18.  
  19.     BBS Phone   : (___)_____-________  FidoNET : [_] : [____] / [____]
  20.  
  21.     Address Details:
  22.     ----------------
  23.  
  24.     Real Name   : [__________________________________________________]
  25.  
  26.     Address     : [__________________________________________________]
  27.  
  28.     City        : [__________________________________________________]
  29.  
  30.     Province    : [____________________]  Postal Code : [___-___]
  31.  
  32.     Voice Phone : (___)_____-________
  33.  
  34.     Individual Packages                       Price      Amount
  35.     ---------------------------------------------------------------------
  36.  
  37.     IceBank - Deluxe TimeBank System          $15 Cdn    [    ]
  38.     IceChat - Deluxe SplitScreen Chatter      $15 Cdn    [    ]
  39.     IceCBV  - Cool Callback Verifier for RA   $15 Cdn    [    ]
  40.     IceEdit - Deluxe FullScreen Msg Editor    $15 Cdn    [    ]
  41.     IceNote - Note To All Users Door          $10 Cdn    [    ]
  42.     IceUser - RemoteAccess Online User Editor $10 Cdn    [    ]
  43.                                                          ------
  44.                                                          ______
  45.     If you have selected more than one package, recieve
  46.     a $3 discount for each *additional* package from
  47.     the *total* cost. Ie:
  48.  
  49.     1 Package,  $0 discount;  2 Packages, $3 discount    ------
  50.     3 Packages, $6 discount;  4 Packages, $9 discount  - ______
  51.  
  52.     Shipping Costs
  53.     ---------------------------------------------------------------------
  54.  
  55.     Send Key via Postage (Disk 3 1/2" Only)    $5 Cdn =  [    ]
  56.     Send Key via Crash Netmail                 $2 Cdn =  [    ]
  57.     I will pick up my key                      $0 Cdn =  [    ]
  58.                                                          ------
  59.     TOTAL COST:                                          ______
  60.  
  61.  
  62.     If you want your key by "polling" - Fidonet Node number Required
  63.     ----------------------------------------------------------------
  64.  
  65.     Session pwd : [________]
  66.  
  67.     Please Check One : [_] I would like my key(s) to be crashed to me
  68.                        [_] I will poll for my key(s) from Ice Technologies
  69.                            (keys should be polled from fidonet 1:259/912)
  70.  
  71.     If you want your key as user of Ice Technologies BBS
  72.     ----------------------------------------------------
  73.  
  74.     Account  : [___________________________________]
  75.  
  76.     Password : [_______________]
  77.  
  78.  
  79.     How would you like to pay for the chosen Ice Utilities
  80.     ------------------------------------------------------
  81.  
  82.     [ ] Money Order  (Payable to - Jeremy Landvoigt)
  83.  
  84.     [ ] Direct Bank Deposit
  85.                  - If you wish to do a direct bank deposit, please go to
  86.                    the nearest "Toronto-Dominion" Bank, and deposit your
  87.                    registration funds to:
  88.  
  89.                    Branch : 3098
  90.                    Account: 1695
  91.  
  92.                    Please forward a copy of your registration form VIA
  93.                    NETMAIL the day PREVIOUS to the deposit, so that I will
  94.                    be able to verify that the funds have arrived, and are
  95.                    from you.
  96.  
  97.                    Time & Date of Deposit: ______________________________
  98.  
  99.     [ ] Cheque   - Payable to - Jeremy Landvoigt. You MUST refer to
  100.                    section "Registration" in documentation.
  101.  
  102.                    -[Official Use Only]----------------------------------
  103.                    Cheque No.      : __________________  N.S.F. [_] Y
  104.                    Date Of Deposit : __________________         [_] N
  105.                    ______________________________________________________
  106.  
  107.    Comments/Bug Reports : _______________________________________________
  108.  
  109.    ______________________________________________________________________
  110.  
  111.    ______________________________________________________________________
  112.  
  113.  
  114.    * Unsigned agreements will NOT be processed.
  115.  
  116.    Upon receipt of the registration key(s), I hereby promise that I will
  117.    be the only one using this key(s).  I will not give it out to anybody,
  118.    no matter how much they beg and cry, it is for my use only.
  119.  
  120.    I understand that if I give this key out, or it is removed from my
  121.    possession, I am in violation of this agreement.  I also understand
  122.    that upon violation of this agreement, legal action may be taken
  123.    against myself.
  124.  
  125.                   ______________________________  ___/___/_____
  126.                      (Your signature, in ink)        (date)
  127.  
  128.    rev. 02.12.96
  129.  
  130.    Send your registration to :    Ice Technologies Registrations
  131.                                   c/o Jeremy Landvoigt
  132.                                   100 Burling Place
  133.                                   Newmarket, Ontario
  134.                                   Canada L3Y 5W4
  135.  
  136.