home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ synchro.net / synchro.net.tar / synchro.net / modem.madness / SMMNETML / PHV090.ZIP / ORDER.FRM < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1992-07-03  |  1.1 KB  |  38 lines

  1.                     Phoenix Registration form
  2.  
  3. Remit To:           International TeleCommunciations
  4.                     555 North Spring, #39
  5.                     Cape Girardeau Mo. 63701
  6.  
  7. Select Shipping Method:
  8.  
  9. A. Will DOWNLOAD Key From BBS at 1-314-334-6359             [ ]
  10. B. Send Key Electronically (You MUST Run A 24HR Mailer)     [ ]
  11.  
  12.    (If B, Enter the MAILERS Phone Number   ________________ )
  13.  
  14. C. Mail First Class Air                                     [ ]
  15.  
  16.    If C Insert your FULL MAILING ADDRESS (Type, do not WRITE)
  17.  
  18. Payment by:  Personal Check (U.S. Bank) [ ] (Allow 14 days for Check to Clear)
  19.              Certified Check (U.S. Bank)[ ]
  20.              Money Order (U.S. Bank)    [ ]
  21.  
  22. Make Check or Money Order For the Following Amount:
  23.  
  24. If You Selected Shipping Method A or Shipping Method B.
  25.  
  26.             Phoenix   $89.95
  27.             Sales Tax   1.80
  28.             ----------------
  29.             Total Amt. 91.78
  30.  
  31.  
  32. If You Selected Shipping Method C.
  33.  
  34.             Phoenix   $89.95
  35.             Sales Tax   1.80
  36.             Shipping    4.00
  37.             ----------------
  38.             Total Amt. 95.78