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Encoding:
Text File  |  2009-03-29  |  5.4 KB  |  75 lines
  1. Bill Number     : 0                                      Bill Dt.        : 00-00-0000
  2. Franchisee Name : BHUBANESHWAR-INSTA CARE & SERVICE      Franchisee Code : 42SPRW
  3. Payment Period : Month - Mar, Year - 2009
  4. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
  5. |OrdTyp | Act.Code | Inst.Type | CallCnt |  PPL  |  PRS  |  WAR  |    Rate    |   Amount   |  Tran.Rat  | Tra.Amount |
  6. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  7. |  E01  |   C      |     AS    |  4      | 0     | 0     | 4     | 125        | 500        | 0          | 0          | 
  8. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  9. |  E01  |   C      |     AW    |  3      | 0     | 0     | 3     | 75         | 225        | 0          | 0          | 
  10. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  11. |  E01  |   R1C    |     AS    |  1      | 0     | 0     | 1     | 650        | 650        | 150        | 150        | 
  12. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  13. |  E0D  |   C    |     AW    |  1      | 0     | 1     | 0     | 55         | 55         | 0          | 0          | 
  14. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  15. |                              |  9      | 0     | 1     | 8     | Tot Amount | 1430       | Total Tran |  150       |
  16. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  17. |                                                                | Other      | 0          |            | 0          |
  18. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  19. |                                                  Bonus Amount for ACE Calls | 0          |            |            |
  20. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  21. |                                                                |Service Tax | 147.29     |            |            |
  22. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  23. |                                          Total Amount Including Service Tax | 1727.29    |            |            |
  24. |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
  25.  
  26. Payment done only for visit category WAR,PPL,PRS.
  27. |----------------------------------------------------------------------------------------------|
  28. |                 |  CHA  |  CHW  |  CUP  |  OSC  |  UPV  |  WAR  |  PPL  |  PRS  |GRAND TOTAL |
  29. |-----------------|-------|-------|-------|-------|-------|-------|-------|-------|------------|
  30. |Total Call Count | 11    | 0     | 0     | 0     | 8     | 8     | 0     | 1     |   28       |
  31. |----------------------------------------------------------------------------------------------|
  32.  
  33. Repeat  : RDC  -->0    
  34.         : CALL -->2    
  35. ACE Calls (FRT <= 4 Hrs) :0    
  36. We confirm that the above said claims are for the month  _______________ . We do not have any claims pending prior to this month.          
  37.   
  38.   
  39. Signature of ASP   
  40.   
  41.        
  42. We confirm having audited 20 % of the above calls. We found that updation was correct and wherever we found them to be not correct          
  43. we have corrected/penealized the said calls."    
  44.  
  45.          
  46. Branch Executive                                    Service Manager                                                  RSvM
  47.  
  48.  
  49. --------------------------------------------------------------------------------------
  50. |       |    V1    |    V2    |    V3    |    V4    |    V5    |    V8    |    V9    |
  51. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  52. |  AS   | 0        | 500      | 650      | 0        | 0        | 0        | 0        | 
  53. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  54. |  AW   | 0        | 225      | 0        | 0        | 0        | 55       | 0        | 
  55. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  56. | Total | 0        | 725      | 650      | 0        | 0        | 55       | 0        | 
  57. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  58. |Ace amt|----------| 0        |----------|----------|----------|----------|----------|
  59. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  60. | Other |----------| 0        |----------|----------|----------|----------|----------|
  61. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  62. |Tot+Ser| 0        | 799.675  | 716.95   | 0        | 0        | 60.665   | 0        | 
  63. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  64. |Transport  Amount |          | 150      |          | 0        |          | 0        | 
  65. --------------------------------------------------------------------------------------
  66. Remarks  : 
  67.  
  68. V1  DEMO SERVICE ORDER
  69. V2  WAR CALL
  70. V3  WAR RELEATED RDC
  71. V5  PPL CALLS
  72. V5  PPL RELATED RDC
  73. V8  PRS/PDI CALLS
  74. V9  PRS/PDI RELATED RDC
  75.