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Encoding:
Text File  |  2009-03-29  |  9.5 KB  |  111 lines
  1. Bill Number     : 0                                      Bill Dt.        : 00-00-0000
  2. Franchisee Name : RADHEY FRIDGE CARE CENTRE              Franchisee Code : 42ADY5
  3. Payment Period : Month - Mar, Year - 2009
  4. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
  5. |OrdTyp | Act.Code | Inst.Type | CallCnt |  PPL  |  PRS  |  WAR  |    Rate    |   Amount   |  Tran.Rat  | Tra.Amount |
  6. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  7. |  101  |   C      |     N0    |  1      | 0     | 0     | 1     | 70         | 70         | 0          | 0          | 
  8. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  9. |  101  |   C      |     RD    |  13     | 0     | 0     | 13    | 60         | 780        | 0          | 0          | 
  10. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  11. |  101  |   C      |     WF    |  1      | 0     | 0     | 1     | 70         | 70         | 0          | 0          | 
  12. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  13. |  101  |   C      |     WS    |  8      | 0     | 0     | 8     | 60         | 480        | 0          | 0          | 
  14. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  15. |  101  |   R1C    |     RD    |  3      | 0     | 0     | 3     | 350        | 1050       | 150        | 450        | 
  16. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  17. |  101  |   R2C    |     RD    |  1      | 0     | 0     | 1     | 350        | 350        | 150        | 150        | 
  18. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  19. |  101  |   R2C    |     RF    |  1      | 0     | 0     | 1     | 425        | 425        | 150        | 150        | 
  20. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  21. |  105  |   C      |     N0    |  1      | 0     | 0     | 1     | 70         | 70         | 0          | 0          | 
  22. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  23. |  105  |   C      |     RD    |  1      | 0     | 0     | 1     | 35         | 35         | 0          | 0          | 
  24. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  25. |  105  |   C      |     WF    |  1      | 0     | 0     | 1     | 35         | 35         | 0          | 0          | 
  26. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  27. |  10D  |   C      |     N0    |  1      | 0     | 1     | 0     | 55         | 55         | 0          | 0          | 
  28. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  29. |  10D  |   C      |     RD    |  17     | 0     | 17    | 0     | 70         | 1190       | 0          | 0          | 
  30. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  31. |  10D  |   C      |     RF    |  1      | 0     | 1     | 0     | 80         | 80         | 0          | 0          | 
  32. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  33. |  10D  |   C      |     WS    |  1      | 0     | 1     | 0     | 55         | 55         | 0          | 0          | 
  34. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  35. |  10D  |   P2C    |     RD    |  1      | 0     | 1     | 0     | 400        | 400        | 150        | 150        | 
  36. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  37. |  10D  |   P4C    |     RD    |  1      | 0     | 1     | 0     | 75         | 75         | 0          | 0          | 
  38. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  39. |  10D  |   R1C    |     RD    |  4      | 0     | 4     | 0     | 350        | 1400       | 150        | 600        | 
  40. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  41. |  10D  |   R2C    |     RD    |  2      | 0     | 2     | 0     | 350        | 700        | 150        | 300        | 
  42. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  43. |  10D  |   R2C    |     RF    |  1      | 0     | 1     | 0     | 425        | 425        | 150        | 150        | 
  44. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  45. |                              |  60     | 0     | 29    | 31    | Tot Amount | 7745       | Total Tran |  1950      |
  46. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  47. |                                                                | Other      | 0          |            | 0          |
  48. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  49. |                                                  Bonus Amount for ACE Calls | 0          |            |            |
  50. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  51. |                                                                |Service Tax | 797.735    |            |            |
  52. |-------|----------|-----------|---------|-------|-------|-------|------------|------------|------------|------------|
  53. |                                          Total Amount Including Service Tax | 10492.7    |            |            |
  54. |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
  55.  
  56. Payment done only for visit category WAR,PPL,PRS.
  57. |----------------------------------------------------------------------------------------------|
  58. |                 |  CHA  |  CHW  |  CUP  |  OSC  |  UPV  |  WAR  |  PPL  |  PRS  |GRAND TOTAL |
  59. |-----------------|-------|-------|-------|-------|-------|-------|-------|-------|------------|
  60. |Total Call Count | 11    | 0     | 0     | 19    | 69    | 31    | 0     | 29    |   159      |
  61. |----------------------------------------------------------------------------------------------|
  62.  
  63. Repeat  : RDC  -->0    
  64.         : CALL -->1    
  65. ACE Calls (FRT <= 4 Hrs) :0    
  66. We confirm that the above said claims are for the month  _______________ . We do not have any claims pending prior to this month.          
  67.   
  68.   
  69. Signature of ASP   
  70.   
  71.        
  72. We confirm having audited 20 % of the above calls. We found that updation was correct and wherever we found them to be not correct          
  73. we have corrected/penealized the said calls."    
  74.  
  75.          
  76. Branch Executive                                    Service Manager                                                  RSvM
  77.  
  78.  
  79. --------------------------------------------------------------------------------------
  80. |       |    V1    |    V2    |    V3    |    V4    |    V5    |    V8    |    V9    |
  81. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  82. |  RD   | 35       | 780      | 1400     | 0        | 0        | 1190     | 2575     | 
  83. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  84. |  RF   | 0        | 0        | 425      | 0        | 0        | 80       | 425      | 
  85. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  86. |  WF   | 35       | 70       | 0        | 0        | 0        | 0        | 0        | 
  87. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  88. |  WS   | 0        | 480      | 0        | 0        | 0        | 55       | 0        | 
  89. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  90. |   NO  | 70       | 70       | 0        | 0        | 0        | 55       | 0        | 
  91. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  92. | Total | 140      | 1400     | 1825     | 0        | 0        | 1380     | 3000     | 
  93. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  94. |Ace amt|----------| 0        |----------|----------|----------|----------|----------|
  95. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  96. | Other |----------| 0        |----------|----------|----------|----------|----------|
  97. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  98. |Tot+Ser| 154.42   | 1544.2   | 2012.97  | 0        | 0        | 1522.14  | 3309     | 
  99. |-------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
  100. |Transport  Amount |          | 750      |          | 0        |          | 1200     | 
  101. --------------------------------------------------------------------------------------
  102. Remarks  : 
  103.  
  104. V1  DEMO SERVICE ORDER
  105. V2  WAR CALL
  106. V3  WAR RELEATED RDC
  107. V5  PPL CALLS
  108. V5  PPL RELATED RDC
  109. V8  PRS/PDI CALLS
  110. V9  PRS/PDI RELATED RDC
  111.