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/ NetNews Usenet Archive 1993 #3 / NN_1993_3.iso / spool / sci / med / 24270 < prev    next >
Encoding:
Internet Message Format  |  1993-01-21  |  2.3 KB

  1. Path: sparky!uunet!stanford.edu!unix!hsdndev!dartvax!Simon.N.McRae
  2. From: Simon.N.McRae@dartmouth.edu (Simon N McRae)
  3. Newsgroups: sci.med
  4. Subject: Re: Thyroid info needed
  5. Message-ID: <C18DEt.DII@dartvax.dartmouth.edu>
  6. Date: 22 Jan 93 00:59:15 GMT
  7. References: <1993Jan14.173149.20985@news.weeg.uiowa.edu>
  8. Sender: news@dartvax.dartmouth.edu (The News Manager)
  9. Organization: Dartmouth College, Hanover, NH
  10. Lines: 39
  11. X-Posted-From: InterNews1.0b3@newshost.dartmouth.edu
  12.  
  13. In article <1993Jan14.173149.20985@news.weeg.uiowa.edu>
  14. broy@vaxa.weeg.uiowa.edu (Barbara Roy) writes:
  15.  
  16. > I have been experiencing extreme fatigue, irritability, weight gain, and
  17. > depression for many months now and finally decided to get a complete
  18. > physical. My sister is a nurse practitioner in California and told me that
  19. > these symptoms often indicate a low thyroid condition. My thyroid T4
  20. > reading was 7.2 which my doctor insists is well within the "normal range",
  21. > but according to my sister this reading should be closer to 10 and that
  22. > I am really "borderline normal" and might benefit from thyroxin treatment.
  23. > My doctor does not concur. I am looking for personal experiences, articles,
  24. > or physicians who have researched this area who can either support or
  25. > refute the need for thyroid medication with a 7.2 T4 score. My doctor is
  26. > suggesting anti-depressants which I am loath to try if a less drastic
  27. > medication could possibly help me.
  28.  
  29. When you say "thyroid T4 reading", it's not clear whether you mean
  30. "total T4" or "free T4 index."  The former measures total T4, the
  31. latter measures amount of T4 that is available for use (loosely
  32. speaking).  You could very well be normal in total T4, and depressed in
  33. the more physiologically significant free T4 index.  
  34.  
  35. Let's assume that the value you gave was for total T4.  Get your free
  36. T4 index checked, and if it is low, in light of your normal TSH level,
  37. ask your doctor about the possibility of TSH or TRH deficiency.  This
  38. is because, if your free T4 really is low, your TSH should be much
  39. elevated.
  40.  
  41. FYI, the suggested approach to the patient with suspected
  42. hypothyroidism includes the following:
  43. 1.  serum T4 level.
  44. 2.  free T4 index.
  45. 3.  TSH level.
  46. The results of these three tests, along with the patient history of
  47. course, are usually sufficient to get a good idea of the diagnosis.
  48.  
  49. It appears you may be missing one important piece of information.
  50.  
  51. Simon.   
  52.