home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ 1996 Top Games / 96topgames.iso / 96topgam / dos / cnctrs / order.frm < prev    next >
Text File  |  1996-02-13  |  2KB  |  63 lines
  1.  
  2.  
  3.  
  4.                            
  5.                             Connectris Order Form
  6.  
  7.  
  8.                               Price         Quantity        Total
  9.            --------------------------------------------------------
  10.            G-Stones III
  11.            Deluxe Edition    $19.95    x    ________   =   ________
  12.  
  13.            G-Quest
  14.            Deluxe Edition    $19.95    x    ________   =   ________
  15.  
  16.            Connectris
  17.            Deluxe Edition    $19.95    x    ________   =   ________
  18.  
  19.  
  20.                    Only available on 3 1/2 inch floppy disk!
  21.  
  22.         Name ___________________________________________________________
  23.  
  24.         Street ________________________________________  Apt.  _________
  25.  
  26.         City _____________________________  State ______  Zip __________
  27.  
  28.         Phone (optional) (_______) ______-__________
  29.  
  30.  
  31.         Enclose check or money order payable in U.S. funds to:
  32.  
  33.                             William D. Rinehart
  34.                             P.O. Box 891424
  35.                             Houston, TX 77289
  36.  
  37.  
  38.         Opinions and suggestions: ____________________________________
  39.  
  40.         ______________________________________________________________
  41.  
  42.         ______________________________________________________________
  43.  
  44.  
  45.          The following information is optional, and will be used to
  46.          help the author determine what types of hardware and
  47.          software to support.  Please describe your computer system:
  48.  
  49.         Monitor type:     Standard VGA ___   Super VGA ___
  50.  
  51.         Dos Version: ____________    Computer Speed: ________ MHz
  52.  
  53.         Computer Manufacturer: __________________________________
  54.  
  55.         Do you have a joystick?     YES ___  NO ___
  56.  
  57.  
  58.         As a Connectris customer, your opinion is highly valued!  What
  59.            type of game would you like to the author to create next?
  60.  
  61.         ______________________________________________________________
  62.  
  63.         ______________________________________________________________