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Text File  |  1996-08-22  |  2KB  |  53 lines

  1.     Vorname, Name   : ___________________________    Tel.:__________
  2.                                                      Fax.:__________
  3.     Straße u. Nr.   : ___________________________    K-Nr.__________
  4.  
  5.     PLZ + Wohnort   : ___________________________    Datum: ________
  6.  
  7.  
  8.  
  9.  
  10.      JDS - Software Vertrieb                       Tel.: 04451-959195
  11.      Jens Driese                                   Fax.: 04451-959196
  12.      Registrierservice                             CIS:  100273,2252
  13.      Postfach 1269                                 BTX:  DRIESE#
  14.                                                    CIS:  GO JDSONLINE
  15.      D-26302 Varel                                 BOX:  04451-959193
  16.  
  17.  
  18.  
  19.     Bestellung:
  20.  
  21.     Menge  Produkt                            Preis          Summe
  22.     -----------------------------------------------------------------
  23.     ____   TYPOGRAF V3.0 FUER WINDOWS 95      59,00 DM  =    _____ DM
  24.  
  25.  
  26.     (x) Porto- und Verpackungskosten (Post)                +  8,00 DM
  27.  
  28.     Zuschläge:
  29.     ==========
  30.     () UPS-Versand               (+ 4,00 DM)               + _____ DM
  31.        Nur Großkunden und Behörden
  32.     () Nachnahme                 (+ 5,00 DM)               + _____ DM
  33.  
  34.     () Eilzustellung             (+12,00 DM)               + _____ DM
  35.  
  36.     () Auslandszuschlag          (+ 7,00 DM                + _____ DM
  37.        (Nur per Vorkasse Euroscheck in DM oder Bar)
  38.     () Katalogdiskette           (+ 2,00 DM)               + _____ DM
  39.  
  40.     Gesamtbetrag                                           = _____ DM
  41.  
  42.     Zahlungsweise:
  43.     () Scheck/Bar/Abbuchungsauftrag liegt bei.
  44.     () Nachnahme
  45.     () PER KREDITKARTE (VISA/DINERS/EURO/MASTER-CARD)
  46.  
  47.     Karten/Kontonummer :_______________________ Gültig bis:__________
  48.     Karten/Kontoinhaber:_____________________________________________
  49.     Bank/Karte:____________________________ BLZ :____________________
  50.  
  51.     Die Allgemeinen Geschäftsbedingungen erkenne ich an.___________________
  52.                                                             Unterschrift
  53.