home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Home Edutainment Collecti… Childrens English Tutor / Aztech-HomeEdutainmentCollection-Vol3-ChildrensEnglishTutor.iso / wg / wgorder.frm < prev    next >
Text File  |  1992-01-20  |  4KB  |  90 lines
  1.                          WORD GALLERY V3.0 ORDER FORM
  2.                                 (please print)
  3.  
  4.   NAME    ____________________________________________________________________
  5.  
  6.   ADDRESS ____________________________________________________________________
  7.  
  8.   CITY    _________________________ STATE _______________ ZIP ________________
  9.  
  10.   TELEPHONE _____________________
  11.  
  12.   ----------------------------------------------------------------------------
  13.                                                      Unit
  14.   Qty                                                Price          Total
  15.  
  16.   ___  WORD GALLERY registration(s)                 $24.00      ______________
  17.  
  18.   ___  EGA COLORING BOOK                with WG reg $17.50
  19.        registration(s)  Includes        alone       $20.00      ______________
  20.        BEGINNER and INTERMEDIATE
  21.        COLORING BOOKS 20 Pictures
  22.  
  23.        Extra Coloring Books available:
  24.   ___  KIDS AT PLAY COLORING BOOK 10 Pictures        $6.00      ______________
  25.   ___  ALPHABET COLORING BOOK 20 Pictures            $7.00      ______________
  26.   ___  VEHICLES ON THE MOVE COLORING BOOK 10 pics    $6.00      ______________
  27.   ___  CHRISTMAS SCENES COLORING BOOK 10 pictures    $6.00      ______________
  28.  
  29.   ___  * SPECIAL PRICE FOR COMPLETE     with WG reg $35.50
  30.          ECB PACKAGE                    alone       $38.00      ______________
  31.          Includes all 70 pictures
  32.  
  33.   ___  EGA COLORING BOOK Shareware version           $2.50      ______________
  34.  
  35.        Add additional shipping cost for all orders   $4.00 per
  36.   ___  from outside the U.S., Canada and Mexico       program   ______________
  37.  
  38.        * OHIO RESIDENTS ONLY - 5.5% sales tax                   ______________
  39.  
  40.        ***DISK FORMAT:  5.25" _____  3.5" _____      Total      ______________
  41.   ----------------------------------------------------------------------------
  42.  
  43.   METHOD OF PAYMENT:   ___ CHECK   ___ MONEY ORDER   ___ VISA  ___ MASTERCARD
  44.  
  45.   CARD NUMBER: __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
  46.  
  47.   EXPIRATION DATE: ____/____   AUTHORIZED SIGNATURE: _________________________
  48.  
  49.   ----------------------------------------------------------------------------
  50.                    All prices are in U.S.A. currency only.
  51.                    Make checks payable to: Kinderware, Inc.
  52.  
  53.     Please send this form and      OR      For faster service you can phone
  54.     your registration fee to:                or FAX your order by calling:
  55.  
  56.         Kinderware, Inc.                            1-513-941-7295
  57.          P.O. Box 1068                        Please call 7PM to 10PM EST
  58.     North Bend, OH  45052-1068                       FAX 24 Hours
  59.  
  60.   Please supply the following additional information:
  61.  
  62.  
  63.   CHILDREN'S AGES: ___________________________________________________________
  64.  
  65.   COMPUTER: PC - XT - 286AT - 386AT - PS/2 MODEL ______ OTHER ________________
  66.  
  67.   DISPLAY:  CGA - TGA - MCGA - EGA - VGA
  68.  
  69.   RAM: _______K    DOS VERSION: ________
  70.  
  71.   HARD DISK:  NO - YES   IF YES, SIZE: _________M
  72.  
  73.   MOUSE:  NO - YES   IF YES, MANUFACTURER: ___________________________________
  74.  
  75.   ADDITIONAL SOUND HARDWARE:  COVOX SPEECH THING - SOUND BLASTER - ADLIB
  76.  
  77.                               OTHER __________________________________________
  78.  
  79.   PRINTER: __________________________________________________  Color: YES - NO
  80.            Manufacturer, Model
  81.  
  82.   HOW DID YOU RECEIVE YOUR COPY OF EGA COLORING BOOK (Friend, BBS, SHAREWARE
  83.   DISTRIBUTOR, etc. If BBS or SHAREWARE DISTRIBUTOR please indicate the name)
  84.  
  85.   ____________________________________________________________________________
  86.  
  87.   PLEASE USE THE REST OF THIS PAGE TO WRITE ANY COMMENTS OR SUGGESTIONS YOU
  88.   MAY HAVE.  THANK YOU VERY MUCH.
  89.  
  90.