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Text File  |  1993-06-21  |  2KB  |  61 lines

  1. An                                             Datum: __.__.____
  2. InLi-Software
  3. Ingo Linkweiler
  4. Marktstr. 48
  5. 45711 Datteln
  6. Deutschland
  7.  
  8.              Bestell- / Registrierschein:
  9.  
  10. Vorname, Name: _______________________________________
  11.  
  12.       Strasse: ____________________________  _________
  13.  
  14.      PLZ, Ort: _______________________________________
  15.  
  16.       Telefon: __________________        Geb-Jahr:____
  17.  
  18. Folgende Angaben erleichtern die Bearbeitung bei Fehlern:
  19.  
  20. Computersystem(e): _________________________ mit __ MByte RAM.
  21.  
  22. Betriebssystem(e): _________________________
  23.  
  24. Zubehoer:       [ ] Monochromemonitor  [ ] Farbmonitor
  25.                 [ ] Festplatte         [ ] Drucker
  26.                 [ ] Modem              [ ] PC-Emulator
  27.                 [ ] _________________  [ ] _______________
  28.                         
  29. Ich moechte folgende Artikel bestellen/registrieren lassen:
  30. ================================================================
  31.  
  32.   Artikelbezeichnung                      Anzahl        Preis
  33.  
  34.   ____________________________________        __        __.00
  35.   ____________________________________        __        __.00
  36.   ____________________________________        __        __.00
  37.   ____________________________________        __        __.00
  38.   ____________________________________        __        __.00
  39.  
  40.                                    Gesamtbetrag:        __.00
  41.  
  42. ================================================================
  43. Bei Bestellungen < DM 30.- bitte für DM 1.70 Rückporto beilegen!
  44.  
  45. Gewuenschte Zahlungsart:
  46. [ ] Barzahlung: Der Betrag von DM ____.__- liegt bei.
  47.  
  48. [ ] Überweisung: Der Betrag von DM ____.__- wurde am __.__.____
  49.     auf folgendes Konto: Empfaenger: Linkweiler, Ingo
  50.                           Konto Nr.: 134 944 O15
  51.                            Institut: Volksbank Datteln
  52.                                 BLZ: 426 616 O5
  53.     eingezahlt.
  54.  
  55. Ergaenzungen/Wuensche:
  56.  
  57.  
  58.  
  59. Unterschrift: _________________________________
  60.  
  61.