home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ PC go! 1996 January / Image.iso / abc / programm / 41 / last.txt < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1993-01-03  |  788 b   |  36 lines
  1.  
  2.  
  3.         (Nur für Bestellungen innerhalb
  4.          der Bundesrepublik Deutschland!!!)
  5.  
  6.  
  7.  
  8.  
  9.         Absender:
  10.  
  11.           _____________________________
  12.  
  13.           _____________________________
  14.  
  15.           _____________________________
  16.  
  17.  
  18.         Hiermit erteile ich der Firma KlickSoft Boris Polenske
  19.         eine einmalige Lastschrifteinzugsermächtigung zur
  20.         Abbuchung des Rechnungsbetrages der beiliegenden
  21.         Bestellung von meinem Konto:
  22.  
  23.         Kontoinhaber:   __________________________________
  24.  
  25.         Name der Bank:  __________________________________
  26.  
  27.         Konto-Nummer:   __________________________________
  28.  
  29.         Bankleitzahl:   __________________________________
  30.  
  31.  
  32.         Ort/Datum/Unterschrift: __________________________
  33.  
  34.  
  35.  
  36.