home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ OS/2 Shareware BBS: 6 File / 06-File.zip / ilgdm222.zip / USA.Reg < prev    next >
Text File  |  1995-10-08  |  2KB  |  74 lines
  1.  ╔════════════════════════════════════════════════════════════════════╗
  2.  ║            DirMaster v2.22 Registration Form - USA                 ║
  3.  ╚════════════════════════════════════════════════════════════════════╝
  4.  
  5.  Fill out the following registration and mail it our US registration
  6.  site at the following address
  7.  
  8.          BMT Micro
  9.          452 Horn Rd
  10.          Wilmington, NC  28412
  11.          USA
  12.  
  13.  or dial
  14.  
  15.          (800) 414-4268    Toll free, orders only.
  16.          (910) 791-7052    Questions, orders
  17.          (910) 350-2937    Fax Orders
  18.          (910) 350-8061    Online Ordering via BBS  (10 lines, all 14.4)
  19.  
  20.  or send electronic mail to
  21.  
  22.          Fidonet           1:3628/11
  23.          Internet          thomas.bradford@bmtmicro.com
  24.  
  25.  or point your World Wide Web browser ro
  26.  
  27.          http://www.wilmington.net/bmtmicro/
  28.  
  29.  ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
  30.  
  31.  Mail address (REQUIRED) ______________________________________________
  32.  
  33.                          ______________________________________________
  34.  
  35.                          ______________________________________________
  36.  
  37.                          ______________________________________________
  38.  
  39.                          ______________________________________________
  40.  
  41.  
  42.  FIDO address            ______________________________________________
  43.  
  44.  
  45.  Internet Email Address  ______________________________________________
  46.  
  47.  
  48.  Name for registration key. Must be your REAL name (Aliases NOT accepted).
  49.  Valid characters are the 26 English characters, Norwegian æ, ¢ and å,
  50.  period "." and "-". Max 50 characters including spaces!
  51.  
  52.  ______________________________________________________________________
  53.  
  54.  
  55.  The registration fee is $39.50. This is in US dollars.
  56.  
  57.  Payment by (check one)
  58.  
  59.               [ ] US banking check
  60.  
  61.               [ ] Money Order
  62.  
  63.               [ ] Creditcard
  64.  
  65.     Card Type (Check One)    [ ] VISA   [ ] MasterCard   [ ] Discover
  66.  
  67.     Cardholder Name   ___________________________________________________
  68.  
  69.     Card Number       ___________________________________________________
  70.  
  71.     Expiration Date   ___________________________________________________
  72.  
  73.     Signature         ___________________________________________________
  74.