home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ OS/2 Shareware BBS: 5 Edit / 05-Edit.zip / cbtu101.zip / ORDERFRM.DOC < prev    next >
Text File  |  1995-04-13  |  2KB  |  51 lines
  1.  
  2.       ------------------------------------------------------------------
  3.                             REGISTRATION FORM
  4.                       ClipBoard Text Utility ver. 1.00
  5.                 Copyright (c) 1995 by Gary L. Robinson
  6.       ------------------------------------------------------------------
  7.  
  8.                         CASH, CHECK or MONEY ORDER
  9.                         --------------------------
  10.  
  11.     Please complete the following information and return this form with your 
  12.     check or money order to the address below.  Please make all checks and 
  13.     money orders for funds payable to Gary L. Robinson.
  14.  
  15.     Current U.S.A./Canada price is $25.00 for a single copy.  Please contact
  16.     me for aditional information on multiple registration price listings or
  17.     for foreign orders.
  18.  
  19.     Please submit to:  Gary L. Robinson
  20.                         600 Apt. D. Mumford Dr.
  21.                         Troy, OH 45373
  22.                         USA
  23.       ------------------------------------------------------------------
  24.  
  25.     <Please Type or Print Clearly>
  26.     
  27.     Name: ___________________________________________________________
  28.  
  29.     Company: ________________________________________________________
  30.     
  31.     Address: ________________________________________________________
  32.  
  33.              ________________________________________________________
  34.  
  35.     City: _____________________  St or Prov: ________________________
  36.  
  37.     Postal Code: ________________  Country: _________________________
  38.  
  39.     Date: ___-___-______
  40.     
  41.  
  42.     I would like to register:                            Totals
  43.  
  44.     ____ Copy(s) of C.B.T.U  @ ______  per copy:      $___________________
  45.  
  46.     OHIO Residents add %5.5 for state sales tax:      $___________________
  47.  
  48.     I am including a check or money order for:        $___________________
  49.  
  50.       ------------------------------------------------------------------
  51.