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Text File  |  2001-09-19  |  1KB  |  50 lines
  1.    Bon de commande α expΘdier a :
  2.    DEFARGE Serge
  3.    20, Rue Elsa Triolet
  4.    03410 DOMERAT
  5.    TEL : 04.70.03.25.40
  6.    FAX : 04.70.03.25.40
  7.                 BON DE COMMANDE
  8.  
  9.  
  10.  Date       : Le : ......./......../.........
  11.  
  12.  SociΘtΘ     :.......................................................
  13.  
  14.  
  15.  Adresse    :.......................................................
  16.  
  17.                 ........................................................
  18.  
  19.  
  20.  Code Postal     : ................ Commune : ...........................
  21.  
  22.  TΘlΘphone     : ............................
  23.  
  24.  Fax         :.............................
  25.  
  26.  Mail           :.............................
  27.  
  28.  
  29. Je dΘsire recevoir une version nonoposte de Annuaire
  30. pour Windows 95/98/NT version 32 bits au prix de 15 Euros (98.50 Francs)......    [   ]
  31.  
  32.  
  33. Distribue sur CD ROM
  34.  
  35. Je joins mon rΘglement de .......... Euros par chΦque bancaire ou postal l'ordre de 
  36. DEFARGE Serge.
  37.  
  38. Signature :
  39.  
  40.  
  41.  
  42.  Pouvez vous S.V.P. remplir le petit questionnaire ci-dessous :
  43.  J'ai pris connaissance de Annuaire.
  44.  
  45.  Sur catalogue Sharewares.........      [   ] Editeur :........................
  46.  
  47.  Sur serveur Minitel................    [   ] Serveur :........................
  48.  
  49.  Par relations / autres..............    [   ] PrΘcisez :.......................
  50.