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Text File  |  1997-07-22  |  985b  |  43 lines
  1. #200
  2. @001 Enter the name of the MOTHER:
  3. ~Enter the name of the MOTHER in full.
  4. @002 Enter the name of the FATHER:
  5. ~Enter the name of the ALLEGED FATHER in full.
  6. @003/@003 Select the sex of the child:
  7. ~Select the gender of the child.
  8. male
  9. female
  10. |004 Enter the date when the child was born:
  11. ~Select the date when the child was born.
  12. @005 Enter the city and state where the child was born:
  13. ~Enter the city and state where the child was born. Should refer
  14. ~to location of hospital rather than residency of mother.
  15. @006 Enter the name of the child:
  16. ~Enter the name of the child.
  17. #end control section
  18. #200
  19.  
  20. ACKNOWLEDGEMENT OF PATERNITY
  21.  
  22.  
  23. @001, referred to as MOTHER, and @002, referred to FATHER, agree:
  24.  
  25.  
  26. MOTHER gave birth to a @003 child born on |004 in @005 named
  27. @006. FATHER acknowledges paternity of the child.
  28.  
  29.  
  30.  
  31. Dated: ______________________
  32.  
  33.  
  34.  
  35. _______________________________________
  36.  
  37. @001
  38.  
  39.  
  40. _______________________________________
  41.  
  42. @002
  43.