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Text File  |  1997-07-22  |  3KB  |  147 lines
  1. #4150
  2. @001 Please enter the name of the Secured Party:
  3. ~Enter the name of the secured party (lender.)
  4. @415 Please enter 1st line, address of Secured Party:
  5. ~We provide two lines for the street address of the secured
  6. ~party.
  7. @416 Please enter the 2nd line of address of Secured Party:
  8. ~If necessary this is the second line for the street address. If
  9. ~note required, tap the enter key.
  10. @417 Please enter the City, State, Zip Code of Secured Party:
  11. ~Enter the city, state and zip code of the address of the secured
  12. ~party.
  13. @418 Please enter the name of officer or department:
  14. ~Enter the name of the officer or the department who is being
  15. ~sent the request for an account statement.
  16. @002 Please enter the name of the Debtor:
  17. ~Enter the name of debtor (lender).
  18. @419 Please enter 1st line, address of Debtor:
  19. ~We provide two lines for the street address of the debtor.
  20. @420 Please enter the 2nd line of address of Debtor:
  21. ~If necessary this is the second line for the street address. If
  22. ~note required, tap the enter key.
  23. @421 Please enter the City, State, Zip Code of Debtor:
  24. ~Enter the city, state and zip code of the address of the debtor.
  25. @423 Please enter the name of the officer or department:
  26. ~Please enter the name of the officer or department of the debtor
  27. ~who is sending the request.
  28. @424 Please enter the date for which a statement is requested:
  29. ~Enter the date for the statement of the account.
  30. #4151 Is statement of account balance requested?
  31. ~Select yes if the account balance is requested. Normally this
  32. ~should be yes.
  33. #4152 Is statement of collateral requested?
  34. ~Select yes if a statement of collateral is requested. Normally
  35. ~this should be yes.
  36. #4153
  37. #4154
  38. #end control section
  39. #4150
  40. /* Para. 4150: Secured party statement, Request */
  41.       REQUEST FOR STATEMENT OF ACCOUNT, LIST OF COLLATERAL
  42.  
  43. TO: @001
  44.  
  45. @415
  46.  
  47. @416
  48.  
  49. @417
  50.  
  51.  
  52. Attention: @418
  53.  
  54.  
  55. FROM: @002
  56.  
  57. @419
  58.  
  59. @420
  60.  
  61. @421
  62.  
  63.  
  64. Attention: @423
  65.  
  66.  
  67.  
  68. Dated: ___________________________
  69.  
  70.  
  71. Pursuant to Section 9-208 of the Uniform Security Code, @002, as 
  72. debtor, requests that the Secured Party, @001, provide:
  73. #4151
  74. /* Para. 4151: Statement of account, collateral */
  75.  
  76.  
  77. A statement of account, indicating the aggregate amount of unpaid 
  78. indebtedness as of @424.
  79. #4152
  80. /* Para. 4152: Statement of collateral */
  81.  
  82. Approval of the following statement of collateral as constituting 
  83. a correct statement of the collateral claimed by Secured Party:
  84. as of @424
  85.  
  86.  
  87. See Exhibit "1" to this form
  88. #4153
  89. /* Para. 4153: Approval form*/
  90.  
  91.  
  92. The statement above is (check one):
  93.  
  94.  
  95.  
  96.  
  97.  
  98.  
  99.  
  100.  
  101. ________________ Accepted as correct
  102.  
  103.  
  104.  
  105. _______________ Incorrect, our corrections or response are 
  106. attached hereto
  107.  
  108.  
  109.  
  110. Dated: ____________________________________
  111.  
  112.  
  113.  
  114.  
  115.  
  116.  
  117. @002, by:
  118.  
  119.  
  120.  
  121.  
  122.  
  123.  
  124. ___________________________________________________
  125.  
  126. An Authorized Officer
  127.  
  128.  
  129.  
  130. Title: ___________________________________________                               
  131. #4154
  132. /* Para. 4154: Signature of the debtor */
  133.  
  134.  
  135. @001 by:
  136.  
  137.  
  138.  
  139.  
  140.  
  141. __________________________________________________
  142.  
  143. An Authorized Officer                                                            
  144.  
  145.  
  146. Title: _____________________________________
  147.