home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Shareware Supreme Volume 6 #1 / swsii.zip / swsii / 074 / LM11B.ZIP / ORDER.FRM < prev    next >
Text File  |  1992-10-08  |  2KB  |  52 lines
  1.  
  2.      ORDER FORM                                             Steven R. Mathesius
  3.      ----------                                             Usoft
  4.      PROGRAM   : Lha Master                                 329 N47th Rd.
  5.                                                             Mendota, IL  61342
  6.      PRICE     : $10.00
  7.  
  8.      DISK TYPE : 3.5" [ ]     5.25" [ ]
  9.  
  10.      NAME      :_____________________________________________________________
  11.  
  12.      ADDRESS   :_____________________________________________________________
  13.  
  14.                 _____________________________________________________________
  15.  
  16.                 ____________________________________________ZIP:_____________
  17.  
  18.      COMMENTS  :_____________________________________________________________
  19.  
  20.                 _____________________________________________________________
  21.  
  22.                 _____________________________________________________________
  23.  
  24.                 _____________________________________________________________
  25.  
  26.      WHERE DID YOU GET YOUR COPY OF LHA MASTER:______________________________
  27.  
  28.                 THE FOLLOWING INFORMATION IS NOT REQUIRED, BUT WOULD
  29.                 BE APPRECIATED.
  30.  
  31.                 PLEASE CHECK THE APPROPRIATE ANSWER.
  32.  
  33.      COMPUTER  :    286 [ ]    386 [ ]    486 [ ]    OTHER [ ]_______________
  34.  
  35.      VIDEO CARD:    CGA [ ]    EGA [ ]    VGA [ ]     SVGA [ ]
  36.  
  37.      MOUSE     :    YES [ ]     NO [ ]
  38.  
  39.      MEMORY    :    640 [ ]  1 meg [ ]  2 meg [ ]  4 meg [ ]  More [ ] ______
  40.  
  41.      HARD DISK SIZE :________________________________________________________
  42.  
  43.      MODEM     :    YES [ ]     NO [ ]    .... BAUD RATE : __________________
  44.  
  45.      CD-ROM    :    YES [ ]     NO [ ]
  46.  
  47.      SEND CHECK OR MONEY ORDER FOR $10.00 ALONG WITH THIS ORDER FORM TO THE
  48.      ADDRESS PRINTED IN THE UPPER RIGHT CORNER OF THIS FORM.  YOUR REGISTERED
  49.      COPY WILL BE SHIPPED THE SAME DAY YOUR ORDER IS RECEIVED.  THANK YOU FOR
  50.      REGISTERING.
  51.  
  52.