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Text File  |  1994-09-24  |  3KB  |  58 lines
  1.                     PACK MEDIA COMPANY ORDER FORM/FAX FORM
  2.                          Mark items you wish to order 
  3.                                          
  4. -----------------------------------------------------------------------------   
  5. [ ] IN SEARCH OF DR. RIPTIDE - The Ultimate Undersea Adventure
  6.     VGA, Sound Blaster support.........................................$25.00
  7. -----------------------------------------------------------------------------
  8. "Boxed" Commercial Software:
  9.  
  10. [ ] ELEMENTS - Puzzle/Logic Game
  11.     VGA, Sound Blaster support.........................................$29.95
  12. [ ] METAMORF - The Morphing Graphics Utility
  13.     VGA/SVGA, mouse required...........................................$29.95
  14. [ ] METAMORF 3-D - (CD-ROM) The 3-D Morphing Graphics Utility 
  15.     (Includes 2 sets of 3-D glasses and 200 fun images ready to use.)
  16.     386 PC, Windows 3.1, CD-ROM Drive..................................$49.95
  17. [ ] PEA SHOOTIN' PETE - Arcade Fun
  18.     VGA, Sound Blaster support.........................................$19.95
  19. -----------------------------------------------------------------------------
  20. [ ] PACK MEDIA GAME PACK - Dr. Riptide, Elements, Pea Shootin' Pete 
  21.     Save $10 on this gaming madness....................................$65.00
  22.  
  23. [ ] CLEAN-US-DRY PACK
  24.     [ ] Riptide, Elements, Pete, MetaMorf..............................$90.00            
  25.     [ ] Riptide, Elements, Pete, MetaMorf 3-D (requires CD-ROM).......$105.00
  26. -----------------------------------------------------------------------------
  27. Information: (please print)
  28.         
  29. Name ________________________________________________________________________
  30.  
  31. Address (Line 1)_____________________________________________________________
  32.  
  33. Address (Line 2)_____________________________________________________________
  34.  
  35. City ___________________________ State _________________ ZIP/Code ___________
  36.  
  37. Country ________________________ Phone/Fax __________________________
  38.  
  39. SHIPPING (US/Foreign): $4/$7; Each additional item add $1/$2. ($5/$9 for Packs)
  40.  
  41. Total payment: $______________   (FLORIDA residents add 6 percent sales tax.)
  42.  
  43. Payment type: [ ] Visa [ ] MasterCard [ ] Check [ ] Money Order
  44.  
  45. Card number: _________________________________________________________________  
  46.  
  47. Expiration date: _____/_____ (MM/YY)  Signature: _____________________________ 
  48.  
  49.  
  50. Mail to:  Pack Media Company, Inc.           Orders: 1-800-628-3266
  51.           P.O. Box 1357                      Visa, MasterCard are welcome.
  52.           Pompano Beach, FL  33061-1357      Or E-Mail a credit card order
  53.           USA                                to us at packmedia@aol.com  
  54.  
  55.           Make checks payable to "Pack Media Company, Inc."  
  56.  
  57.           Thank you!
  58.