home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ PDA Software Library / pdasoftwarelib.iso / HP95_100 / MISC / MED100 / MI-MGT.TXT < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1993-11-19  |  1.7 KB  |  69 lines
  1. MANAGEMENT OF ACUTE MYOCARDIAL INFARCT
  2. ═══════════════════════════════════════
  3. 1)Oxygen
  4. 2)Nitroglycerin  oral to IV
  5.     except w/inferior wall,Decr. BP,
  6.     or Rt. Ventricular MI & BP<90
  7. 3)Morphine for analgesia
  8. 4)Countershock for V. Tach.
  9. 5)Atropine w/:
  10.     -Sinus Bradycardia w/Hypotension
  11.     -Type I 2nd degree AV block
  12.     -Inferior MI
  13.     -Asystole
  14.     -To counteract Hypotension &
  15.       Bradycardia after Nitro
  16. 6)Monitor w/ EKG
  17. 7)Swan-Ganz Catheter w/:
  18.     -CHF, severe & Progressive
  19.     -Cardiogenic Shock
  20.     -Acute MI w/ Papillary Muscle
  21.      rupture or V. Septal Defect
  22. 8)Lidocaine for:
  23.     -Acute MI, ischemia w/ PVC
  24.     -V. Tach or V. Fibrillation
  25. 9)Pacemakers w/:
  26.     -Asystole
  27.     -Complete Heart Block 
  28.     -Right Bundle Branch Block
  29.     -Left Bundle Branch Block
  30.     -Type II 2nd Degree AV Block
  31.     -Type I 2nd Degree Block not 
  32.      responding to Atropine.
  33.     -Bradycardia not responding to 
  34.      Atropine
  35. 10)Investigations:
  36.     -AST, LDH, CK-MB
  37.     -Echocardiography
  38.     -Infarct Scitigraphy 
  39.      (Technetium 99 Pyrophosphate)
  40. 11)Beta Blockers in:
  41.     -Reflex Tachycardia
  42.     -Hypertension without CHF
  43.     -Tachyarrthmias
  44.     -Post Infarction Angina
  45.     -Atrial Fibrillation
  46.     -NOT IF:
  47.         HR <60
  48.         Systolic BP <100
  49.         L. Ventricular Failure
  50.         Peripheral Hypotension
  51.         Type I or II AV Block
  52.         Complete heart block
  53.         COPD
  54. 12)Calcium Channel Blockers for:
  55.     -Post infarct Angina
  56.     -Non Q Wave Infarct Angina
  57.     -Post Angioplasty to decr. spasm
  58. 13)Thrombolytic Agents :
  59.     (Streptokinase, rTPA,Urokinase)
  60.     -Follow treatment with:
  61.         -IV Heparin for 3-4 days
  62.         -160 mg Aspirin daily
  63.         -IV or Topical Nitro
  64.           for 24-48 Hours Post.
  65. 14)Baloon Angioplasty:
  66.     -if within 6 hours p onset of pain
  67.     -if thrombolytic agents fail.
  68. 15) the end.
  69.