home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Media Share 9 / MEDIASHARE_09.ISO / business / moonlt.zip / MOONLITE.REG < prev    next >
Text File  |  1992-11-12  |  2KB  |  60 lines

  1.  
  2.          MOONLITE 2.0 REGISTRATION FORM
  3.          ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
  4.  
  5.          Please send by First Class AIR MAIL or Fax to:
  6.  
  7.          - CCI Ltd., P.O. Box 286, 6800 AG ARNHEM-NL, Holland, Europe
  8.      (*) - Fax (+31) 20.676.37.06 (attn. Robert Trost)
  9.  
  10.          Please send me my Personal Code for MoonLite 2.0 by return of
  11.          Air Mail or CompuServe, so that MoonLite will "know" me and I
  12.          may use it without being bothered by Registration reminders,
  13.          get FREE User Support and receive a FREE MoonLite Update as
  14.          soon as it becomes available.
  15.  
  16.          Please check format of FREE Update disk:  __ 5.25  __ 3.5
  17.  
  18.  
  19.          FIRST name: ____________________ (10 characters maximum!)
  20.  
  21.          LAST name: ___________________________
  22.  
  23.          Street address or P.O. Box: ________________________________
  24.  
  25.          City: _________________________________   Zip: _____________
  26.  
  27.          Country: ______________________________
  28.  
  29.          CompuServe ID if applicable: ________ , ______
  30.  
  31.  
  32.          I am herewith paying US $24.95 + US $5.05 for S&H of FREE
  33.          MoonLite Update = US $30.- by:
  34.  
  35.          - Credit Card: MasterCard\Access\Eurocard\Visa\Amex\Diners
  36.  
  37.            Card number: ________  ________  ________  ________  ____
  38.  
  39.            Expiry date: _____ / _____
  40.  
  41.            Name(s) on Card: ______________________________
  42.  
  43.                             ______________________________
  44.  
  45.  
  46.            Signature: ____________________________________
  47.  
  48.          - Cash US $30 (US $24.95 + US $5.05 for S&H of FREE NewBiz
  49.            Update)
  50.  
  51.          - Eurocheque, written out to CCI Ltd. in Arnhem, Holland,
  52.            and in Hfls. 60 (Hfls. 50 + Hfls. 10 for S&H of Update)
  53.  
  54.            Please note:
  55.            Personal cheques, or Eurocheques written out in other
  56.            currency than Dutch Guilders, can NOT be accepted!
  57.  
  58.      (*) When sending this Registration Form by Fax please don't
  59.          forget to complete the required Credit Card information!
  60.