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Text File  |  1994-04-18  |  2KB  |  58 lines

  1. BESTELLFORMULAR / REGISTRIERUNG
  2.  
  3.  
  4.  
  5.  
  6.  
  7.  
  8.  
  9. Jürgen Schmitt                                Fensterumschlag-
  10. Dieselstr. 25                                         geeignet
  11.  
  12. D-W-6520 Worms 26
  13.  
  14.  
  15.  
  16.  
  17.  
  18.  
  19. Ich habe von  __________________________________________________
  20. Ihr Programm DAME-12 V.4.0 erhalten und möchte gerne (bitte
  21. ankreuzen)
  22.  
  23. [ ]  die Vollversion des o. g. Programmes zum Mindest-Preis von
  24.      DM 44,95 erwerben.
  25.  
  26. [ ]  AT-Version (80x86-Proz.) [ ] XT-Version (8088,8086-Proz.)
  27.      (nicht auf XTs !)
  28.  
  29. [ ]  5,25"-Diskette      [ ]  3,5"-Diskette
  30.  
  31. [ ]  ich wünsche eine gedruckte Dokumentation mit
  32.      Stichwortverzeichnis etc. zum Aufpreis von DM 5,--
  33.  
  34. Den Betrag von DM ___________
  35.  
  36. [ ]  habe ich auf Ihr Konto Nr. 454 67-670, Postgiroamt
  37.      Ludwighafen, BLZ 545 100 67 überwiesen (Beleg(-kopie) liegt
  38.      bei). Den evtl. Original-Beleg erhalte ich bei Lieferung
  39.      zurück.
  40. [ ]  habe ich als Verrechnungsscheck beigelegt.
  41. [ ]  habe ich in Bar beigelegt.
  42. [ ]  möchte ich per Nachnahme begleichen (Inland + DM 7,--,
  43.      Ausland + DM 20,-- Nachnahmegebühr)
  44.  
  45. Mit der Bestellung erhalte gleichzeitig Informationen über
  46. weitere erhältliche Programme (je nach verfügbarem
  47. Diskettenspeicher incl. Prüfversion(en)) sowie Werbesendungen
  48. bei Update- und Neuerscheinungen.
  49. Zu diesem Zweck und nur zu diesem Zweck bin ich einverstanden,
  50. daß Sie meine Adresse in einer EDV-Anlage speichern.
  51.  
  52. Name, Vorname:  ________________________________
  53. Straße, Nr.:    ________________________________
  54.  
  55. PLZ, Ort:       ________________________________
  56.  
  57. Ort, Datum, Unterschrift: ____________________________________
  58.