home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Future Workshop / Future Workshop.iso / database / ebrid10f / order.doc < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1995-03-01  |  1.6 KB  |  45 lines
  1.                         
  2.  
  3.                                 Registration Form
  4.  
  5.  
  6. Name: ________________________________________________________________
  7.  
  8. Street: ______________________________________________________________
  9.  
  10. City: ____________________ State: ______ Zip code: ___________________
  11.  
  12. Country: _____________________________________________________________
  13.  
  14. Phone: _______________________________________________________________
  15.  
  16. Program registering: _________________________________________________
  17.  
  18. Type of disk: 3 1/2: ____________________ 5 1/4: _____________________
  19.  
  20. Computer: ____________________________________________________________
  21.  
  22. On-line service or BBS's: ____________________________________________
  23.  
  24. ______________________________________________________________________
  25.  
  26. Where did you get the program: _______________________________________
  27.  
  28. ______________________________________________________________________
  29.  
  30. Amount enclosed: _____________________________________________________
  31. * For Early Bird enclose $30 per copy and add $4.00 shipping to U.S./Canada. 
  32.   Add $8.00 shipping to anywhere outside of U.S./Canada.
  33.  
  34. Send to:
  35.         Burnham Park Software, Inc.
  36.         P.O. Box #814
  37.         Chicago, IL 60690-0814
  38.  
  39. CREDIT CARD ORDERS ONLY
  40.         You can order Early Bird with MC, Visa, Amex, or Discover from Public 
  41.         (software) Library by calling 1-800-242-4775 or 713-524-6394 or by 
  42.         FAX to 713-524-6398 or by CIS Email to 71355,470. You can also mail 
  43.         credit card orders to PsL at P.O. Box 35705, Houston, TX 77235-5705. 
  44.         Early Bird's PsL number is #11841.
  45.