home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ DP Tool Club 24 / CD_ASCQ_24_0995.iso / dos / graphic / grabbr / order.frm < prev    next >
Text File  |  1995-08-01  |  3KB  |  59 lines
  1.  
  2.     GRABBER(tm) V3.98  ORDER FORM                 Please type or print clearly.
  3.  
  4.     I wish to license the number of copies of the GRABBER package indicated
  5.     below. I have read and agree to be bound by all of the terms and conditions
  6.     of the Registration License contained in the REGISTER.DOC file.
  7.  
  8.     Company (if applicable): __________________________________________________
  9.  
  10.     Your Name: ________________________________________________________________
  11.  
  12.     Address: __________________________________________________________________
  13.  
  14.     City: _______________________________  State: __________  Zip: ____________
  15.  
  16.     Country & postal code (if outside the U.S.): ______________________________
  17.  
  18.     Telephone:  (_______) __________________   ____ day;  ____ evening
  19.  
  20.     VERSION 6 REGISTERED GRABBER PACKAGE ......... ____ copies @ $59 = $_______
  21.  
  22.     VERSION 5 REGISTERED GRABBER PACKAGE ......... ____ copies @ $29 = $_______
  23.  
  24.     UPGRADE FROM VERSION 5 to VERSION 6
  25.     My Ver. 5 License Number is: _____________.  ____ upgrades @ $30 = $_______
  26.  
  27.                                                            SUBTOTAL:   $_______
  28.  
  29.     OHIO SALES TAX  (Ohio residents only, add 7.0%) .................. $_______
  30.  
  31.     HANDLING CHARGE  (Credit card orders only, add $4.00) ............ $_______
  32.  
  33.     COMPUSERVE MAIL DELIVERY  (Add $5.00 per order. Not available to
  34.     Internet addresses. Send to CompuServe Number: _________________)  $_______
  35.  
  36.     SECOND-DAY EXPRESS DELIVERY  (Add $10.00 per order. Not available
  37.     outside the U.S.  Not available to post office boxes.) ........... $_______
  38.  
  39.                                                               TOTAL:   $_______
  40.                             FOR CREDIT CARD ORDERS ONLY:
  41.  
  42.     Circle one:     Visa     MasterCard     American Express     Discover
  43.  
  44.     Card Number: ___________________________________ Expiration: ______________
  45.  
  46.     Name of Issuing Bank: _____________________________________________________
  47.  
  48.     Cardholder Name (please print): ___________________________________________
  49.  
  50.     Cardholder Signature: _____________________________________________________
  51.  
  52.     FOR CREDIT CARD ORDERS, contact PSL:   FOR CHECK ORDERS, make payable
  53.     ------------------------------------   to Gerald A. Monroe and mail to:
  54.     Phone: 800-242-4775 or 713-524-6394    --------------------------------
  55.     Fax:   713-524-6398 (use this form)           Gerald A. Monroe
  56.     Mail:  Public Software Library                P.O. Box 16296
  57.            P.O. Box 35705                         Cleveland, Ohio 44116
  58.            Houston, Texas 77235-5705              U.S.A.
  59.