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Text File  |  1995-07-12  |  3KB  |  72 lines
  1.                 ===================================
  2.                 DDM ROL CRUZADERS REGISTRATION FORM
  3.                 ===================================
  4.  
  5.              YES, I'd like to receive registered ROL CRUZADERS!
  6.  
  7.                          CALL +34-1-5192353,
  8.  return completed form via fax, mail, email, or see your local retailer!
  9.  
  10.  
  11.        NAME:_____________________________________________________
  12.  
  13.     ADDRESS:_____________________________________________________
  14.  
  15.             _____________________________________________________
  16.  
  17.        CITY:________________________ STATE/PROV:_________________
  18.  
  19.    ZIP CODE:____________________ PHONE/FAX:______________________
  20.  
  21.                                          COUNTRY :_______________
  22.  
  23.                    U.S. orders: $29.95 per copy
  24.                 Non U.S orders: £19    per copy
  25.  
  26.  
  27.            U.S. ORDERS:  _____ copies @ $29.95 ea : _______
  28.              shipping and handling $3.99 per copy : _______
  29.  
  30.  
  31.        NON U.S. ORDERS:  _____ copies @ £19    ea : _______
  32.              shipping and handling £2.55 per copy : _______
  33.  
  34.                                   >> TOTAL PAYMENT: _______
  35.  
  36. PAYMENT TYPE: ( ) Check  ( ) Money Order  ( ) Transference
  37.               ( ) Visa   ( ) MasterCard   ( ) American Express
  38.  
  39. CARD NUMBER:_____________________________________________________
  40.  
  41. EXPIRATION DATE:_____/_____   SIGNATURE:_________________________
  42.  
  43. NAME ON CREDIT CARD (if different from above):___________________
  44.  
  45.             Make checks payable to Digital Dreams Multimedia
  46.  
  47.   ALL ORDERS MAIL TO:           OR CALL:
  48.      Digital Dreams Multimedia     Voice:  +34-1-5192353
  49.      C/ Vicente Muzas, 15 1D         fax:  +34-1-4135577
  50.      Madrid, 28043 (Spain)         email:  ddm@servicom.es
  51.  
  52. Below this lines we put out bank data, account, address.
  53.  
  54. Owner: Digital Dreams Multimedia
  55. Acc:   203/700403-16
  56. Addrs: C/ Principe de Vergara, 261 28016 Madrid (SPAIN)
  57.  
  58. These are some of the addresses of out bank all over the world,
  59. you can use them if you decide to make a deposit in our account.
  60.  
  61. UNITED KINGDOM: London. 120, Pall Mall, London SW1Y SEA,
  62. FRANCE:         Paris. 21, rue de l'Arcade, 75008 PARIS
  63. FRANCE:         Rungis, 106, rue de la Tour M.I.N. 94516 Rungis Cedex
  64. FRANCE:         Perpignan, O.P., 48, Blv. Clemenceau, 66000 Perpignan,
  65. FRANCE:         Perpignan, Ag. Saint Charles, Marche International, Bureau 306, 66000 Perpignan
  66. FRANCE:         Toulouse, 19, Place Occitane, 31000 Toulouse.
  67. ITALY:          Milan, Via Fontana, 16 , 20122 Milano
  68. USA:            New York, The Chrysler Building, 37th floor 405, Lexington Ave., New York, N.Y. 10174
  69. SWISS:          Geneva, 10, Rue de Vieux Collége, 1211 Geneve-3
  70. SINGAPORE:      Singapore, 133, Cecil Street, 09-11 Keck Seng Tower, Singapore 0106
  71. MEXICO:         México city, Montes Urales, 723-3 (Lomas de Chapultepec), 11000 México D.F.
  72.